Exercise therapy sa mga sakit ng peripheral nervous system. Exercise therapy sa mga sakit ng central nervous system. Depende sa lokasyon, mayroong
Sistema ng nerbiyos kinokontrol ang mga aktibidad ng iba't ibang mga organo at sistema na bumubuo sa buong organismo, nakikipag-usap sa panlabas na kapaligiran, at nag-uugnay din sa mga prosesong nagaganap sa katawan depende sa estado ng panlabas at panloob na kapaligiran. Nag-coordinate ito ng sirkulasyon ng dugo, daloy ng lymph, mga proseso ng metabolic, na, naman, ay nakakaapekto sa estado at aktibidad sistema ng nerbiyos.
Ang sistema ng nerbiyos ng tao ay may kondisyon na nahahati sa gitna at paligid (Larawan 121). Sa lahat ng mga organo at tisyu, ang mga nerve fibers ay bumubuo ng mga sensory at motor nerve endings. Ang una, o mga receptor, ay nagbibigay ng pang-unawa ng pangangati mula sa panlabas o panloob na kapaligiran at i-convert ang enerhiya ng stimuli (mekanikal, kemikal, thermal, liwanag, tunog, atbp.) Sa proseso ng paggulo, na ipinapadala sa central nervous sistema. Ang mga motor nerve ending ay nagpapadala ng paggulo mula sa nerve fiber patungo sa innervated organ.
kanin. 121. Central at peripheral nervous system.
A: 1 - phrenic nerve;2 - brachial plexus;3 - intercostal nerves;4 - axillary nerve;5 - musculocutaneous nerve;6 - radial nerve;7 - median nerve;8 - ulnar nerve;9 - lumbar plexus;10 - sacral plexus;11 - pudendal at coccygeal plexus;12 - sciatic nerve;13 - peroneal nerve;14 - tibial nerve;15 - utak;16 - panlabas na cutaneous nerve ng hita;17 - lateral dorsal cutaneous nerve;18 - tibial nerve.
B - mga segment ng spinal cord.
B - spinal cord:1 - puting bagay;2 - kulay abo
sangkap;3 - spinal canal;4 - sungay sa harap;5 -
sungay sa likuran;6 - mga ugat sa harap;7 - mga ugat sa likod;8 -
spinal node;9 - spinal nerve.
G: 1 - spinal cord;2 - anterior branch ng spinal nerve;3 - posterior branch ng spinal nerve;4 - anterior root ng spinal nerve;5 - posterior root ng spinal nerve;6 - sungay sa likuran;7 - sungay sa harap;8 - spinal node;9 - spinal nerve;10 - motor nerve cell;11 - spinal node;12 - terminal thread;13 - mga hibla ng kalamnan;14 - sensitibong nerve;15 - ang dulo ng sensory nerve,16 - utak
Ito ay kilala na mas mataas na mga sentro ng motor ay matatagpuan sa tinatawag na motor zone ng cerebral cortex - sa anterior central gyrus at mga katabing lugar. Ang mga hibla ng nerbiyos mula sa ipinahiwatig na rehiyon ng cerebral cortex ay dumadaan sa panloob na kapsula, ang mga subcortical na rehiyon at sa hangganan ng utak at spinal cord ay gumagawa ng isang hindi kumpletong decussation sa paglipat ng karamihan sa kanila sa kabaligtaran. Samakatuwid, sa mga sakit sa utak, ang mga karamdaman sa motor ay sinusunod sa kabaligtaran: kapag ang kanang hemisphere ng utak ay nasira, ang kaliwang kalahati ng katawan ay paralisado, at kabaliktaran. Dagdag pa, ang mga nerve fibers ay bumaba bilang bahagi ng mga bundle ng spinal cord, papalapit sa mga cell ng motor, motoneuron ng mga anterior horn ng spinal cord. Ang mga motor neuron na kumokontrol sa paggalaw ng itaas na mga paa't kamay ay nasa cervical thickening ng spinal cord (level V-VIII ng cervical at I-II thoracic segments), at mas mababang paa't kamay- sa lumbar antas I-V lumbar at I-II sacral segment). Ang mga fibers na nagmumula sa mga nerve cell ng nuclei ng base nodes - ang subcortical motor centers ng utak, mula sa reticular formation ng brain stem at cerebellum ay ipinapadala din sa parehong spinal motor neurons. Salamat dito, ang regulasyon ng koordinasyon ng mga paggalaw ay natiyak, ang mga hindi boluntaryong (awtomatiko) na paggalaw ay isinasagawa at ang mga boluntaryong paggalaw ay inihanda. Ang mga hibla ng mga selula ng motor ng mga nauunang sungay ng spinal cord, na bahagi ng nerve plexuses at peripheral nerves, ay nagtatapos sa mga kalamnan (Fig. 122).
kanin. 122. Dermatome boundaries at segmental innervation(A, B), kalamnan
tao(B), nakahalang seksyon ng spinal cord(G).
A: C 1-8 - servikal;T 1-12 - dibdib;L1-5 - panlikod;S 1-5 - sacral.
B: 1 - cervical knot;2 - median cervical node;3 -
mas mababang cervical node;4 - border sympathetic trunk;
5 - cerebral cone;6 - terminal (terminal) thread
meninges;7 - mas mababang sacral node
nakikiramay na baul.
B (front view):1 - pangharap na kalamnan;2 - ngumunguya
kalamnan; 3 - sternocleidomastoid na kalamnan;4 -
pectoralis major;5 - ang latissimus dorsi na kalamnan;6 -
serratus anterior;7 - puting linya;8 - buto
kurdon;9 - flexor hinlalaki mga brush;10 -
quadriceps femoris;11 - mahabang fibula
kalamnan;12 - anterior tibialis na kalamnan;13 - mahaba
extensor ng mga daliri;14 - maikling kalamnan ng likuran ng paa;15 -
mga kalamnan sa mukha;16 - subcutaneous na kalamnan ng leeg;
17 - collarbone;18 - deltoid na kalamnan;19 - sternum;20 - kalamnan ng biceps ng balikat;21 - rectus abdominis;22 - mga kalamnan ng bisig;23 - umbilical ring;24 - mga kalamnan na parang bulate;25 - malawak na fascia ng hita;26 - adductor na kalamnan ng hita;27 - sastre ng kalamnan;28 - extensor tendon retainer;29 - mahabang extensor ng mga daliri;30 - panlabas na pahilig na kalamnan ng tiyan.
B (tingin sa likod):1 - sinturon na kalamnan ng ulo;2 - ang latissimus dorsi na kalamnan; 3 - ulnar extensor ng pulso;4 - extensor ng mga daliri;5 - mga kalamnan ng likuran ng kamay;6 - litid helmet;7 - panlabas na occipital protrusion;8 - trapezius na kalamnan;9 - gulugod ng scapula;10 - deltoid na kalamnan;11 - kalamnan ng rhomboid;12 - triceps na kalamnan ng balikat;13 - medial epicondyle;14 - mahabang radial extensor ng pulso;15 - chest-lumbar fascia;16 - gluteal na kalamnan;17 - mga kalamnan ng palmar na ibabaw ng kamay;18 - semimembranous na kalamnan;19 - biceps;20 - kalamnan ng guya;21 - Achilles (takong) litid
Ang anumang pagkilos ng motor ay nangyayari kapag ang isang salpok ay ipinadala kasama ang mga nerve fibers mula sa cerebral cortex hanggang sa mga anterior horn ng spinal cord at higit pa sa mga kalamnan (tingnan ang Fig. 220). Sa mga sakit (mga pinsala sa spinal cord) ng sistema ng nerbiyos, ang pagpapadaloy ng mga impulses ng nerve ay nagiging mahirap, at ang isang paglabag sa pag-andar ng motor ng mga kalamnan ay nangyayari. Ang kumpletong pagkawala ng function ng kalamnan ay tinatawag paralisis (plegia), at ang bahagyang paresis.
Ayon sa paglaganap ng paralisis, mayroong: monoplegia(kakulangan ng paggalaw sa isang paa - braso o binti), hemiplegia(pinsala sa upper at lower limbs ng isang bahagi ng katawan: right-sided o left-sided hemiplegia), paraplegia(Ang kapansanan sa paggalaw sa parehong lower limbs ay tinatawag na lower paraplegia, sa upper - upper paraplegia) at tetraplegia (paralysis ng lahat ng apat na limbs). Kapag nasira ang peripheral nerves, paresis sa zone ng kanilang innervation, na tinatawag na kaukulang nerve (halimbawa, paresis ng facial nerve, paresis ng radial nerve, atbp.) (Fig. 123).
kanin. 123. Mga ugat ng itaas na paa;1 - radial nerve;2 - balat-
muscular nerve;3 - median nerve;4 - ulnar nerve.I - brush na may pinsala sa radial nerve.II - brush na may pinsala sa median nerve.III - kamay na may pinsala sa ulnar nerve
Depende sa lokalisasyon ng sugat ng nervous system, nangyayari ang peripheral o central paralysis (paresis).
Sa pagkatalo ng mga cell ng motor ng mga anterior horn ng spinal cord, pati na rin ang mga hibla ng mga cell na ito, na bahagi ng nerve plexuses at peripheral nerves, isang larawan ng peripheral (flaccid), ang paralisis ay bubuo, na kung saan ay nailalarawan. sa pamamagitan ng pamamayani ng mga sintomas ng neuromuscular prolaps: limitasyon o kawalan ng boluntaryong paggalaw, pagbaba sa lakas ng kalamnan, pagbaba ng tono ng kalamnan (hypotension), tendon, periosteal at skin reflexes (hyporeflexia) o ang kanilang kumpletong kawalan. Kadalasan mayroon ding pagbaba sa sensitivity at trophic disorder, sa partikular na pagkasayang ng kalamnan.
Upang matukoy nang tama ang kalubhaan ng paresis, at sa mga kaso ng banayad na paresis - kung minsan upang matukoy ito, mahalaga na mabilang ang estado ng mga indibidwal na pag-andar ng motor: tono at lakas ng kalamnan, at ang dami ng mga aktibong paggalaw. Ginagawang posible ng mga magagamit na pamamaraan na ihambing at mabisang kontrolin ang mga resulta ng paggamot sa rehabilitasyon sa isang polyclinic at isang ospital.
Upang pag-aralan ang tono ng kalamnan, ginagamit ang isang tonometer, ang lakas ng kalamnan ay sinusukat gamit ang isang dinamometro ng kamay, ang dami ng mga aktibong paggalaw ay sinusukat sa isang goniometer (sa mga degree).
Sa kaso ng paglabag sa mga koneksyon ng cortical-subcortical na may reticular formation ng stem ng utak o pinsala sa pababang mga daanan ng motor sa spinal cord at, bilang isang resulta, ang pag-andar ng mga spinal motor neuron ay isinaaktibo bilang isang resulta ng isang sakit. o pinsala sa utak, nangyayari ang isang sindrom ng central spastic paralysis. Ito, sa kaibahan sa peripheral at central "flaccid" paralysis, ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng tendon at periosteal reflexes (hyperflexia), ang hitsura ng pathological reflexes, ang paglitaw ng parehong mga paggalaw kapag sinusubukang kusang kumilos sa isang malusog o paralisadong paa. (halimbawa, pagdukot sa balikat palabas kapag binaluktot ang bisig ng mga paretic na kamay o pagkuyom ng isang paralisadong kamay sa isang kamao na may katulad na boluntaryong paggalaw ng isang malusog na kamay).
Ang isa sa pinakamahalagang sintomas ng central paralysis ay ang isang malinaw na pagtaas sa tono ng kalamnan (muscle hypertension), kaya naman ang paralisis ay madalas na tinatawag na spastic. Para sa karamihan ng mga pasyente na may central paralysis dahil sa sakit sa utak o pinsala, ang postura ng Wernicke-Mann ay katangian: ang balikat ay dinadala (idiniin) sa katawan, ang kamay at bisig ay nakayuko, ang kamay ay nakakuyom, at ang binti ay pinahaba sa balakang at mga kasukasuan ng tuhod at nakayuko sa paa. Sinasalamin nito ang isang nangingibabaw na pagtaas sa tono ng flexor at pronator na mga kalamnan sa itaas na paa at mga extensor na kalamnan sa ibaba.
Sa mga pinsala at sakit ng sistema ng nerbiyos, ang mga karamdaman ay nangyayari na makabuluhang bawasan ang kahusayan ng mga pasyente, kadalasang humahantong sa pag-unlad ng pangalawang paralytic deformities at contracture na nakakaapekto sa musculoskeletal function. Karaniwan sa lahat ng mga pinsala at sakit ng sistema ng nerbiyos ay ang limitasyon ng saklaw ng paggalaw, pagbaba ng tono ng kalamnan, mga sakit sa vegetative, atbp.
Ang isang malalim na pag-unawa sa mga mekanismo ng patolohiya ng nervous system ay ang susi sa tagumpay ng mga hakbang sa rehabilitasyon. Kaya, sa discogenic sciatica, ang mga nerve fibers ay nilalabag, na nagiging sanhi ng sakit, na may isang stroke, ang ilang mga lugar ng motor nerve cells ay huminto sa paggana, kaya ang mga mekanismo ng adaptasyon ay may mahalagang papel.
Sa rehabilitasyon, ang mga compensatory-adaptive na reaksyon ng katawan ay mahalaga, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na karaniwang tampok: normal na physiological function ng mga organo at tisyu (ang kanilang mga pag-andar); pagbagay ng organismo sa kapaligiran, na ibinigay ng muling pagsasaayos ng mahahalagang aktibidad dahil sa pagpapalakas ng ilan at ang sabay-sabay na pagpapahina ng iba pang mga pag-andar; bumuo sila sa isang solong, stereotyped na materyal na batayan sa anyo ng patuloy na pagkakaiba-iba sa intensity ng pag-renew at hyperplasia ng cellular na komposisyon ng mga tisyu at intracellular na mga istraktura; Ang mga compensatory-adaptive na reaksyon ay kadalasang sinasamahan ng paglitaw ng mga kakaibang pagbabago sa tissue (morphological).
Ang pag-unlad ng mga proseso ng pagbabagong-buhay sa tissue ng nerbiyos ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng mga napanatili na pag-andar, iyon ay, ang tissue ng nerbiyos ay muling inayos, ang bilang ng mga proseso ng mga selula ng nerbiyos at ang kanilang mga sanga sa paligid ay nagbabago; mayroon ding muling pagsasaayos ng mga synaptic na koneksyon at kabayaran pagkatapos ng pagkamatay ng bahagi ng mga selula ng nerbiyos.
Ang proseso ng pagpapanumbalik ng sistema ng nerbiyos ay nangyayari sa mga selula ng nerbiyos, mga fibers ng nerve at mga elemento ng istruktura ng mga tisyu dahil sa (o dahil sa) pagpapanumbalik ng pagkamatagusin at excitability ng lamad, normalisasyon ng mga proseso ng intracellular redox at pag-activate ng mga sistema ng enzyme, na humahantong sa pagpapanumbalik. ng conductivity kasama ang mga nerve fibers at synapses.
Ang regimen ng rehabilitasyon ay dapat na sapat sa kalubhaan ng sakit, na sinusuri ng antas ng kapansanan ng adaptive na aktibidad. Ang antas ng pinsala sa central nervous system at peripheral nervous system ay isinasaalang-alang. Ang mga mahahalagang kadahilanan ay ang kakayahang lumipat nang nakapag-iisa, pangalagaan ang sarili (gumawa ng gawaing bahay, kumain nang mag-isa, atbp.) at pamilya, makipag-usap sa iba, masuri ang kasapatan ng pag-uugali, ang kakayahang kontrolin ang mga pag-andar ng physiological, pati na rin ang pagiging epektibo ng pagsasanay. .
Kasama sa komprehensibong sistema ng rehabilitasyon ang paggamit ng exercise therapy, hydrokinesitherapy, iba't ibang uri masahe, occupational therapy, physiotherapy, spa treatment, atbp. Sa bawat indibidwal na kaso, ang kumbinasyon at pagkakasunud-sunod ng paggamit ng ilang mga paraan ng rehabilitasyon ay tinutukoy.
Sa kaso ng mga malubhang sakit (pinsala) ng nervous system, ang rehabilitasyon ay naglalayong mapabuti pangkalahatang kondisyon mga pasyente, itinataas ang kanilang emosyonal na tono at pagbuo ng kanilang tamang saloobin sa iniresetang paggamot at sa kapaligiran: psychotherapy, symptomatic therapy sa droga, occupational therapy, music therapy, masahe kasama ng mga therapeutic exercise, atbp.
Ang therapy sa ehersisyo sa neurolohiya ay may ilang mga patakaran, ang pagsunod sa kung saan ay ginagawang pinaka-epektibo ang pamamaraang ito: maagang paggamit ng ehersisyo therapy; ang paggamit ng mga paraan at pamamaraan nito upang maibalik ang pansamantalang kapansanan sa mga function o upang mapakinabangan ang kabayaran para sa mga nawala; pagpili ng mga espesyal na ehersisyo kasama ang pangkalahatang pag-unlad, pangkalahatang pagpapalakas na pagsasanay at masahe; mahigpit na sariling katangian ng ehersisyo therapy, depende sa diagnosis, edad at kasarian ng pasyente; aktibo at matatag na pagpapalawak ng mode ng motor mula sa posisyong nakahiga hanggang sa paglipat sa posisyong nakaupo, nakatayo, atbp.
Mga espesyal na pagsasanay maaaring kondisyon na nahahati sa mga sumusunod na grupo:
mga pagsasanay na nagpapataas ng magkasanib na hanay ng paggalaw at lakas ng kalamnan;
mga pagsasanay na naglalayong ibalik at mapabuti ang koordinasyon ng mga paggalaw;
antispastic at antirigid na pagsasanay;
ideomotor exercises (pagpapadala ng mental impulse sa isang sinanay na grupo ng kalamnan);
isang pangkat ng mga pagsasanay na naglalayong ibalik o bumuo ng mga kasanayan sa motor (pagtayo, paglalakad, pagmamanipula na may simple ngunit mahalagang mga bagay sa bahay: mga damit, pinggan, atbp.);
passive exercises at exercises para sa pag-stretch ng connective tissue formations, paggamot na may posisyon, atbp.
Ang lahat ng mga pangkat sa itaas ng mga ehersisyo ay pinagsama sa iba't ibang mga kumbinasyon at nakasalalay sa likas at lawak ng depekto sa motor, ang yugto ng rehabilitasyon, ang edad at kasarian ng pasyente.
Ang rehabilitasyon ng mga pasyenteng neurological ay nangangailangan ng pangmatagalang pagsasanay ng mga mekanismo ng kompensasyon (paglalakad sa saklay, pag-aalaga sa sarili, atbp.) Upang matiyak ang sapat na kabayaran para sa nawala o may kapansanan sa mga pag-andar. Gayunpaman, sa isang tiyak na yugto (mga yugto), ang proseso ng pagbawi ay bumagal, iyon ay, nangyayari ang pagpapapanatag. Ang tagumpay ng rehabilitasyon ay iba para sa isang partikular na patolohiya. Kaya, sa osteochondrosis ng gulugod o lumbosacral sciatica, ito ay mas mataas kaysa sa multiple sclerosis o sakit sa vascular.
Ang rehabilitasyon ay higit na nakadepende sa pasyente mismo, sa kung gaano siya kasipag na isinasagawa ang programang inireseta ng doktor ng rehabilitasyon o exercise therapy methodologist, tumutulong na itama ito depende sa kanyang mga functional na kakayahan, at, sa wakas, kung magpapatuloy siya sa mga ehersisyo sa pagbawi pagkatapos ng panahon ng rehabilitasyon. .
Pinsala sa utak (concussion)
Ang lahat ng mga pinsala sa utak ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagtaas sa intracranial pressure, isang paglabag sa sirkulasyon ng hemo- at alak, na sinusundan ng isang paglabag sa cortical-subcortical neurodynamics na may macro- at microscopic na mga pagbabago sa mga cellular na elemento ng utak. Ang concussion ng utak ay humahantong sa pananakit ng ulo, pagkahilo, functional at patuloy na autonomic disorder.
Sa kaso ng mga paglabag sa mga function ng motor para sa pag-iwas sa contractures, inireseta ang exercise therapy (passive, pagkatapos ay passive-active na paggalaw, positional treatment, muscle stretching exercises, atbp.), Massage ng likod at paralyzed limbs (una ang mga binti ay hagod. , pagkatapos ay ang mga braso, simula sa mga proximal na seksyon), at nakakaapekto rin sa mga biologically active point (BAP) ng mga limbs.
Sa banayad at katamtamang concussion, ang masahe ay dapat isagawa mula sa ikalawa o ikatlong araw pagkatapos ng pinsala sa posisyon ng pag-upo ng pasyente. Una, ang likod ng ulo, leeg, sinturon sa balikat ay hagod, pagkatapos ay ang likod sa ibabang sulok ng mga blades ng balikat, gamit ang paghagod, pagkuskos, mababaw na pagmamasa at magaan na panginginig ng boses. Tapusin ang pamamaraan sa pamamagitan ng paghaplos mula sa anit hanggang sa mga kalamnan ng sinturon sa balikat. Ang tagal ng masahe ay 5-10 minuto. Mga pamamaraan ng kurso 8-10.
Sa unang 3-5 araw, na may banayad hanggang katamtamang concussion, ginagamit din ang cryomassage ng occipital region at mga kalamnan ng shoulder girdle. Ang tagal ng masahe ay 3-5 minuto. Mga pamamaraan ng kurso 8-10.
Mga pinsala sa gulugod at spinal cord
Minsan ang isang pinsala sa gulugod ay nangyayari sa isang posisyon ng hyperlordosis, at pagkatapos ay isang pagkalagot ng isang buo na intervertebral disc ay maaaring mangyari.
Ang cervical spine ay lalo na madalas na nasugatan kapag tumatalon sa isang mababaw na katawan ng tubig, kapag, pagkatapos ng pagpindot sa ulo laban sa ibaba, ang isang traumatikong prolaps ng isang buo na intervertebral disc ay nangyayari, na nagiging sanhi ng tritraplegia. Ang mga degenerative na pagbabago ay hindi maaaring hindi humantong sa herniation ng mga intervertebral disc, na sa kanyang sarili ay hindi isang dahilan para sa mga reklamo, ngunit dahil sa trauma, ang isang radicular syndrome ay nangyayari.
Kapag ang spinal cord ay nasira, ang flaccid paralysis ay nangyayari, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng muscle atrophy, ang imposibilidad ng boluntaryong paggalaw, ang kawalan ng reflexes, atbp. Ang bawat kalamnan ay innervated mula sa ilang mga segment ng spinal cord (tingnan ang Fig. 96), samakatuwid. , na may pinsala o mga sakit, maaaring mayroong hindi lamang paralisis, kundi pati na rin ang paresis ng kalamnan na may iba't ibang kalubhaan, depende sa pagkalat ng mga sugat sa mga anterior na sungay ng grey matter ng spinal cord.
Ang klinikal na kurso ng sakit ay nakasalalay sa antas ng pinsala sa spinal cord at mga ugat nito (tingnan ang Fig. 122). Kaya, na may mga pinsala sa itaas servikal ng gulugod, nangyayari ang spastic tetraparesis ng mga paa't kamay. Sa lower cervical at upper thoracic localization (C 6 -T 4), ang flaccid paresis ng mga braso at spastic paresis ng mga binti ay nangyayari, na may thoracic localization - paresis ng mga binti. Sa pagkatalo ng mas mababang thoracic at lumbar na mga segment ng gulugod, ang flaccid paralysis ng mga binti ay bubuo. Ang sanhi ng flaccid paralysis ay maaari ding pinsala sa spinal cord na may closed fractures ng spine at mga pinsala nito.
Ang pag-iwas sa pagbuo ng magkasanib na contracture sa pamamagitan ng masahe, exercise therapy, stretching exercises, physio- at hydrotherapy, hydrokinesitherapy ay ang pangunahing gawain para sa paralisis ng anumang pinagmulan. Sa tubig, ang posibilidad ng mga aktibong paggalaw ay pinadali at ang pagkapagod ng mga mahinang kalamnan ay nabawasan. Ang elektrikal na pagpapasigla ng mga paralisadong kalamnan ay isinasagawa gamit ang mga electrodes ng karayom na may paunang pagpapakilala ng ATP. Bilang karagdagan, ang positional na paggamot ay kasama gamit ang staged plaster splints (bandages), teips, sandbags, atbp., pati na rin ang staged redressing at iba pang paraan.
Ang napapanahong paggamit ng mga kinakailangang paraan ng rehabilitasyon ay maaaring ganap na maiwasan ang pagbuo ng mga contracture at iba pang mga deformidad.
Traumatic encephalopathy ay isang kumplikado ng mga morphological, neurological at mental disorder na nangyayari sa huli at pangmatagalang panahon pagkatapos ng traumatikong pinsala sa utak. Nailalarawan sa pamamagitan ng asthenic at iba't ibang mga vegetative-vascular disorder, kapansanan sa memorya sa pamamagitan ng uri ng retrograde amnesia, pananakit ng ulo, pagkapagod, pagkamayamutin, pagkagambala sa pagtulog, hindi pagpaparaan sa init, pagkabara, atbp.
Ang pag-ulit ng mga seizure ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng traumatic epilepsy. Sa mga malalang kaso, ang traumatic dementia ay nangyayari na may malubhang kapansanan sa memorya, isang pagbaba sa antas ng personalidad, atbp.
Bilang karagdagan sa dehydration therapy, ang kumplikadong paggamot ay kinabibilangan ng paggamit ng mga anticonvulsant, tranquilizer, nootropics, atbp. Ang masahe, LH, paglalakad, pag-ski ay tumutulong upang mapabuti ang kagalingan ng pasyente at maiwasan ang pagsisimula ng decompensation.
Kasama sa pamamaraan ng masahe ang pagmamasahe sa lugar ng kwelyo, likod (sa ibabang sulok ng mga blades ng balikat), mga binti, pati na rin ang epekto sa BAP sa pamamagitan ng paraan ng pagbabawal o pagpapasigla, depende sa pagkalat ng isa o ibang sintomas. Ang tagal ng masahe ay 10-15 minuto. Mga pamamaraan ng kurso 10-15. 2-3 kurso bawat taon. Sa sakit ng ulo, ang cryomassage No. 5 ay ipinahiwatig.
Ang mga pasyente ay hindi pinapayagang bisitahin ang paliguan (sauna), mag-sunbathe, kumuha ng hyperthermic bath!
Vascular epilepsy
Ang paglitaw ng mga epileptic seizure sa dysciculatory encephalopathy ay nauugnay sa pagbuo ng cicatricial at cystic na pagbabago sa tisyu ng utak at rehiyonal na cerebral hypoxia.
Kasama sa sistema ng rehabilitasyon ng mga pasyente ang ehersisyo therapy: pangkalahatang pag-unlad na pagsasanay, paghinga, koordinasyon. Ang mga ehersisyo na may straining, na may mga timbang, pati na rin ang matagal na pagkiling ng ulo ay hindi kasama. Ang mga therapeutic exercise ay ginagawa sa mabagal na bilis, nang walang biglaang paggalaw. Ang paglangoy, pagbibisikleta, pagbisita sa sauna (paliguan) ay hindi rin kasama.
Kasama sa Physiotherapy ang electrosleep, drug electrophoresis No. 10, oxygen therapy. Ang isang pangkalahatang masahe ay ginaganap, maliban sa mga diskarte sa pagtambulin. Ang occupational therapy ay isinasagawa sa mga stand, box gluing, bookbinding, atbp.
Osteocondritis ng gulugod
Ang mga degenerative na pagbabago sa mga intervertebral disc ay nangyayari bilang isang resulta ng proseso ng pagtanda ng physiological neuroendocrine at dahil sa pagkasira sa ilalim ng impluwensya ng isang beses na pinsala o paulit-ulit na microtraumas. Kadalasan, ang osteochondrosis ay nangyayari sa mga atleta, martilyo, typist, weaver, driver, machine operator, atbp.
Mabilis na pagbawi ng pag-andar spinal column pangkalahatang masahe, cryomassage, vibration massage, LG (Fig. 124), tulong sa hydrocolonotherapy. Nagdudulot sila ng malalim na hyperemia, nagpapabuti ng daloy ng dugo at lymph, may analgesic at resolving effect.
Pamamaraan ng pamamaraan. Una, ang isang paunang masahe sa likod ay isinasagawa gamit ang mga pamamaraan ng stroking, mababaw na pagmamasa ng mga kalamnan ng buong likod. Pagkatapos ay nagpatuloy sila sa masahe sa spinal column, gamit ang pagkuskos gamit ang mga phalanges ng apat na daliri, ang base ng palad, pagmamasa gamit ang phalanges ng mga unang daliri, forceps, ordinary at double ring kneading ng malawak na kalamnan ng likod. Partikular na maingat na giling, masahin ang BAP. Ang mga pamamaraan ng pagkuskos at pagmamasa ay dapat na kahalili ng paghagod gamit ang dalawang kamay. Sa konklusyon, ang mga aktibong-passive na paggalaw ay isinasagawa, mga pagsasanay sa paghinga na may diin sa pagbuga at compression ng dibdib 6-8 beses. Ang tagal ng masahe ay 10-15 minuto. Mga pamamaraan ng kurso 15-20.
kanin. 124. Tinatayang kumplikado ng LH sa osteochondrosis ng gulugod
Discogenic radiculitis
Ang sakit ay kadalasang nakakaapekto sa mga intervertebral disc ng mas mababang bahagi ng spinal column. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang rehiyon ng lumbar ay may higit na kadaliang kumilos at napapailalim sa pinakamatinding static-dynamic na pagkarga sa muscular-ligamentous apparatus. Ang sakit ay nangyayari kapag ang mga ugat ng spinal nerve ay na-compress ng isang disc herniation. Ang sakit na sindrom ay nailalarawan sa pamamagitan ng talamak na pag-unlad. Ang sakit ay maaaring mangyari sa umaga, pagkatapos ng mabigat na pisikal na pagsusumikap, at sa ilang mga kaso ay sinamahan ng kalamnan spasm. Mayroong ilang mga limitasyon ng mga paggalaw sa lumbar spine, lumbar discomfort.
Ipinapakita ang konserbatibong paggamot. Ang traksyon ay isinasagawa sa kalasag na may paunang masahe o pagpainit na may solar lamp o manu-manong therapy. Pagkatapos ng pagkawala ng sakit - LH sa nakadapa na posisyon, sa lahat ng apat, sa posisyon ng tuhod-siko. Mabagal ang takbo para maiwasan ang sakit. Ang mga ehersisyo na may mga hilig sa isang nakatayong posisyon ay hindi kasama.
Mga layunin ng masahe: upang magbigay ng analgesic at anti-inflammatory effect, upang i-promote ang mabilis na paggaling ng spinal function.
Pamamaraan ng pamamaraan. Una, ang stroking, light vibration ay ginagawa upang mapawi ang pag-igting sa tono ng kalamnan, pagkatapos ay pahaba at transverse na pagmamasa ng malalawak na kalamnan ng likod, kuskusin gamit ang mga daliri sa kahabaan ng spinal column. Ang pagtapik, pagpuputol ay hindi dapat gamitin upang maiwasan ang pulikat ng kalamnan at pagtaas ng pananakit. Pagkatapos ng pamamaraan, ang traksyon ay isinasagawa sa isang kalasag o sa tubig. Ang tagal ng masahe ay 8-10 minuto. Mga pamamaraan ng kurso 15-20.
sakit sa lumbosacral Ang mga pinsala sa gulugod ay nangyayari, bilang isang panuntunan, kaagad pagkatapos ng pagkahulog, suntok, atbp. Sa banayad na mga kaso, lumilipas ang lumbodynia na may pananakit sa rehiyon ng lumbar. Ang matinding pananakit ay maaaring magresulta mula sa labis na pagbaluktot sa rehiyon ng lumbosacral.
Ginagawa ang LH sa posisyong nakahiga. May kasamang mga ehersisyo upang mabatak ang sciatic nerve. Pagtaas ng mga binti 5-8 beses; "bisikleta" 15-30 s; baluktot na nakayuko sa mga tuhod at hip joints paa kaliwa at kanan 8-12 beses; itaas ang pelvis, huminto para sa isang bilang ng 5-8, pagkatapos ay bumalik sa panimulang posisyon. Ang huling ehersisyo ay diaphragmatic breathing.
Mga layunin ng masahe: upang magbigay ng analgesic at anti-inflammatory effect, mapabuti ang daloy ng dugo at lymph sa nasirang lugar.
Pamamaraan ng pamamaraan. Ang paunang posisyon ng pasyente ay nakahiga sa kanyang tiyan, ang isang roller ay inilalagay sa ilalim ng mga kasukasuan ng bukung-bukong. Ang planar at embracing stroking ay inilapat gamit ang mga palad ng magkabilang kamay. Ang pagmamasa ay ginagawa gamit ang parehong mga kamay sa parehong longitudinal at transversely, habang ang mga paggalaw ng masahe ay ginagawa sa pataas at pababang direksyon. Bilang karagdagan, ang planar stroking ay ginagamit sa mga unang daliri ng parehong mga kamay sa direksyon mula sa ibaba pataas, kuskusin at pagmamasa gamit ang mga daliri, ang base ng palad kasama ang spinal column. Ang lahat ng mga pamamaraan ng masahe ay dapat na kahalili ng paghaplos. Huwag gumamit ng pagpuputol, pagtapik at masinsinang pagmamasa. Sa mga unang araw, ang masahe ay dapat na banayad. Ang tagal ng masahe ay 8-10 minuto. Mga pamamaraan ng kurso 15-20.
Lumbago (lumbago) ay marahil ang pinakakaraniwang pagpapakita ng sakit sa rehiyon ng lumbar. Ang tulad ng pag-atake ay nagkakaroon ng matinding pananakit ng pagbubutas ay naisalokal sa mga kalamnan ng ibabang likod at lumbo-dorsal fascia. Ang sakit ay madalas na nangyayari sa mga taong nakikibahagi sa pisikal na paggawa, sa mga atleta, atbp., na may pinagsamang epekto ng pag-igting sa mga kalamnan ng lumbar at hypothermia. Ang mga malalang impeksiyon ay may mahalagang papel din. Ang pananakit ay karaniwang tumatagal ng ilang araw, minsan 2-3 linggo. Pathophysiologically, na may lumbago, mayroong isang luha ng mga bundle ng kalamnan at tendons, pagdurugo sa mga kalamnan, at ang kasunod na phenomena ng fibromyositis.
Ang LH (pangkalahatang mga pagsasanay sa pag-unlad, mga pagsasanay sa pag-unat at mga pagsasanay sa paghinga) ay ginagawa sa posisyong nakadapa at tuhod-siko. Mabagal ang takbo. Ang traksyon sa kalasag at cupping massage ay ipinapakita.
Pamamaraan ng pamamaraan. Una, ang isang paunang masahe ng lahat ng mga kalamnan ng likod ay isinasagawa, pagkatapos ay stroking, rubbing at mababaw na pagmamasa ng mga kalamnan ng rehiyon ng lumbar. Propesor S.A. Inirerekomenda ni Flerov na i-massage ang lower hypogastric sympathetic plexus sa lower abdomen, sa lugar ng bufurcation ng aorta ng tiyan. Ipinapakita ng mga obserbasyon na ang masahe ayon sa pamamaraan ng S.A. Pinapaginhawa ni Flerova ang sakit. Sa talamak na panahon, ang cryomassage No. 3 ay ipinahiwatig.
sciatica
Ayon sa karamihan ng mga may-akda, ang sakit ay pangunahing sanhi ng congenital o nakuha na mga pagbabago sa spinal column at ang ligamentous apparatus nito. Ang makabuluhang at matagal na pisikal na stress, trauma, hindi kanais-nais na microclimatic na kondisyon, at mga impeksiyon ay nakakatulong sa pag-unlad ng sakit.
Ang sakit ng sciatica ay maaaring matalim o mapurol. Ito ay naisalokal sa rehiyon ng lumbosacral, kadalasan sa isang gilid, ay nagliliwanag sa puwit, likod ng hita, panlabas na ibabaw ng ibabang binti, kung minsan ay sinamahan ng pamamanhid, paresthesia. Ang hyperesthesia ay madalas na matatagpuan
Exercise therapy para sa mga sakit, pinsala at pinsala ng musculoskeletal system at nervous system
Lektura 3ehersisyo therapy para sa mga sakit
mga pinsala at pinsala
musculoskeletal
kagamitan at sistema ng nerbiyos
1. Exercise therapy para sa mga sakit ng musculoskeletal system
2. Exercise therapy para sa musculoskeletal injuries
3. Exercise therapy para sa mga sakit at pinsala sa gulugod
4. Exercise therapy para sa mga sakit at pinsala ng nervous system
Tanong 1. Exercise therapy para sa mga sakit ng musculoskeletal system
Mga gawain ng therapy sa ehersisyo:
normalisasyon ng tono ng central nervous system;pag-activate ng metabolismo.
pag-activate ng sirkulasyon ng dugo at lymph sa kasukasuan;
pagpapanumbalik o pagpapabuti ng joint mobility
pag-iwas sa karagdagang mga dysfunctions at
pananakit ng kasukasuan;
pagpapanumbalik ng pagbagay sa domestic at paggawa
mga proseso.
Sakit sa buto
ay mga sakit naay ang nagpapasiklab na proseso,
matatagpuan sa synovium
joint sheath, articular cartilage at
periarticular tissues
Mga gawain ng therapy sa ehersisyo:
Pangkalahatan +pagtaas sa saklaw ng paggalaw hanggang sa
normal;
pagpapalakas ng mga kalamnan sa apektadong lugar -
lalo na ang mga extensor;
Teknik ng therapy sa ehersisyo
1) Therapeutic massage, physiotherapy procedures (UVI,ozokerite, paraffin at mud application)
2) Therapeutic gymnastics:
I.p .: para sa itaas na mga limbs - nakahiga at nakaupo, para sa mas mababang - nakahiga
mga passive na paggalaw para sa mga apektadong joints (simula sa
banayad na pag-indayog na may maliit na amplitude)
pagpapahinga ng mga kalamnan sa lugar ng may sakit na kasukasuan (pagpapahinga
tense flexor muscles ng may sakit na paa ay nag-aambag sa
nagsasagawa ng mga aktibong paggalaw na may malusog na paa)
magsanay sa tubig (sa pool, paliguan) sa temperatura na 28-29 ° C:
aktibong paggalaw,
na may mga shell (hagdan para sa pagbuo ng mga paggalaw sa mga kasukasuan
mga brush, club, dumbbells na tumitimbang ng 0.5 kg), sa gymnastic wall;
mga simulator.
Ang bilis ng mga pagsasanay ay mabagal o katamtaman;
Bilang ng mga pag-uulit - 12-14 beses (14-16 beses)
Tagal ng aralin - 35-40 minuto (40-45 minuto)
Arthrosis
ay mga sakit na nakabatay sametabolic-dystrophic na proseso,
nailalarawan sa pamamagitan ng pagkasayang ng kartilago,
pagkawala ng tissue ng buto (osteoporosis),
neoplasm ng tissue ng buto
mga calcium salt sa periarticular tissues, ligaments,
magkasanib na kapsula.
Mga gawain ng therapy sa ehersisyo:
Pangkalahatan +pagbabawas ng sakit;
pagpapahinga ng mga kalamnan ng tiyan at
pag-aalis ng contracture;
isang pagtaas sa magkasanib na espasyo;
pagbawas ng mga phenomena ng aseptic synovitis
(pamamaga ng synovial membrane);
pagpapalakas ng periarticular na kalamnan at pagtaas
kanilang pagtitiis;
Teknik ng therapy sa ehersisyo
1) Mga ehersisyo na nagpapalakas sa mga kalamnan ng likod at tiyan.2) Mga espesyal na pagsasanay
i.p. - nakahiga sa iyong likod:
aktibong dynamic na pagsasanay para sa malalaking grupo ng kalamnan
malusog na paa;
FU para sa kasukasuan ng bukung-bukong at magaan na paggalaw sa balakang
joint (na may coxoarthrosis) ng isang namamagang binti sa magaan na kondisyon;
panandaliang (2-3 s) isometric tension ng gluteal
kalamnan.
I.p. - nakatayo sa isang malusog na binti (sa isang dais):
libreng pag-indayog ng isang nakakarelaks na binti sa iba't ibang
mga direksyon.
isometric tension at kasunod na pagpapahinga
Mga dinamikong pagsasanay na walang mga timbang at may mga timbang (sa
simulators o may mga timbang) - ang timbang na kaya ng pasyente
itaas 25-30 beses sa pagkapagod; gumanap mula 1 hanggang 3-4 na serye
pagsasanay na may pagitan ng pahinga ng 30-60 s.
Ang bilis ng lahat ng pagsasanay ay mabagal;
Ang saklaw ng paggalaw ay masakit.
10. Tanong 2. Exercise therapy para sa mga pinsala ng musculoskeletal system
11. Pinsala
ay isang biglaang epekto sapanlabas na mga kadahilanan ng katawan ng tao
kapaligiran (mekanikal, pisikal,
kemikal, atbp.), na humahantong sa
paglabag sa anatomical
integridad at functional ng tissue
mga paglabag sa kanila.
12. Traumatic na sakit
ay kumbinasyon ng pangkalahatan at lokalmga pagbabago sa pathological sa katawan
pinsala sa mga organo ng suporta at paggalaw
13. Mga tanda ng pag-unlad ng isang traumatikong sakit:
Syncope (syncope) - biglaang pagkawala ngkamalayan dahil sa hindi sapat
sirkulasyon sa utak.
Ang pagbagsak ay isang anyo ng talamak na vascular
kakulangan (nabawasan ang tono ng vascular o
nagpapalipat-lipat ng mass ng dugo pagpapahina ng puso
nabawasan ang daloy ng dugo ng venous
sa puso, pagpapababa ng presyon ng dugo, hypoxia ng utak)
Traumatic shock - malubha
pathological na proseso sa
katawan bilang tugon sa malubha
trauma.
14. Mga gawain ng exercise therapy:
Pangkalahatang gawain ng exercise therapy:normalisasyon ng estado ng psycho-emosyonal
may sakit;
mapabilis ang pag-alis ng mga gamot mula sa katawan
pondo;
pagpapabuti ng metabolismo, cardiovascular at mga sistema ng paghinga, excretory organs;
pag-iwas sa mga komplikasyon (congestive pneumonia,
utot, atbp.).
Mga espesyal na gawain ng exercise therapy:
acceleration ng resorption ng hemorrhage at edema;
pagpabilis ng pagbuo ng callus (para sa mga bali);
pagpapabuti ng proseso ng pagbabagong-buhay ng mga nasira na tisyu;
pag-iwas sa pagkasayang ng kalamnan
kontrata at paninigas sa mga kasukasuan;
pag-iwas sa proseso ng malagkit;
ang pagbuo ng isang malambot, nababanat na peklat.
15. Exercise therapy technique
ORU (para sa hindi nasaktan na bahagi ng katawan);mga pagsasanay sa paghinga: para sa mga pasyenteng nakaratay -
sa ratio na 1:1; para sa mga naglalakad - 1:2(3);
aktibo pisikal na ehersisyo para sa mga kasukasuan
libre mula sa immobilization;
pagsasanay para sa mga kalamnan ng tiyan sa isometric
muscle mode ng mga bahaging iyon ng katawan kung saan nila magagawa
nabubuo ang mga bedsores;
paggamot sa posisyon;
mga pagsasanay sa ideomotor;
isometric na pag-igting ng kalamnan
immobilization.
16. Mga anyo ng exercise therapy:
Unang yugto: UGG (5-7 min); LH (15-25 min);sariling pag-aaral; naglalakad sa corridor
(halimbawa, sa saklay).
2nd period: UGG, LG; sariling pag-aaral;
hiking; dosed na paglalakad, pagtakbo,
paglangoy, atbp.
3rd period: lahat ng available na paraan ng exercise therapy
huling pagpapanumbalik ng nawala
function ng nasirang segment at organismo sa
sa pangkalahatan. Nasa rehab center siya
o sa isang sanatorium, o sa isang lokal na klinika
paninirahan (bahagyang nasa bahay).
17. Exercise therapy technique
I.P. - iba-iba;physiological load curve - dalawa o tatlong rurok
multi-vertex
25% control, 75% outdoor switchgear at control room 25% control switchgear at remote control control at 75% control switchgear
Paraan ng ehersisyo therapy: - panlabas na switchgear;
- mga pagsasanay sa paghinga sa ratio na 1:2(3);
- passive at pagkatapos ay aktibong pagsasanay para sa
joints ng apektadong bahagi ng katawan (mas mainam na gawin ang mga ito
sa mainit na tubig)
- posisyon ng paggamot;
- mechanotherapy;
- occupational therapy;
- choreotherapy;
- massotherapy.
mamaya:
- mga pagsasanay na ginagamit sa palakasan;
- pagsasanay sa mga simulator;
- natural na likas na mga kadahilanan.
Bilis ng ehersisyo:
mabagal at daluyan - para sa daluyan at malalaking grupo ng kalamnan;
mabilis - para sa maliliit na grupo ng kalamnan.
Ang saklaw ng paggalaw ay katamtaman (hindi nagdudulot ng sakit).
18. Bali
ay isang anatomical disorderintegridad ng buto sanhi
mekanikal na pagkilos at
sinamahan ng pinsala
nakapaligid na mga tisyu at pinsala
gumaganap ng pinsala sa isang bahagi ng katawan.
19. Mga gawain ng exercise therapy:
1st period:pagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo at lymph sa lugar ng bali;
pag-iwas sa mga contracture, pati na rin ang pagkasayang ng kalamnan.
2nd period:
pagpapanumbalik ng saklaw ng paggalaw sa kasukasuan;
nadagdagan ang lakas ng mga kalamnan ng sinturon ng balikat at balikat (o
mas mababang mga paa't kamay);
pag-aalis ng puffiness (kung mayroon man).
ikatlong yugto:
panghuling pagpapanumbalik ng paggana at lakas ng kalamnan
sinturon sa balikat at itaas o ibabang paa.
natutong lumakad na may saklay at walang suporta (na may
mga bali sa ibabang paa)
20. Mga bali ng mga buto ng itaas na paa
21. Paraan ng exercise therapy para sa bali ng clavicle
Unang yugto1.
Mga klase sa isang fixing bandage (unang linggo)
aktibong paggalaw ng daliri
flexion at extension sa pulso at siko joints (pag-ikot
kontraindikado dahil sa posibleng pag-aalis ng mga fragment).
2.
FU na walang scarf sa posisyon ng pagkahilig patungo sa nasirang collarbone:
mga paggalaw ng pendulum sa joint ng balikat na may maliit na amplitude;
pagdukot (hanggang 80°) at pagdadagdag ng balikat (pagkatapos ng 2 linggo), sa itaas ng pahalang -
sa 3 linggo;
adduction at pagpapalawak ng mga blades ng balikat.
Pangalawang yugto
mga espesyal na pagsasanay - aktibong paggalaw sa magkasanib na balikat sa itaas
pahalang;
swing exercises; pagsasanay na may mga bagay;
mechanotherapy sa mga block device;
therapeutic massage ng mga kalamnan ng sinturon ng balikat; paglangoy.
Ikatlong Markahan
load sa weakened kalamnan mula sa apektadong collarbone;
mga ehersisyo na may mga bagay, na may goma na bendahe at isang expander, na may maliit
mga timbang, sa mga shell at simulator; paglangoy, skiing,
volleyball, basketball at iba pang sports.
Sa mga sesyon ng pagsasanay na may bali ng clavicle ay pinapayagan
magsimula 6-8 na linggo pagkatapos ng pinsala.
22. Mga bali ng scapula
ORU at DU, mga ehersisyo para sa mga daliri, kasukasuan ng pulso,isometric na pag-igting ng kalamnan ng balikat (depende sa
paraan ng pag-aayos).
FU sa scarf: para sa siko (flexion at extension, pronation at
supinasyon, pabilog na paggalaw) at balikat (pagtaas ng braso
forward-up sa isang anggulo ng 90 ° at pagdukot sa isang anggulo ng 90 °) ng joints.
Pag-indayog ng kamay (10-14 araw pagkatapos ng pinsala)
Na may bali ng leeg ng scapula
Unang yugto (sa labasan ng bus):
pagsasanay para sa mga daliri, pulso at mga kasukasuan ng siko;
para sa kasukasuan ng balikat (15-20 araw pagkatapos ng pinsala).
2nd period (walang gulong) - sa isang buwan
mga paggalaw sa kasukasuan ng balikat (magiliw sa isang malusog
kamay),
mga pagsasanay na may mga bagay at sa block simulators (sa panahon ng
3-4 na linggo.
Ang exercise therapy technique sa ika-3 panahon ay kapareho ng para sa clavicle fracture.
Ang pagpapanumbalik ng mga paggalaw at kakayahang magtrabaho ay nangyayari pagkatapos ng 2-2.5
buwan; kapasidad ng sports para sa trabaho - 3 buwan pagkatapos ng bali.
23. Mga bali ng lower extremities
24. Mga paraan ng paggamot:
konserbatibong paraan - traksyon(kung ang bali ay inilipat) sa likod ng calcaneus
buto, kahanga-hanga sa 2-3 linggo bingi
plaster cast - mula sa mga daliri sa paa hanggang
itaas na ikatlong bahagi ng hita;
paraan ng pagpapatakbo - overlay
Ilizarov apparatus o
metal osteosynthesis na may pako o
bakal na plato;
immobilization.
25. Mga bali ng diaphysis ng femur
Panahon ng immobilization - skeletaltraksyon (1.5-2 buwan)
Ang therapy sa ehersisyo ay inireseta sa ika-2 araw pagkatapos ng pinsala
ORU para sa isang buo na paa;
SA para sa nasugatan na paa: pagbaluktot at
extension ng mga daliri at paa; elevation ng pelvis
nagpapahinga sa mga braso at paa ng isang malusog na binti; maximum
pagpapahinga ng mga kalamnan ng hita.
Isang buwan pagkatapos ng pinsala, idinagdag ang mga ehersisyo
pag-igting ng mga kalamnan ng hita (paggalaw ng patella).
Ang tagal ng aralin ay 25-30 minuto (4-6 beses bawat
araw).
26.
Panahon ng post-immobilization- pagkatapos alisin ang skeletal traction
iba't ibang I.P. (nakahiga sa likod, nakaupo, nakatayo
gymnastic wall, paglalakad).
mga pagsasanay sa tubig: squats; mga flywheel
paggalaw, nakatayo sa isang malusog na binti; yumuko sa
balakang at kasukasuan ng tuhod.
Panahon ng pagsasanay
(pagkatapos ng 2-3 buwan hanggang sa ganap na paggaling ng mga paggalaw habang
lahat ng joints at normal na lakad (4.5-6 na buwan))
tumatakbo, tumatalon, tumatalon, humahakbang
tumatalon sa mga hadlang
mga pagsasanay sa koordinasyon at balanse
Larong panlabas,
lumalangoy sa palanguyan.
Ang tagal ng aralin ay 40-50 minuto (3-4 beses sa isang araw).
27. Mga bali ng mga buto ng ibabang binti
28. Exercise therapy technique - kapareho ng para sa bali ng balakang
Panahon ng imobilisasyon (average na 3-4 na buwan)remote control at panlabas na switchgear
SU: aktibong paggalaw ng mga daliri sa paa;
flexion at extension sa tuhod at balakang
joints;
isometric tension ng mga kalamnan ng hita at ibabang binti;
mga ehersisyo ng ideomotor para sa bukung-bukong
magkadugtong
3-5 araw pagkatapos ng pinsala, pinapayagan ang pasyente
lumipat sa loob ng ward, at pagkatapos ay ang departamento
sa tulong ng saklay.
29. Panahon ng post-immobilization (functional).
Mga gawain ng therapy sa ehersisyo:pagpapanumbalik ng mga paggalaw sa kasukasuan ng bukung-bukong;
pag-aalis ng pamamaga ng nasugatan na binti;
pag-iwas sa traumatic flat feet, deformity
paa, paglaki ng "spurs" (madalas na takong),
kurbada ng mga daliri. Para sa layuning ito, kaagad pagkatapos ng pag-alis
plaster sa sapatos maglagay ng isang espesyal na suporta sa arko.
Teknik ng therapy sa ehersisyo
ORU para sa lahat ng grupo ng kalamnan,
SU:
aktibong paggalaw ng daliri (pagkuha ng maliit
mga item at ang kanilang pagpapanatili); galaw ng paa, likod at
plantar flexion ng paa, supinasyon at pronation,
igulong ang paa ng bola ng tennis;
iba't ibang mga opsyon sa paglalakad: sa mga daliri sa paa, sa takong, sa
panlabas o panloob na mga arko, pasulong sa likod, patagilid,
cross step, sa isang semi-squat, atbp.;
pagsasanay na may suporta ng paa sa crossbar; pagsasanay para sa
exercise bike.
Ang bali ng bukung-bukong ay maaaring maging sanhi ng pamamaga kahit saan sa paa.
Upang maalis ito, inirerekumenda na humiga sa loob ng 10-15 minuto (3-4 beses sa isang araw),
pagtataas ng mga binti sa isang anggulo ng 120-130 ° in
30. Pinsala sa kasukasuan ng tuhod
31. Pinsala sa cruciate ligaments
Na may bahagyang pagkalagot ng krusligaments, nilagyan ng plaster cast (hanggang sa
gitnang ikatlong bahagi ng hita) sa loob ng 3-5 na linggo.
Sa ganap na pagkasira,
kirurhiko pagpapalit ng ligaments na may lavsan tape
o autoplasty.
32. Exercise therapy technique
Unang panahon ng mga klase sa LH (1-2 araw pagkatapos ng operasyon).Bilang karagdagan sa mga ehersisyo para sa malusog na bahagi ng katawan,
mga ehersisyo para sa inoperahang paa: paggalaw ng mga daliri sa paa, sa
bukung-bukong at hip joints, isometric
pag-igting ng kalamnan ng hita at ibabang binti (mula 4-6 hanggang 16-20 beses), na
ang mga pasyente ay dapat gumanap nang nakapag-iisa bawat oras.
2nd period (3-4 na linggo pagkatapos ng operasyon)
pagsasanay sa i.p. nakahiga sa iyong likod, mamaya - nakahiga sa iyong tagiliran, sa
tiyan at pag-upo, upang hindi maging sanhi ng pag-inat ng naibalik na ligament.
Upang mapataas ang saklaw ng paggalaw sa kasukasuan ng tuhod,
Ang paggamot sa posisyon o isang maliit na paghila sa bloke ay ginagamit
simulator: ang pasyente ay nakahiga sa kanyang tiyan at sa tulong ng isang bloke
ibinabaluktot ng apparatus ang ibabang binti - pagsasanay upang madagdagan ang lakas at
tibay ng mga kalamnan ng nasugatan na paa.
upang maibalik ang saklaw ng paggalaw sa kasukasuan ng tuhod
gumamit ng pagsasanay sa isang ergometer ng bisikleta at paglalakad sa isang patag na sahig,
pagtapak sa mga bagay (mga bola ng gamot, bakod) at paglalakad
Sa hagdan.
Sa ika-3 panahon (3-4 na buwan pagkatapos ng operasyon)
ang gawain ng ehersisyo therapy ay ang kumpletong pagpapanumbalik ng pag-andar ng kasukasuan ng tuhod at
neuromuscular apparatus.
33. Tanong 3. Exercise therapy para sa mga sakit at pinsala sa gulugod
34.
35.
36. Bali ng gulugod
37. Depende sa lokalisasyon, mayroong:
body compression fracturesgulugod
spinous at transverse fractures
mga proseso;
vertebral arch fractures.
38. Paggamot:
matagal na traksyon;minsan o unti-unti
pagwawasto ng deformity ng spinal column, na may
kasunod na pagpapataw ng isang plaster corset;
pinagsamang pamamaraan (traksyon at
immobilization ng plaster);
paraan ng pagpapatakbo (iba't ibang paraan
pag-aayos ng mga segment ng spinal column sa zone
pinsala).
Paglalapat ng mga pisikal na kadahilanan
(exercise therapy, masahe at physiotherapy)
ay sapilitan
39. Mga gawain ng exercise therapy
(panahon ng imobilisasyon)pagpapasigla ng mga proseso ng pagbabagong-buhay sa mga nasira
segment;
pagpapabuti ng psycho-emosyonal na estado at aktibidad
ang mga pangunahing sistema ng katawan;
pag-iwas sa kasikipan, pagkasayang ng mga kalamnan ng katawan
paa, leeg.
paghahanda ng biktima para sa mga vertical load;
pag-iwas sa pagkasayang ng mga kalamnan ng puno ng kahoy, leeg at
limbs;
pagpapanumbalik ng mga pang-araw-araw na kasanayan at mga kasanayan sa paglalakad;
pagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo sa lugar ng bali - para sa
pagpapasigla ng pagbabagong-buhay.
40. Mga gawain ng exercise therapy
pagpapanumbalik ng kadaliang kumilos sa
nasira gulugod;
pagpapalakas ng mga kalamnan ng likod, leeg at balikat
sinturon;
pag-aalis ng mga karamdaman sa koordinasyon;
pagbagay sa sambahayan at propesyonal
load
41. Halimbawa: Exercise therapy technique para sa bali ng cervical vertebral bodies
42. Exercise therapy technique
(panahon ng imobilisasyon)Sa unang kalahati
mga paggalaw sa mga kasukasuan ng balikat, ang mga paggalaw ng ulo ay ipinagbabawal
ORU para sa maliliit at katamtamang mga grupo ng kalamnan
upper at lower limbs (nang hindi inaalis ang mga ito sa eroplano ng kama),
static na pagsasanay sa paghinga,
mga galaw ibabang panga(pagbukas ng bibig, paggalaw sa kanan, sa kaliwa,
pasulong).
Ang mga ehersisyo ay ginagawa sa mabagal na bilis (4-8 beses)
Sa ikalawang kalahati
Ang pasulong na paggalaw ng katawan ay kontraindikado
i.p. nakahiga, nakaupo, nakatayo;
pagsasanay para sa balanse at koordinasyon ng mga paggalaw;
mga ehersisyo sa paglalakad at paglalakad;
pagsasanay upang mapanatili ang tamang postura.
Ang mga isometric na pagsasanay ay ginagamit upang palakasin ang mga kalamnan ng leeg.
pag-igting ng kalamnan (mula 2-3 hanggang 5-7 s).
Ang bilang ng mga pag-uulit - 3-4 beses sa isang araw;
tagal ng aralin - 15-20 minuto
43. Exercise therapy technique
(panahon ng post-immobilization)At. n. nakahiga, pagkatapos ay bumangon at. n.nakaupo at nakatayo
isometric na pag-igting ng mga kalamnan sa leeg, kabilang ang may
paglaban
FU sa pagpapanatili ng ulo sa isang nakataas na posisyon - sa I.p. nakahiga
sa likod, sa tiyan at sa gilid
FU para sa mga limbs (lalo na sa itaas) - mga paggalaw ng kamay
sa itaas ng pahalang na antas, itinaas ang sinturon sa balikat,
pagdukot ng mga armas sa mga gilid ng 90 ° gamit ang iba't ibang
mga timbang
pagsasanay sa mga simulator
pagtagilid at pagliko ng katawan at ulo at mga pabilog na paggalaw
ulo
pagsasanay para sa balanse, koordinasyon ng mga paggalaw,
pagbuo ng tamang postura.
44. Tanong 4. Exercise therapy para sa mga sakit at pinsala ng nervous system
45. PANGUNAHING KLINIKAL NA MANIFESTASYON
Motormga karamdaman
1. paralisis o
paresis
sentral
(pastiko)
paligid
(matamlay)
2. kombulsyon
3. athetosis
4. nerbiyos
Mga karamdaman
pagkamapagdamdam
kawalan ng pakiramdam
hypoesthesia
hyperesthesia
neuralgia
ataxia
apraxia
46. Paralysis (plegia) - pag-aaksaya ng posibilidad ng boluntaryong pag-urong ng kalamnan
Paresis - bahagyang pagkawala ng boluntaryong paggalawtinawag
gitnang (spastic) - pinsala
gitnang motor neuron
pagbibigay ng malay na kontrol
pag-urong ng kalamnan.
2. peripheral (matamlay) - pinsala
peripheral motor neuron
sanhi ng pinsala o sakit ng spinal cord
utak, ay nagpapakita ng sarili sa antas ng innervation mula sa
ang segment na ito
1.
47. Cramp (spasm) - hindi sinasadyang pag-urong ng isang kalamnan o grupo ng mga kalamnan, kadalasang sinasamahan ng matalim at masakit na pananakit.
Cramp (spasm) - hindi sinasadyapag-urong ng isang kalamnan o grupo ng mga kalamnan, kadalasan
sinamahan ng matalim at masakit na sakit.
clonic - mabilis na alternating
pag-urong at pagpapahinga ng kalamnan
tonic - mahabang contraction
kalamnan
48. Ang athetosis ay mabagal na parang bulate na paggalaw ng mga daliri, kamay, katawan.
Ang panginginig ay hindi sinasadyaritmikong vibrations ng mga limbs
o mga ulo.
49. Anesthesia - isang pagbawas sa sensitivity ng katawan o bahagi nito hanggang sa kumpletong pagtigil ng pang-unawa ng impormasyon tungkol sa kapaligiran
kapaligiran atsariling estado.
Hypothesia - bahagyang pagbaba sa sensitivity,
pagbaba sa pagkamaramdamin sa panlabas na stimuli,
pagpapahina ng pang-unawa sa pamamagitan ng lakas (mas madalas ang mga kundisyong ito
naobserbahan sa neurosis).
Hyperesthesia - isang matalim na pagtaas
pagiging sensitibo sa mahinang stimuli,
nakakaapekto sa mga organo ng pandama.
50. Neuralgia - pananakit na nabubuo kapag ang mga sensory nerve na may traumatiko o nagpapasiklab na kalikasan ay nasira sa lugar
innervation olokasyon ng nerve.
51. Ataxia - mga karamdaman ng proprioceptive (muscle-articular) sensitivity na humahantong sa kapansanan sa koordinasyon
relasyon, katumpakan ng mga paggalaw.52. Apraxia ("kawalan ng aktibidad, kawalan ng pagkilos") - isang paglabag sa mga may layuning paggalaw at pagkilos habang pinapanatili ang mga bahagi nito
elementarya na paggalaw; nangyayari kapagfocal lesyon ng cortex ng malaki
cerebral hemispheres o conductive
mga tract ng corpus callosum.
Ito ay ang pagkawala ng kakayahang gumawa
nakaplano at may layuning mga aksyon
habang pinapanatili ang kadaliang kumilos
para sa kanilang pagpapatupad, na dati
ay awtomatikong isinagawa.
53. Ang aphasia ay isang sistematikong karamdaman (disorder) ng nabuo nang pagsasalita.
motor - may kapansanan na kakayahangawing salita ang mga konsepto
pandama - may kapansanan sa pang-unawa sa pagsasalita,
amnestic - pagkawala ng memorya,
alexia - pagkawala ng kakayahang magbasa,
agraphia - pagkawala ng kakayahang sumulat
agnosia - may kapansanan sa pang-unawa at
pagkilala sa mga bagay at tao.
54. 4.1 Exercise therapy PARA SA MGA SAKIT NG PERIPHERAL NERVOUS SYSTEM
55. Ang neuritis ay isang sakit ng peripheral nerves na nangyayari bilang resulta ng:
traumatikong pinsala,nakakahawa,
nagpapaalab na sakit (dipterya,
influenza, atbp.)
avitaminosis (kakulangan ng bitamina
pangkat B)
pagkalasing (alkohol, tingga)
metabolic disorder (diabetes).
56. Mga Gawain:
pagpapasigla ng mga proseso ng pagbabagong-buhay atdisinhibition ng mga bahagi ng nerve na matatagpuan sa
isang estado ng pang-aapi;
pagpapabuti ng suplay ng dugo at mga proseso ng trophic
sa sugat upang maiwasan ang pagbuo
adhesions at cicatricial pagbabago;
pagpapalakas ng paretic muscles at ligamentous apparatus;
pag-iwas sa mga contracture at paninigas sa kasukasuan;
rehabilitasyon sa pamamagitan ng
normalisasyon ng mga pag-andar at pag-unlad ng motor
mga kagamitang pambayad.
57. Paggamot:
paggamot sa posisyonmasahe
physiotherapy (electrophoresis)
pagpapasigla ng kuryente ng kalamnan
physiotherapy
mechanotherapy - pagpapatupad
ehersisyo na may espesyal
mga simulator at device.
58. Exercise therapy technique
Paggamot sa posisyonIto ay isinasagawa dosed sa buong panahon
- maliban sa mga klase ng FU (mula 2-3 minuto hanggang 1.5 oras)
Ang mga splints ay ginagamit upang suportahan ang paa,
espesyal na "pagtula", mga posisyon sa pagwawasto
gamit ang orthopedic at prosthetic na mga produkto
(mga device, braces, espesyal na kasuotan sa paa).
Physiotherapy
passive at ideomotor na pagsasanay
kumbinasyon ng passive at aktibong pagsasanay
mga paggalaw sa parehong mga joints ng isang simetriko paa
FU sa maligamgam na tubig sa mga simulator
Panoorin ang mga boluntaryong paggalaw
pagpili ng pinakamainam na panimulang posisyon, at
magsikap na suportahan ang pagbuo ng mga aktibong paggalaw
59. Neuritis ng facial nerve - talamak na pag-unlad ng paralisis o paresis ng mga kalamnan sa mukha
Neuritis ng facial nerve talamak na pag-unlad ng paralisiso gayahin ang paresis
kalamnan
60.
61. Klinika:
ang apektadong bahagi ay nagiging malabo, matamlay;Ang pagkurap ng mga talukap ng mata ay nabalisa, hindi ganap
ang mata ay nagsasara;
ang nasolabial fold ay pinakinis;
ang mukha ay asymmetrical, constricted sa isang malusog
gilid;
ang pagsasalita ay malabo;
ang pasyente ay hindi maaaring kumunot ang kanyang noo, sumimangot
kilay;
may pagkawala ng lasa, ketong.
62. Mga Gawain:
pagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo sa mukha(lalo na sa gilid ng sugat), leeg at
ang buong collar zone;
pagpapanumbalik ng function ng mimic muscles,
may kapansanan sa pagsasalita;
pag-iwas sa contractures at
magiliw na paggalaw;
maximum na posibleng pagbawi
simetriya ng mukha
63. Exercise therapy technique
Paggamot sa posisyonMalagkit na pag-igting
Physiotherapy
64. Paggamot ayon sa posisyon
Sa panahon ng pagtulog:i.p. - nakahiga sa gilid (sa apektadong bahagi);
Araw:
kabuuang tagal mula 30-60 minuto (2-3 beses bawat
araw) hanggang 4-6 na oras sa isang araw
umupo ng 10-15 minuto (3-4 beses sa isang araw),
nakayuko ang kanyang ulo sa direksyon ng pagkatalo, pagsuporta
kanyang likod ng kamay (na may suporta sa siko);
hilahin ang mga kalamnan mula sa malusog na gilid patungo sa gilid
mga sugat (mula sa ibaba hanggang sa itaas) gamit ang isang panyo,
habang sinusubukang ibalik ang simetrya ng mukha.
65. Malagkit na pag-igting:
natupad sa loob ng 8-10 oras.isinasagawa nang may malusog
panig sa pasyente
anti-draught
malusog na mga kalamnan sa gilid
malakas na pagkapirmi ng libre
ang dulo ng patch sa
espesyal na helmet-mask
(indibidwal)
66. Therapeutic gymnastics
tagal ng klase - 10-12 minuto (2 beses sa isang araw)araw)
Ang FU ay ginaganap sa harap ng salamin, kasama ang pakikilahok
tagapagturo ng ehersisyo therapy
nakahiwalay na pag-igting ng mga mimic na kalamnan
mga kalamnan ng malusog na bahagi at mga kalamnan sa paligid
awang ng bibig.
pag-aaral sa sarili 2-3 beses sa isang araw
Mga espesyal na pagsasanay:
para sa pagsasanay gayahin ang mga kalamnan (itaas ang kilay
pataas, sumimangot, sumipol, sumipol, atbp.)
upang mapabuti ang artikulasyon (pagbigkas ng mga tunog,
kumbinasyon ng tunog, mga salitang naglalaman ng mga ito
kumbinasyon ng tunog, ayon sa mga pantig)
Ang SU ay kahalili ng restorative at respiratory
67. Neuritis ng ulnar nerve
Mga sanhi:nerve compression sa ulna
joint na nangyayari sa mga tao, trabaho
na konektado sa suporta ng mga siko (tungkol sa
makina, mesa, workbench)
kapag nakaupo nang matagal, ilagay ang iyong mga kamay
mga armrest ng upuan.
68. Klinika
ang brush ay nakabitin;walang supinasyon ng bisig;
may kapansanan sa paggana ng mga interosseous na kalamnan ng kamay,
dahil sa kung saan ang mga daliri ay parang claw na baluktot
("clawed brush");
hindi maaaring kunin at hawakan ng pasyente ang mga bagay.
pagkasayang ng mga interosseous na kalamnan ng mga daliri at kalamnan
mga palad sa gilid ng maliit na daliri;
hyperextension ng pangunahing phalanges ng mga daliri,
pagbaluktot ng gitna at mga phalanges ng kuko;
imposibleng kumalat at magdagdag ng mga daliri.
69. Paggamot ayon sa posisyon:
nilagyan ng splint ang kamay at bisigang brush ay binibigyan ng posisyon ng posible
extension sa joint ng pulso,
ang mga daliri ay binibigyan ng isang baluktot na posisyon;
ang bisig at kamay ay nakasabit sa isang bandana
sa posisyon ng pagbaluktot sa kasukasuan ng siko (sa ilalim
anggulo 80°)
70. Exercise therapy technique (sa ika-2 araw pagkatapos ng bandage).
passive gymnastics,himnastiko sa tubig;
masahe
pagpapasigla ng kuryente ng kalamnan
Kapag lumitaw ang mga aktibong paggalaw:
aktibong himnastiko
mga elemento ng occupational therapy (plasticine modelling,
luwad),
pag-aaral na humawak ng maliliit na bagay
posporo, pako, gisantes, atbp.).
71. 4.2 Exercise therapy para sa mga sakit ng central nervous system
72. Ang sistema ng signal ay isang sistema ng nakakondisyon at walang kondisyong reflex na koneksyon ng mas mataas na sistema ng nerbiyos ng mga hayop (tao) at
Sistema ng signal- ito ay isang sistema ng nakakondisyon at walang kondisyong reflex na koneksyon ng mas mataas na sistema ng nerbiyos
hayop (tao) at kapaligiran.
Ang una ay ang sensasyon
perception, representasyon (signal
mangyari sa ilalim ng impluwensya ng mga organo ng pandama)
Ang pangalawa ay ang paglitaw at pag-unlad ng pagsasalita
(Ang mga signal ay na-convert sa mga character nang direkta
kahulugan ng salita).
73.
Pangalawang sistema ng signalUnang sistema ng signal
74. Neurosis
ay mahaba at binibigkaspaglihis ng mas mataas na nerbiyos
mga aktibidad mula sa karaniwan dahil sa
overstrain ng mga proseso ng nerbiyos at
pagbabago sa kanilang mobility.
75. Mga Dahilan:
mga proseso ng paggulo at pagsugpo;mga relasyon sa pagitan ng cortex at subcortex;
normal na relasyon 1st at 2nd
mga sistema ng signal.
psychogenic disorder (mga karanasan,
iba't ibang negatibong emosyon, nakakaapekto,
pagkabalisa, phobias (takot)
konstitusyonal na predisposisyon.
76. Klinika:
Ang mga neurotic na reaksyon ay kadalasang nangyayarisa medyo mahina, ngunit pangmatagalan
aktibong stimuli na sanhi
sa permanenteng emosyonal
Boltahe.
overexertion ng mga pangunahing nerbiyos
mga proseso - paggulo at pagsugpo,
labis na pangangailangan para sa kadaliang mapakilos
mga proseso ng nerbiyos.
77. Mga anyo ng neuroses:
1) neurasthenia2) psychasthenia
3) isterismo
78.
Neurasthenia (asthenic neurosis)- nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapahina
mga proseso ng panloob na pagsugpo,
nadagdagan ang mental at pisikal
pagkapagod, pagkagambala,
pagbaba sa pagganap.
79. Mga gawain ng exercise therapy para sa neurasthenia:
aktibong proseso ng pagsasanaypagpepreno;
normalisasyon (pagpapalakas)
proseso ng excitatory.
80. Exercise therapy technique para sa neurasthenia
sa mga oras ng umagatagal mula 10 minuto hanggang 15-20 minuto
sa musika: nakapapawi, katamtaman at
mabagal na tempo, pagsasama-sama ng major at
maliit na tunog
minimum na pagtaas ng load
unti-unti.
simpleng kumplikadong mga pagsasanay sa koordinasyon
mga larong pang-sports na may pinasimple na mga panuntunan
(volleyball, table tennis, croquet, golf,
maliliit na bayan) o mga elemento ng iba't ibang laro
paglalakad, paglalakad, pangingisda
81. Psychasthenia (compulsive disorder)
ay ang namamayani ng 2nd signaling system na maycongestive excitation sa cerebral cortex
utak.
Neurosis na nailalarawan sa pamamagitan ng obsessive
mga kondisyon: pagdududa sa sarili,
patuloy na pagdududa, pagkabalisa,
kahina-hinala.
82. Mga gawain ng exercise therapy para sa psychasthenia:
pag-activate ng prosesobuhay;
"loosening" ng pathological
pagkawalang-kilos ng mga proseso ng cortical;
inilabas ang pasyente mula sa inaapi
kalagayang moral at kaisipan,
pagpapadali ng komunikasyon sa iba.
83. Exercise therapy technique para sa psychasthenia
kilalang mga ehersisyo na may emosyonal na kalikasan,gumanap sa isang mabilis na tulin nang walang diin sa katumpakan
kanilang pagpapatupad;
pagwawasto ng mga pagkakamali sa pamamagitan ng pagpapakita ng tama
pagganap ng alinman sa mga pasyente;
pagsasanay sa psychotherapeutic, paglilinaw ng kahalagahan
paggawa ng mga pagsasanay upang mapagtagumpayan ang mga damdamin
hindi makatwirang takot;
paraan ng laro ng pagsasagawa ng mga klase,
pagsasagawa ng mga pagsasanay nang pares;
ang boses at musikal na saliw ng methodologist ay dapat
masayahin.
Ang kategoryang ito ng mga pasyente ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mabagal na bilis: sa una, mula sa
60 hanggang 120 na paggalaw kada minuto, pagkatapos ay mula 70 hanggang 130 at pataas
kasunod na mga klase - mula 80 hanggang 140. Sa huling bahagi
mga klase, ito ay kinakailangan upang bahagyang bawasan ang pagkarga at nito
emosyonal na pangkulay.
84. Hysteria (hysterical neurosis)
ay ang pamamayani ng pag-andar ng subcortex atimpluwensya ng 1st signaling system.
May kapansanan sa cortical coordination at
ang subcortex ay nagtataguyod ng pagtaas
excitability, mood swings,
kawalang-tatag ng kaisipan, atbp.
85. Mga gawain ng exercise therapy para sa hysterical neuroses:
pagbaba sa emosyonal na excitability;pag-unlad sa cerebral cortex
proseso ng pagbabawal;
paglikha ng napapanatiling kalmado
mga mood.
86. Paraan ng exercise therapy para sa hysteria
ang bilis ng paggalaw ay mabagal;pagsasanay para sa atensyon, katumpakan ng pagganap,
koordinasyon at balanse;
sabay-sabay na pagpapatupad ng iba't ibang mga paggalaw
kaliwa at kanang kamay o paa;
mga pagsasanay sa balanse, pagtalon, paghagis,
buong kumbinasyon ng mga pagsasanay sa himnastiko.
mga laro (relay race, bayan, volleyball);
Metodista na boses at musikal na saliw
dapat kalmado (mabagal ang mga utos,
makinis);
higit sa lahat isang paraan ng pagpapaliwanag, hindi pagpapakita
mga pagsasanay.
87. Mga tanong para sa malayang gawain:
1. Exercise therapy para sa mga sakit sa utaksirkulasyon ng dugo
2. Exercise therapy para sa mga pinsala
peripheral nerves
3. Exercise therapy para sa myopathy.
4. Exercise therapy para sa cerebral palsy
6901 0
Ang isa sa mga nangungunang direksyon sa therapy ng mga vegetative-vascular disorder ay ehersisyo therapy. Ang therapeutic effect nito sa mga sakit ng autonomic nervous system (ANS) ay dahil sa ang katunayan na ang proprioceptive impulses kasama ang pagtanggap ng balat ay bumubuo ng isang kumplikadong pagkita ng kaibhan na pinipigilan ang mga pathological interoreceptive impulses, sa gayon ay normalize ang mga function ng autonomic nervous system.
Ang layunin at layunin ng pisikal na edukasyon
Ang layunin at layunin ng ehersisyo therapy para sa mga sakit ng ANS ay upang mapabuti ang pagbagay, dagdagan ang kahusayan, mapabuti ang sirkulasyon ng dugo, respiratory function, metabolismo, gawing normal ang tono ng vascular wall, mamahinga ang mga kalamnan at mapabuti ang koordinasyon ng mga paggalaw.Kapag nag-compile ng isang hanay ng mga pagsasanay sa mga pasyente na may vegetative-emotional disorder, kinakailangan upang matukoy ang estado ng vegetative tone (sympathicotonia, vagotonia, mixed).
Ang mga pasyente na may mga sentral na karamdaman ng isang permanenteng kalikasan ay inireseta ng mga sumusunod na uri ng pagsasanay:
1. Paghinga
2. Upang makapagpahinga (may sympathicotonia).
3. Power - mga ehersisyo na may pagpapalakas ng kalamnan, mga shell na nagdadala ng timbang, paglaban (na may vagotonia).
4. Bilis-lakas - pagtakbo, paglukso, paglukso, atbp.
Mga mode ng motor - pangkalahatan, at sa mga kondisyon ng sanatorium - matipid, matipid-pagsasanay at pagsasanay. Sa pangkalahatan at banayad na mga mode, ang pangunahing pansin ay nakadirekta sa pag-aaral ng mga sikolohikal na katangian ng pasyente, ang normalisasyon ng respiratory at motor function na may unti-unting pagtaas ng load sa ilalim ng kontrol ng mga vegetative indicator (vegetative tone, vegetative reactivity at vegetative support). ng aktibidad). Dapat iwasan ng mga pasyente ang biglaang paggalaw, pagliko, pagtagilid. Ang mga pagsasanay sa paghinga ay ginagamit, para sa pagpapahinga, balanse, koordinasyon, pagkatapos ay idinagdag ang kapangyarihan at bilis-lakas.
Sa vagotonia, ang mga pasyente ay nangangailangan ng regular, dosed na pisikal na aktibidad sa buong buhay nila. Sa mga pagsasanay sa himnastiko, bilang karagdagan sa mga libreng paggalaw para sa mga braso, binti at katawan, inirerekumenda na gumamit ng mga ehersisyo para sa malalaking grupo ng kalamnan: mga pagsasanay na may pagtagumpayan sa gravity ng katawan (squats, mixed hanging, soft lunges), ehersisyo na may mga timbang. (dumbbells, "medicine ball"), resistance at volitional tension (dynamic at isometric na may breath hold na hindi hihigit sa 2-3 s).
Ang mga pagsasanay na ito ay nagdudulot ng pagtaas ng presyon ng dugo at naglalagay ng mas mataas na mga pangangailangan sa aktibidad ng puso, kaya ang kanilang paggamit ay dapat na isagawa sa loob ng isang mahigpit na dosis kapalit ng mga pagsasanay sa paghinga. Inirerekomenda ang mga indibidwal at grupong paraan ng pagsasagawa ng mga klase. Maipapayo na pagsamahin ang mga therapeutic exercise sa paglalakad, landas sa kalusugan, paglangoy, hiking, skiing at masahe ng ulo, collar zone, upper at lower extremities at mga reflex na uri ng masahe (segmental, acupressure, shiatsu, atbp.).
Sa sympathicotonia, ginagamit ang exercise therapy sa mga sumusunod na anyo: mga ehersisyo sa umaga, mga therapeutic exercise, landas sa kalusugan, paglangoy, malapit na turismo, mga laro sa labas (volleyball, mga bayan, badminton), mga pisikal na ehersisyo sa tubig, mga ehersisyo sa mga simulator, masahe ng collar zone , ulo, mukha, sinturon sa balikat.
Ang pangunahing paraan ng ehersisyo therapy ay therapeutic exercises, na kung saan ay isinasagawa araw-araw para sa 20-30 minuto, rhythmically, sa isang kalmado tulin, na may isang malaking hanay ng mga paggalaw. Inirerekomenda na pagsamahin ang mga static at dynamic na paggalaw ng paghinga, pati na rin ang mga espesyal na uri ng mga pagsasanay sa paghinga.
Ang mga espesyal na ehersisyo para sa sympathicotonia ay kinabibilangan ng mga pagsasanay upang makapagpahinga ng iba't ibang grupo ng kalamnan, upang mapabuti ang koordinasyon. Maipapayo na gumamit ng linear at acupressure massage.
Sa LH complex sa pangkalahatang regimen, dapat mayroong pangkalahatang pagpapalakas ng mga pagsasanay kasama ang lahat ng uri ng mga pagsasanay sa paghinga.
Nagbibigay kami ng tinatayang listahan ng mga espesyal na ehersisyo na maaaring isama sa exercise therapy complex para sa mga permanenteng pagpapakita ng vegetative-vascular dysfunction.
Mga pagsasanay sa lakas
1. I.p. - nakahiga sa iyong likod: pagtaas ng tuwid na mga binti.2. I.p. - pareho: "bisikleta".
3. I.p. - pareho: mga paggalaw na may tuwid na mga binti sa patayo at pahalang na eroplano ("gunting").
4. I.p: - nakaupo o nakatayo. Ibinaba ang mga kamay na may dumbbells: baluktot ang mga braso sa mga joint ng siko.
5. I.p. - nakatayo, mga kamay sa sinturon: maglupasay sa pagtuwid ng mga braso pasulong.
6. I.p. - nakahiga sa tiyan, mga kamay sa suporta sa harap ng dibdib: push-up.
7. I.p. - nakatayo na nakaharap sa kapareha o sa dingding, isang paa sa harap, ang mga palad ay nakapatong sa mga palad ng kapareha: salit-salit na baluktot at hindi nakayuko ang mga braso nang may pagtutol.
8. I.p. - nakatayo na nakaharap sa kapareha, mga kamay sa mga balikat ng kapareha: torso sa gilid na may pagtutol sa mga kamay.
9. I.p. - nakatayo, nakababa ang mga braso na may mga dumbbells, pasulong ang katawan na nakaunat ang mga braso sa mga gilid.
Ang bilang ng mga pag-uulit ng bawat ehersisyo ay tinutukoy ng kondisyon ng pasyente.
Mga pagsasanay sa bilis-lakas
1. I.p. - nakatayo, mga braso sa mga gilid: masiglang pag-ikot sa mga joint ng balikat na may maliit na amplitude sa mabilis na tulin.2. I.p. - nakatayo, ang mga paa ay magkahiwalay ng balikat, ang katawan ay bahagyang nakatagilid pasulong, ang mga braso ay nakatungo sa mga kasukasuan ng siko, ang mga siko ay nakadiin sa katawan: mga paggalaw na ginagaya ang gawa ng mga kamay kapag tumatakbo, sa isang mabilis na bilis.
3. I.p. nakatayo, mga kamay sa sinturon: tumatalon sa isa o dalawang paa.
4. I.p. - nakatayo, magkahiwalay ang mga binti, ibinaba ang mga braso, dinala sa "kastilyo": "lumberjack", sa isang mabilis na tulin (contraindicated sa osteochondrosis ng gulugod).
5. I.p. - nakatayo, nakayuko ang mga braso sa mga kasukasuan ng siko: mga paggalaw na ginagaya ang boksing, sa mabilis na bilis.
6. I.p. - pareho: tumatakbo sa lugar o sa paggalaw.
Mga pagsasanay sa pagpapahinga
1. I.p. - nakahiga sa iyong likod: itaas ang iyong mga braso at dahan-dahang ibababa ang mga ito.2. I.p. - nakaupo, ang katawan ay bahagyang nakatagilid pasulong: libreng pag-indayog na may nakakarelaks na mga braso na nakababa.
3. I.p. - nakatayo: pareho.
4. I.p. - pareho: itaas ang iyong mga kamay at i-relax ang mga ito sa iyong mga balikat, baywang, pababa.
Isang tinatayang kumbinasyon ng mga massage point para sa vagotonia:
1st session: bai-hui (U20), he-gu (014) simetrikal, zu-san-li (EZ) sa kaliwa; gao-huang (Y43) simetriko - 10 minuto bawat punto, paraan ng toning.2nd session: Wai Kuan (TK5) at Xin Shu (U15) sa kanan, Ling Qi sa kaliwa.
3rd session: lao-gong (SS8) at shian-wai-shu (S14) nang simetriko.
Ika-4 na sesyon: nei guan (TK61) at qing li. Sa gabi, ang pasyente ay nagsasagawa ng self-massage na he-gu (Ol4) at san-yin-jiao (NRb) nang simetriko sa loob ng 5 minuto.
Tinatayang kumbinasyon ng mga massage point para sa sympathicotonia
1st session: bai-hui (U020), he-gu (014) sa kaliwa, feng-chi (P20), shu-san-li (E3b) sa kanan - sa pamamagitan ng pagpapatahimik.2nd session: shen-men (C7).
Ika-3 session: matinding pangangati sa loob ng 10 minuto ng shen-men point (C7) - simetriko, katamtamang pangangati bai-hu-hei (U020) sa loob ng 1 minuto, he-gu (014) simetriko o yin-tang (VM) , shu -san-li (E3b) sa kaliwa.
Ika-4 na sesyon: masahe ng San-Yin-Jiao (KRb), Dv-Ling (KP7), Shen-men (C7) na puntos.
Sa isang krisis na kurso ng vegetative-vascular dysfunction sa interictal period, angkop na isagawa ang therapeutic at gymnastic na mga hakbang na inilarawan sa itaas, depende sa nagkakasundo o parasympathetic na pamamayani. Sa hinaharap, ang mga therapeutic na hakbang ay dapat na naglalayong maiwasan ang mga vegetative paroxysms.
Ang pangunahing gawain ng panahong ito ay ang normalisasyon ng regulasyon ng nerbiyos, dahil sa pagpapabuti ng motor-visceral reflexes. Kasama sa pangkalahatang mode ng LH ang mga pagsasanay para sa malalaking grupo ng kalamnan, ang huli ay nag-aambag sa pag-activate ng mga oxidase ng tissue, pagbutihin ang paggamit ng oxygen ng mga tisyu. Ang mga pagsasanay sa paghinga ng parehong static at dynamic na kalikasan ay dapat na espesyal para sa katuparan ng mga nakatalagang gawain. Ang mga ehersisyo ng isang emosyonal na kalikasan sa paggamit ng mga pantulong na bagay, ang mga panlabas na laro ay malawakang ginagamit.
Ang mga pasyente na ito ay ipinapakita sa sanatorium na paggamot na may appointment ng humigit-kumulang sa mga sumusunod na complex ng therapeutic exercises:
Para sa mga pasyente na may sympathetic-adrenal paroxysms
banayad na mode1. I.p. - nakaupo, mga kamay sa tuhod: mga kamay sa itaas - lumanghap, ibaba - huminga nang palabas. Ulitin 4-6 beses. Ang paghinga ay maindayog.
2. I.p. - nakaupo, nakataas ang mga binti: pag-ikot ng mga paa at kamay sa magkabilang direksyon. Ulitin ng 15-20 beses. Ang paghinga ay arbitrary.
3. I.p. - nakaupo: nakataas ang mga kamay - huminga, hilahin ang tuhod sa tiyan - huminga nang palabas. Ulitin 4-6 beses. Paghinga na may diin sa pagbuga.
4. I.p. - nakaupo, malayang nakababa ang mga braso, nagsipilyo upang maabot ang mga balikat. Pabilog na paggalaw ng mga siko sa magkabilang direksyon. Ulitin 4-6 beses. Ang paghinga ay arbitrary.
5. I.p. - pag-upo, mga kamay sa harap ng dibdib: pag-ikot ng katawan sa pagkalat ng mga armas sa mga gilid - lumanghap, bumalik sa SP. - huminga nang palabas. Ulitin 3-4 beses.
6. I.p. - nakatayo o nakahiga: kahaliling baluktot ng mga binti - huminga nang palabas, bumalik sa I.p. - hininga. Ulitin 3-4 beses.
7. I.p. - upo, braso sa gilid - huminga, i-cross ang iyong mga armas sa harap ng iyong dibdib, yumuko - huminga nang palabas. Ulitin 4-6 beses.
8. I.p. - nakaupo o nakatayo: ikakalat ang mga braso sa mga gilid at ayusin ang mga ito nang may pag-igting, bumalik sa SP, i-relax ang mga kalamnan hangga't maaari. Ulitin 4-6 beses. Paghinga na may diin sa pagbuga.
9. Paglalakad na may unti-unting paghina sa loob ng 1.5-2 minuto.
10. Ulitin ang ehersisyo 1.
Magiliw na mode ng pagsasanay
1. I.p. - nakatayo, magkahiwalay ang mga binti, ibinaba ang mga braso: itaas ang iyong mga braso sa mga gilid pataas - huminga, ibaba - huminga. Ulitin 4-6 beses. Ang ratio ng inhalation-exhalation ay 1:2, 1:3.2. I.p. - nakatayo, mga kamay sa balikat: pabilog na pag-ikot ng mga siko sa magkabilang direksyon. Ulitin 6-8 beses. Ang paghinga ay arbitrary.
3. I.p. - nakatayo, mga kamay sa harap ng dibdib: iikot ang katawan sa pagkalat ng mga braso sa mga gilid - huminga, bumalik sa ip. - huminga nang palabas. Ulitin 6-8 beses.
4. I.p. - nakatayo, magkahiwalay ang mga binti, nakababa ang mga braso: squats sa buong paa - huminga nang palabas, bumalik sa ip. - hininga. Ulitin 6-8 beses. Paghinga na may diin sa pagbuga.
5. I.p. - nakatayo, mga braso sa kahabaan ng katawan: itaas ang mga braso - huminga, ibaba ang iyong mga kamay - huminga nang palabas. Ulitin 3-4 beses.
6. I.p. - nakatayo, mga kamay sa sinturon: yumuko ang binti sa mga kasukasuan ng tuhod at balakang, hilahin ito sa tiyan - lumanghap, bumalik sa ip. - huminga nang palabas. Ulitin 4-6 beses.
7. I.p. - nakatayo, sa mga kamay ng isang dumbbell (1.5 kg): mga kamay pasulong, inaayos ang mga ito sa kasunod na pagpapahinga. Magsagawa sa loob ng 30 s. Huwag pigilin ang iyong hininga habang humihinga.
8. I.p. - nakatayo: mahinahong paglalakad ng 2 minuto. Ang paghinga ay pantay.
9. I.p. - nakatayo, ang mga kamay ay nakasandal sa dingding sa antas ng dibdib: pindutin ang dingding hangga't maaari, pagkatapos ay i-relax ang mga kalamnan ng mga braso at katawan. Magsagawa sa loob ng 5 s. Huwag pigilin ang iyong hininga.
10. I.p. nakatayo: ulitin ang ehersisyo 1.
11. I.p. - nakatayo, sa mga kamay ng isang pinalamanan na bola. ihagis ang bola, lumiko ng 90" at saluhin ito. Magsagawa ng 1.5 minuto.
E.A. Mikusev, V.F. Bakhtiozin
Ito ay isang panimulang artikulo at impormasyon tungkol sa papel na ginagampanan nito, ang mga prinsipyo, pamamaraan at paraan ng therapy sa ehersisyo. Pag-usapan natin ang mga kadahilanan na mahalaga para sa pagpapatupad ng rehabilitasyon ng mga pasyente ng neurological: kung ano ang kumplikado at kung ano ang nagpapadali sa proseso ng pagpapanumbalik ng nervous system.
Therapeutic exercise para sa mga sakit ng nervous system gumaganap ng mahalagang papel sa rehabilitasyon ng mga pasyenteng neurological. Paggamot ng nervous system imposible nang walang medikal na himnastiko. ay may pangunahing layunin na ibalik ang mga kasanayan sa pangangalaga sa sarili at, kung maaari, ganap na rehabilitasyon.
Mahalagang huwag palampasin ang oras upang lumikha ng tamang bagong mga stereotype ng motor: ang mas maagang paggamot ay nagsimula, mas madali, mas mahusay at mas mabilis ang compensatory-adaptive recovery ng nervous system ay nangyayari.
Sa tissue ng nerbiyos, ang bilang ng mga proseso ng mga selula ng nerbiyos at ang kanilang mga sanga sa periphery ay tumataas, ang iba pang mga selula ng nerbiyos ay isinaaktibo, at ang mga bagong koneksyon sa nerbiyos ay lumilitaw upang ibalik ang mga nawalang function. Ang napapanahong sapat na pagsasanay ay mahalaga para sa paglikha ng tama mga stereotype ng paggalaw. Kaya, halimbawa, sa kawalan ng mga pagsasanay sa physiotherapy, ang isang "right-brained" na pasyente ng stroke - isang hindi mapakali na pag-aalinlangan ay "natututo" na maglakad, hinila ang paralisadong kaliwang binti sa kanan at kinaladkad ito sa likod niya, sa halip na matutong maglakad ng tama , sa bawat hakbang na inilipat ang binti pasulong at pagkatapos ay inililipat ang sentro ng grabidad ng katawan dito. Kung nangyari ito, napakahirap na muling magsanay.
Hindi lahat ng mga pasyente na may mga sakit ng nervous system ay maaaring gawin ang mga pagsasanay sa kanilang sarili. Samakatuwid, hindi nila magagawa nang walang tulong ng kanilang mga kamag-anak. Upang magsimula, bago simulan ang mga therapeutic exercise sa isang pasyente na may paresis o paralisis, dapat na makabisado ng mga kamag-anak ang ilang mga pamamaraan para sa paglipat ng pasyente: paglipat mula sa kama patungo sa upuan, paghila sa kama, pagsasanay sa paglalakad at iba pa. Sa katunayan, ito ay isang pamamaraan sa kaligtasan upang maiwasan ang labis na stress sa gulugod at mga kasukasuan ng tagapag-alaga. Ang pag-angat ng isang tao ay napakahirap, kaya ang lahat ng mga manipulasyon ay dapat gawin sa antas ng isang salamangkero sa anyo ng isang "circus trick". Ang pag-alam sa ilang mga espesyal na pamamaraan ay lubos na mapadali ang proseso ng pag-aalaga sa mga may sakit at makakatulong na mapanatili ang iyong sariling kalusugan.
Mga tampok ng ehersisyo therapy sa mga sakit ng nervous system.
isa). Maagang pagsisimula ng exercise therapy.
2). Kasapatan ng pisikal na aktibidad: ang pisikal na aktibidad ay pinili nang paisa-isa na may unti-unting pagtaas at komplikasyon ng mga gawain. Ang isang bahagyang komplikasyon ng mga pagsasanay ay sikolohikal na ginagawang "madali" ang mga nakaraang gawain: kung ano ang dati ay tila mahirap, pagkatapos ng mga bagong bahagyang mas kumplikadong mga gawain, ay ginanap nang mas madali, na may mataas na kalidad, ang mga nawawalang paggalaw ay unti-unting lumilitaw. Ang labis na karga ay hindi dapat pahintulutan upang maiwasan ang pagkasira ng kondisyon ng pasyente: maaaring tumaas ang mga sakit sa motor. Upang mas mabilis na maganap ang pag-unlad, kailangang tapusin ang aralin sa ehersisyo na mayroon ang pasyenteng ito, upang tumuon dito. Pinakamahalaga ikinakabit ko sikolohikal na paghahanda pasyente para sa susunod na gawain. Parang ganito: "Bukas matuto tayong bumangon (maglakad)." Ang pasyente ay nag-iisip tungkol dito sa lahat ng oras, mayroong isang pangkalahatang pagpapakilos ng mga pwersa at isang kahandaan para sa mga bagong pagsasanay.
3). Ang mga simpleng pagsasanay ay pinagsama sa mga kumplikado para sa pagsasanay ng mas mataas na aktibidad ng nerbiyos.
4). Ang mode ng motor ay unti-unting lumalawak: nakahiga - nakaupo - nakatayo.
lima). Ang lahat ng paraan at pamamaraan ng exercise therapy ay ginagamit: therapeutic exercises, positional treatment, massage, extension therapy (mechanical straightening o stretching along the longitudinal axis of those parts of the human body that has a disturbed anatomical location (contractures)).
Ang pangunahing paraan ng physical therapy para sa mga sakit ng nervous system ay therapeutic exercises, ang pangunahing paraan ng exercise therapy ay exercises.
Mag-apply
- isometric na pagsasanay na naglalayong palakasin ang lakas ng kalamnan;
- mga pagsasanay na may alternating tensyon at pagpapahinga ng mga grupo ng kalamnan;
- mga pagsasanay na may acceleration at deceleration;
- mga pagsasanay sa koordinasyon;
- balanseng ehersisyo;
- reflex exercises;
- mga pagsasanay sa ideomotor (na may pagpapadala ng mga impulses sa kaisipan). Ito ang mga pagsasanay na madalas kong ginagamit kasama ng Su-jok therapy para sa mga sakit ng nervous system.
Ang pinsala sa nervous system ay nangyayari sa iba't ibang antas, ang neurological clinic ay nakasalalay dito at, nang naaayon, ang pagpili ng mga therapeutic exercise at iba pang physiotherapeutic therapeutic measure sa kumplikadong paggamot ng isang partikular na neurological na pasyente.
Hydrokinesitherapy - mga ehersisyo sa tubig - isang napaka-epektibong paraan ng pagpapanumbalik ng mga function ng motor.
Exercise therapy para sa mga sakit ng nervous system nahahati ayon sa mga bahagi ng sistema ng nerbiyos ng tao, depende sa kung aling bahagi ng sistema ng nerbiyos ang apektado:
ehersisyo therapy para sa mga sakit ng central nervous system;
ehersisyo therapy para sa mga sakit ng peripheral nervous system;
ehersisyo therapy para sa mga sakit ng somatic nervous system;
Exercise therapy para sa mga sakit ng autonomic nervous system.
Iminumungkahi kong manood ng isang video tungkol sa sistema ng nerbiyos ng tao upang magkaroon ng ideya ng istraktura at pag-andar nito.
Ang ilang mga subtleties ng trabaho sa mga pasyente ng neurological.
- Ang estado ng mental na aktibidad ng isang neurological na pasyente.
- Ang karanasan ng pasyente sa pisikal na edukasyon bago magkasakit.
- Ang pagkakaroon ng labis na timbang.
- Lalim ng pinsala sa nervous system.
- Mga kasamang sakit.
Para sa mga pagsasanay sa physiotherapy, ang estado ng mas mataas na aktibidad ng nerbiyos ng isang neurological na pasyente ay napakahalaga: ang kakayahang magkaroon ng kamalayan sa kung ano ang nangyayari, upang maunawaan ang gawain, upang tumutok ng pansin kapag nagsasagawa ng mga ehersisyo; Ang kusang aktibidad ay gumaganap ng isang papel, ang kakayahang resolutely tune in sa pang-araw-araw na maingat na trabaho upang makamit ang layunin ng pagpapanumbalik ng mga nawawalang function ng katawan.
Sa kaso ng isang stroke o pinsala sa utak, kadalasan ang pasyente ay bahagyang nawawala ang kasapatan ng pang-unawa at pag-uugali. Sa makasagisag na paraan, maihahambing ito sa kalagayan ng isang taong lasing. May "disinhibition" ng pananalita at pag-uugali: ang mga pagkukulang ng pagkatao, pagpapalaki at pagkahilig sa kung ano ang "imposible" ay pinalala. Ang bawat pasyente ay may karamdaman sa pag-uugali na nagpapakita ng sarili nito nang paisa-isa at depende sa
isa). anong aktibidad ang ginawa ng pasyente bago ang stroke o bago ang pinsala sa utak: mental o pisikal na paggawa (mas madaling magtrabaho kasama ang mga intelektwal kung normal ang timbang ng katawan);
2). kung gaano naunlad ang talino bago ang sakit (mas maunlad ang talino ng isang pasyenteng may stroke, mas nananatili ang kakayahang mag-ehersisyo nang may layunin);
3). saang hemisphere ng utak naganap ang stroke? Ang mga pasyente ng "Right hemispheric" na stroke ay aktibong kumikilos, nagpapakita ng mga emosyon nang marahas, huwag mag-atubiling "ipahayag"; ayaw nilang sundin ang mga tagubilin ng tagapagturo, nagsisimula silang maglakad nang maaga, bilang isang resulta, mayroon silang panganib na bumuo ng mga hindi tamang stereotype ng motor. Ang mga "kaliwang hemispheric" na mga pasyente, sa kabaligtaran, ay kumikilos nang hindi aktibo, hindi nagpapakita ng interes sa kung ano ang nangyayari, humiga lamang at hindi nais na makisali sa mga pagsasanay sa physiotherapy. Mas madaling magtrabaho kasama ang mga pasyente ng "kanang hemisphere", sapat na upang makahanap ng isang diskarte sa kanila; nangangailangan ng pasensya, delicacy at paggalang, determinasyon mga alituntunin sa antas ng isang heneral ng militar. 🙂
Sa panahon ng mga klase, ang mga tagubilin ay dapat ibigay nang tiyak, may kumpiyansa, mahinahon, sa maikling mga parirala, posible na ulitin ang mga tagubilin dahil sa mabagal na pang-unawa ng pasyente sa anumang impormasyon.
Sa kaso ng pagkawala ng kasapatan sa pag-uugali sa isang neurological na pasyente, palagi kong epektibong ginagamit ang "tuso": kailangan mong makipag-usap sa ganoong pasyente na parang siya ay isang ganap na normal na tao, hindi binibigyang pansin ang "insulto" at iba pang mga pagpapakita ng "negatibiti" (hindi pagpayag na makisali, pagtanggi sa paggamot at iba pa). Hindi kinakailangang maging verbose, kinakailangan na gumawa ng maliliit na paghinto upang ang pasyente ay may oras upang mapagtanto ang impormasyon.
Sa kaso ng pinsala sa peripheral nervous system, ang flaccid paralysis o paresis ay bubuo. Kung sa parehong oras ay walang encephalopathy, kung gayon ang pasyente ay may kakayahang magkano: maaari siyang nakapag-iisa na mag-ehersisyo nang kaunti sa araw nang maraming beses, na walang alinlangan na pinatataas ang pagkakataon na maibalik ang mga paggalaw sa paa. Ang flaccid paresis ay mas mahirap sagutin kaysa spastic paresis.
* Paralysis (plegia) - ang kumpletong kawalan ng boluntaryong paggalaw sa paa, paresis - hindi kumpletong paralisis, panghihina o bahagyang pagkawala ng paggalaw sa paa.
Isa pang bagay na dapat isaalang-alang mahalagang salik: kung ang pasyente ay nakikibahagi sa pisikal na edukasyon bago ang sakit. Kung ang mga pisikal na ehersisyo ay hindi kasama sa kanyang pamumuhay, kung gayon ang rehabilitasyon sa kaso ng isang sakit ng sistema ng nerbiyos ay nagiging mas kumplikado. Kung ang pasyenteng ito ay regular na nag-ehersisyo, ang pagbawi ng nervous system ay magiging mas madali at mas mabilis. Ang pisikal na paggawa sa trabaho ay hindi kabilang sa pisikal na edukasyon at hindi nagdudulot ng mga benepisyo sa katawan, dahil ito ay pagsasamantala sa sariling katawan bilang kasangkapan sa paggawa; hindi siya nagdaragdag ng kalusugan dahil sa kakulangan ng dosis ng pisikal na aktibidad at kontrol ng kagalingan. Karaniwang monotonous ang pisikal na paggawa, kaya may pagkasira ng katawan alinsunod sa propesyon. (Kaya, halimbawa, ang isang painter-plasterer ay "kumita" ng humeroscapular periarthrosis, isang loader - osteochondrosis ng gulugod, isang massage therapist - osteochondrosis ng cervical spine, varicose veins veins ng lower extremities at flat feet at iba pa).
Para sa takdang aralin physical therapy para sa mga sakit ng nervous system mangangailangan ng katalinuhan upang piliin at unti-unting dagdagan ang pagiging kumplikado ng mga ehersisyo, pasensya, regular na pang-araw-araw na ehersisyo nang maraming beses sa araw. Higit na mas mabuti kung sa pamilya ang pasanin ng pag-aalaga sa mga maysakit ay ipapamahagi sa lahat ng miyembro ng pamilya. Ang bahay ay dapat maayos, malinis at sariwang hangin.
Ito ay kanais-nais na ilagay ang kama upang ito ay may access mula sa kanan at kaliwang panig. Dapat itong sapat na lapad upang payagan ang pasyente na igulong mula sa gilid patungo sa gilid kapag nagpapalit ng bed linen at nagbabago ng posisyon ng katawan. Kung makitid ang kama, sa bawat oras na kailangan mong hilahin ang pasyente sa gitna ng kama upang hindi siya mahulog. Kakailanganin ang mga karagdagang unan at roller upang lumikha ng isang physiological na posisyon ng mga limbs sa posisyong nakahiga at sa likod, isang splint para sa paralyzed na braso upang maiwasan ang contracture ng flexor muscles, isang regular na upuan na may likod, isang malaking salamin upang ang pasyente ay maaaring makita at makontrol ang kanyang mga paggalaw (lalo na ang salamin na kinakailangan sa paggamot ng neuritis ng facial nerve).
Dapat may puwang sa sahig para sa mga pagsasanay sa paghiga. Minsan kailangan mong gumawa ng mga handrail para sa suporta gamit ang iyong mga kamay sa banyo, sa banyo, sa koridor. Upang magsagawa ng therapeutic gymnastics sa isang neurological na pasyente, kakailanganin mo ang isang wall bar, isang gymnastic stick, nababanat na mga bendahe, mga bola na may iba't ibang laki, skittles, isang roller foot massager, mga upuan na may iba't ibang taas, isang step bench para sa fitness at marami pa.
Panoorin ang video ng pagsasanay sa pangangalaga sa neurological upang maunawaan ang mga prinsipyo ng pamamaraan at kung paano gamitin ito nang tama upang hindi makapinsala sa iyong kalusugan. Kailangan mong magbantay ng mabuti, mas mabuting magsanay sa isang malusog na tao na gagaya sa isang paralisadong pasyente.
"Paglipat ng pasyente".
"Nursing: Lumingon sa gilid ng mahabang panahon". Kung ang kama ay medyo mas malawak, pagkatapos ay hindi mo kailangang hilahin ang pasyente sa gitna ng kama sa bawat oras, ito ay sapat na upang igulong siya mula sa gilid hanggang sa gilid at maglagay ng mga unan para sa physiological na posisyon ng mga limbs at para maiwasan ang joint sprains. Maipapayo na baguhin ang posisyon ng pasyente tuwing 2 oras upang maiwasan ang mga bedsores. Mula sa video na ito, tandaan na hindi mo maaaring iwanan ito sa paralisadong bahagi sa loob ng mahabang panahon.
"Pag-aalaga ng pasyente: paghila pataas sa pasyente". Ang paghila pataas sa pasyente ay isa sa pinakamahirap na manipulasyon: kailangan mong iligtas ang iyong likod at hilahin pataas ang pasyente upang hindi gumalaw ang bed linen at kamiseta ng pasyente; dapat walang fold sa ilalim ng katawan ng pasyente. Tandaan na hindi mo maaaring hilahin ang kamay upang maiwasan ang dislokasyon ng mga kasukasuan at pag-unat ng ligamentous apparatus.
Paggamot ng nervous system Ito ay hindi kailanman madali, kailangan mong tune in sa maingat na pagsusumikap at lumikha ng mga kondisyon para sa pagpapadali sa pangangalaga ng pasyente hangga't maaari. Exercise therapy para sa mga sakit ng nervous system nauugnay sa isang bahagi sa pangkalahatang pangangalaga sa pag-aalaga. Ang bawat sakit sa neurological ay may sariling mga katangian, na isasaalang-alang natin sa iba pang mga artikulo. Therapeutic exercise para sa mga sakit ng nervous system sa kumbinasyon ng masahe, DENS-therapy, Su-jok therapy at iba pang paraan ng paggamot na may obligadong katuparan ng mga appointment ng isang neurologist walang alinlangan na magbibigay ng positibong resulta. Minsan posible na makamit ang maximum na pagbawi ng mga paggalaw at kahit na kapasidad sa pagtatrabaho.
Gaano kadalas mabalitaan kamakailan na ang isang tao ay na-diagnose na may "vegetative-vascular dystonia". Ano ang sakit na ito? Ang dahilan ay isang disorder ng neuroendocrine regulasyon ng aktibidad ng cardiovascular system. Sa kasamaang palad, ang mga sintomas ng sakit ay magkakaiba. Ang palpitations, pagtaas o pagbaba ng presyon ng dugo, pamumutla, pagpapawis ay mga karamdaman ng cardiovascular system. Pagduduwal, kawalan ng gana, kahirapan sa paglunok - mga malfunctions ng digestive system. Igsi ng paghinga, paninikip sa dibdib - mga sakit sa paghinga. Ang lahat ng mga karamdamang ito ay isang pagkasira sa pakikipag-ugnayan sa pagitan ng mga vascular at autonomic system. Ngunit kadalasang nabubuo ang dystonia na may karamdaman sa aktibidad ng cardiovascular. At ang neuropsychic exhaustion, talamak at talamak na mga nakakahawang sakit, kakulangan sa tulog at labis na trabaho ay nakakatulong dito.
Ang systemic vegetative-vascular dystonias ay nagpapatuloy ayon sa hyper- at hypotensive type. Ang unang uri ay nailalarawan sa pamamagitan ng maliit at madalang na pagtaas ng presyon ng dugo sa loob ng 140/90 mm Hg. Art., pagkapagod, pagpapawis, pagtaas ng tibok ng puso, atbp.
Ang pangalawang uri ay hypotensive. Ang presyon ng arterial ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang presyon ng 100/60 mm Hg. Art., At sa kasong ito ang pagkahilo, kahinaan, pagtaas ng pagkapagod, pag-aantok, isang pagkahilig sa pagkahilo ay nabanggit.
Dahil ang vegetative-vascular dystonia ay maaaring maobserbahan sa kabataan at kabataan, ang pag-iwas sa sakit na ito ay dapat magsimula sa isang maagang yugto. Ito ay may kinalaman sa organisasyon ng isang makatwirang paraan ng trabaho at pahinga.
Na-diagnose ka na ba na may "vegetative-vascular dystonia"? Hindi yan nakamamatay. Ang pagsunod sa lahat ng mga reseta ng doktor, regimen, pag-iwas sa mga traumatikong kadahilanan ay may kapaki-pakinabang na epekto sa proseso ng paggamot. Naaayon sa paggamot sa droga ang sakit na ito ay hindi rin gamot: mga pamamaraan ng pagpapatigas, physiotherapy, balneotherapy, ilang mga sports, pati na rin ang pisikal na edukasyon.
Ang isang napakahusay na epekto ay nakakamit sa pamamagitan ng pag-eehersisyo sa pool. Ngunit ang dosed physiotherapy exercises ay walang gaanong epekto, dahil pinapataas nito ang aktibidad ng pinakamahalagang organo at sistema na kasangkot sa proseso ng pathological. Ang therapeutic physical training ay perpektong pinatataas ang kapasidad ng pagtatrabaho, binabalanse ang mga proseso ng paggulo at pagsugpo sa central nervous system.
Isang tinatayang hanay ng mga pangkalahatang pagsasanay sa pag-unlad para sa vegetative-vascular dystonia
Pagsasanay 1. Panimulang posisyon - nakahiga sa iyong likod. Naka-armas sa gilid, bola ng tennis sa kanang kamay. Ipasa ang bola sa iyong kaliwang kamay. Bumalik sa panimulang posisyon. Tumingin sa bola. Ulitin ng 10-12 beses.
Pagsasanay 2. Panimulang posisyon - nakahiga sa iyong likod. Mga kamay sa gilid. Magsagawa ng mga cross movement na may mga tuwid na braso sa harap mo. Ulitin para sa 15-20 s. Sundin ang mga galaw ng kamay. arbitraryo.
Pagsasanay 3. Panimulang posisyon - nakahiga. Mga kamay pasulong. Umindayog gamit ang kanang paa sa kaliwang kamay. Bumalik sa panimulang posisyon. Gawin ang parehong sa kaliwang paa. Ulitin 6-8 beses. Tingnan ang daliri ng paa. Mabilis ang galaw.
Pagsasanay 4. Panimulang posisyon - nakahiga sa iyong likod. Basketbol sa kamay. Leg swing - kunin ang bola. Ulitin sa bawat binti ng 6 na beses.
Pagsasanay 5. Panimulang posisyon - nakahiga sa iyong likod. Sa nakataas na kanang kamay ay isang bola ng tennis. Gumawa ng mga bilog na pakanan, pagkatapos ay pakaliwa. Bumalik sa panimulang posisyon. Ulitin gamit ang kaliwang kamay. Tumingin sa bola. Patakbuhin ng 10-15 segundo.
Pagsasanay 6. Panimulang posisyon - nakaupo sa sahig. Mga kamay sa likod. Ang mga tuwid na binti ay bahagyang nakataas sa sahig. Gumawa ng cross movements gamit ang iyong mga binti, sa itaas, pagkatapos ay palitan ang mga binti. Huwag pigilin ang iyong hininga. Tingnan ang daliri ng paa. Patakbuhin ng 10-15 segundo.
Pagsasanay 7. Panimulang posisyon - nakaupo sa sahig. Mga kamay sa likod. Mahi na may mga tuwid na binti na salit-salit. Mataas ang amplitude. Patakbuhin ng 10-15 segundo.
Pagsasanay 8. Panimulang posisyon - nakaupo sa sahig. I-swing ang iyong mga binti sa mga gilid. Salit-salit na ulitin ang 6-8 beses sa bawat binti.
Pagsasanay 9. Panimulang posisyon - nakaupo sa sahig. Mga kamay sa likod. Dalhin ang kanang binti sa kanan hanggang sa huminto ito. Bumalik sa panimulang posisyon. Gawin din ang iyong kaliwang paa. Gumawa ng mga paggalaw nang dahan-dahan. Ulitin 6-8 beses.
Pagsasanay 10. Panimulang posisyon - nakaupo sa sahig. Mga kamay sa likod. Bahagyang itaas ang kanang binti at gumuhit ng bilog sa hangin pakanan, pagkatapos ay laban. Unang posisyon. Ulitin ang parehong sa kaliwang binti. Ulitin 6-8 beses sa bawat binti.
Pagsasanay 11. Panimulang posisyon - nakaupo sa sahig. Diin gamit ang mga kamay - itaas ang parehong mga binti sa itaas ng sahig at gumawa ng mga pabilog na paggalaw sa isang direksyon, pagkatapos ay sa isa pa. Patakbuhin ng 10-15 segundo.
Pagsasanay 12. Panimulang posisyon - nakatayo. Sa mga kamay ng isang gymnastic stick. Itaas ang stick sa itaas ng iyong ulo - yumuko sa ibabang likod - huminga, bumalik sa panimulang posisyon - huminga nang palabas. Ulitin ng 8-10 beses.
Pagsasanay 13. Panimulang posisyon - nakatayo. Ibinaba ang mga kamay, sa mga kamay ng isang gymnastic stick. Umupo, itaas ang stick sa itaas ng iyong ulo - huminga. Bumalik sa panimulang posisyon - huminga nang palabas. Ulitin 6-8 beses.
Pagsasanay 14. Panimulang posisyon - nakatayo. Dumbbells sa ibabang mga kamay. Mga kamay sa gilid - huminga, ibaba - huminga nang palabas. Ulitin ng 8-10 beses.
Exercise 15. Panimulang posisyon - pareho. Itaas ang iyong mga braso sa antas ng balikat, sa mga gilid. Gumawa ng mga pabilog na galaw gamit ang iyong mga kamay. Mabagal ang takbo. Ulitin 4-6 beses.
Pagsasanay 16. Panimulang posisyon - nakatayo. Dumbbells sa ibabang mga kamay. Salit-salit na itaas ang mga kamay. Ulitin 6-8 beses.
Mga espesyal na pagsasanay (ginagawa nang pares)
Pagsasanay 1. Pagpasa ng bola mula sa dibdib sa kapareha na nakatayo sa layo na 5-7 m.Ulitin ng 12-15 beses.
Pagsasanay 2. Pagpasa ng bola sa kapareha mula sa likod mula sa likod ng ulo. Ulitin ng 10-12 beses.
Pagsasanay 3. Pagpasa ng bola sa kapareha gamit ang isang kamay mula sa balikat. Ulitin sa bawat kamay 7-8 beses.
Pagsasanay 4. Ihagis ang bola gamit ang isang kamay, saluhin ito ng isa. Ulitin ng 7-8 beses.
Pagsasanay 5. Hampasin ng puwersa ang bola sa sahig. Hayaan siyang tumalbog at subukang saluhin gamit ang isang kamay, pagkatapos ay ang isa pa. Ulitin 6-8 beses.
Pagsasanay 6. Paghahagis ng bola ng tennis sa dingding mula 5-8 m. Ulitin ng 10-15 beses.
Pagsasanay 7. Paghahagis ng bola sa basketball hoop gamit ang isang kamay mula sa layo na 3-5 m, pagkatapos ay may dalawa. Ulitin ng 10-12 beses.
Pagsasanay 8. Paghahagis ng bola ng tennis sa isang puntirya. Ulitin ng 10-12 beses.
Pagsasanay 9. Panimulang posisyon - nakaupo sa isang upuan. Ibaba ang iyong ulo (ipagpalagay ang posisyon ng pangsanggol) at huminga ng mahinahon at malalim.
Exercise therapy para sa paresis at paralysis
Ang paralisis at paresis ay bunga ng pinsala sa spinal cord na nangyayari sa mga pinsala sa gulugod. Ang pinakakaraniwang sanhi ng mga pinsala sa gulugod ay mga compression fracture ng mga vertebral na katawan. Sa kasong ito, ang posterior surface ng vertebral body ay nakakabit sa anterior spinal cord, na humahantong sa compression nito nang walang pagkasira ng medulla o may pagkasira, hanggang sa isang kumpletong anatomical break bilang isang resulta ng pagpapakilala ng mga fragment ng buto sa sangkap ng utak. Depende sa lugar ng pinsala sa spinal cord, alinman sa itaas na mga limbs ay apektado, o parehong itaas at ibaba sa parehong oras, na may paralisis ng mga kalamnan sa paghinga at kawalan ng pakiramdam ng buong katawan. Sa napapanahong pag-aalis ng compression, sa kaibahan sa anatomical break, ang mga phenomena na ito ay nababaligtad.
Hindi namin itinakda ang aming sarili ang gawain ng pagsasabi tungkol sa lahat ng mga yugto ng paggamot ng paralisis at paresis, dahil ang aklat ay hindi manwal para sa mga doktor. Ang isa sa mga yugto ng paggamot at pagpapanumbalik ng kalusugan ng naturang mga pasyente ay ang therapeutic gymnastics, na medyo mabisang kasangkapan sa pag-iwas sa pagkasayang, pagpapalakas at pag-unlad ng muscular system. Paglapit sa therapeutic gymnastics para sa kategoryang ito ng mga pasyente, dapat itong maiiba at direktang tumutok sa antas ng kabayaran ng pasyente, ang uri ng paralisis at ang tiyempo ng pinsala. Depende sa kalubhaan ng kaso, ito ay nangyayari sa ika-3-5-12 na araw pagkatapos ng pinsala. Ang mga unang pagsasanay sa himnastiko sa isang pasyente na may bali ng gulugod ng lumbar o thoracic region ay binubuo ng magaan na paggalaw ng ulo, braso at binti at sa pagtuturo ng wastong paghinga. Ang lahat ng mga paggalaw ay dapat isagawa nang walang matalim na pag-igting ng kalamnan.
Kapag nagsasagawa ng mga ehersisyo sa paralisadong mga paa, ang ilang mga posisyon sa pagluwag ay dapat gamitin, pati na rin ang iba't ibang mga aparato.
Nais naming tandaan na sa maagang panahon ng pagkakasakit, ang mga klase ay dapat isagawa lamang kasama ng isang tagapagturo, dahil ang mga naturang pasyente ay nangangailangan ng patuloy na tulong mula sa isang health worker. Pagkatapos, sa talamak at natitirang mga yugto, ang pasyente ay dapat gumana nang mag-isa. Ang pagpapakilos ng gymnastics ay nagpapabuti sa lahat ng mga pangkalahatang proseso ng physiological, samakatuwid, hindi namin nakikita ang anumang mga kontraindikasyon para sa pagpapatupad nito. Ang himnastiko na ito ay kinakailangan para sa pasyente sa lahat ng yugto ng rehabilitasyon.
Isang hanay ng mga pagsasanay para sa mga pasyenteng may spastic paresis at paralysis (talamak na yugto ng maagang yugto ng traumatikong sakit ng spinal cord)
Ang lahat ng mga ehersisyo ay isinasagawa nang nakahiga sa iyong likod.
Pagsasanay 1. Malakas na paglanghap ng hangin na may paglawak ng dibdib. Mahabang malalim na hininga. Sa pagbuga, bawiin ang tiyan, sa paglanghap - nakausli.
Pagsasanay 2. Huminga ng malalim, pagsamahin ang mga talim ng balikat, i-relax ang mga talim ng balikat - huminga nang palabas.
Pagsasanay 3. Mga kamay sa kahabaan ng katawan. I-slide ang iyong mga palad sa buong katawan pataas - huminga, pababa - huminga.
Exercise 4. Lumanghap - ibaluktot ang iyong mga braso sa mga kasukasuan ng siko, huminga nang palabas - unbend.
Exercise 5. Ilipat ang iyong mga binti - huminga, bumalik sa panimulang posisyon - huminga nang palabas.
Exercise 6. Itaas ang tuwid na kanang binti - huminga, bumalik sa panimulang posisyon - huminga nang palabas, ulitin ang parehong sa kaliwang binti.
Exercise 7. Ibaluktot ang kanang binti sa tuhod at hilahin ito patungo sa dibdib - huminga, bumalik sa panimulang posisyon - huminga nang palabas. Ulitin ang parehong sa kaliwang binti.
Exercise 8. Ikalat ang iyong mga braso sa mga gilid - huminga, bumalik sa panimulang posisyon - huminga nang palabas.
Exercise 9. Itaas ang iyong mga kamay, dalhin ang mga ito sa likod ng iyong ulo - huminga, bumalik sa panimulang posisyon - huminga nang palabas.
Exercise 10. Ibaluktot ang kanang braso sa siko, hilahin ito sa balikat, ang kaliwang tuwid na braso - huminga, yumuko ang kaliwang braso, hilahin ito sa balikat, ituwid ang kanang braso - huminga nang palabas.
Exercise 11. Itaas ang iyong kanang binti at gumuhit ng bilog sa hangin gamit ang iyong paa - huminga, bumalik sa panimulang posisyon, ulitin ang lahat gamit ang iyong kaliwang paa.
Pagsasanay 12. Binibilang namin ang mga daliri. Gamitin ang iyong hinlalaki upang hawakan ang iyong mga daliri at magbilang. Isagawa muna ang ehersisyo gamit ang kanang kamay, pagkatapos ay sa kaliwa.
Pagsasanay 13. Pagdaliri na parang tumutugtog ng piano o gumagawa ng makinilya.
Exercise 14. Magpahinga sa mga bisig at itaas ang pelvis - huminga, bumalik sa panimulang posisyon - huminga nang palabas.
Isang hanay ng mga pagsasanay para sa mga pasyenteng may mahinang paresis at paralisis (talamak na yugto ng maagang panahon)
Pagsasanay 1. Itaas ang iyong mga kamay - huminga, ibaba - huminga.
Pagsasanay 2. Kumuha ng mga dumbbells. Yumuko at i-unbend ang iyong mga braso habang hawak ang mga dumbbells. Ang ehersisyo ay ginagawa nang may pagsisikap.
Exercise 3. Itaas ang mga dumbbells, sa mga nakaunat na braso - huminga, bumalik sa panimulang posisyon - huminga nang palabas.
Exercise 4. Sumandal sa mga joints ng balikat at itaas ang pelvis - huminga, bumalik sa panimulang posisyon - huminga nang palabas.
Exercise 5. Itaas at ibaba ang iyong mga binti sa tulong ng block at traction. Itaas ang iyong mga binti - huminga. Bumalik sa panimulang posisyon - huminga nang palabas.
Exercise 6. Baluktot ang mga binti sa mga joint ng tuhod at balakang sa tulong ng block at traction.
Pagsasanay 7. Iikot ang katawan sa kanang bahagi sa pamamagitan ng paghagis ng binti sa kaliwang binti. Pagkatapos ay iikot ang katawan sa kaliwa na may ibinabato ang kaliwang binti sa kanan.
Pagsasanay 8. Pag-asa sa mga bisig. Yumuko sa thoracic region ("tulay").
Pagsasanay 9. Mga galaw ng kamay. Gayahin ang mga galaw ng breaststroke style ng paglangoy.
Pagsasanay 10. Pagkilos ng kamay - panggagaya sa boksing.
Pagsasanay 11. Mga galaw ng binti - panggagaya sa paglangoy sa likod.
Pagsasanay 12. Itaas ang iyong binti at sa hangin gumuhit ng bilog gamit ang iyong daliri. Baguhin ang posisyon ng mga binti.
Pagsasanay 13. Ilagay ang isang kamay sa dibdib, ang isa naman sa tiyan. Lumanghap - palakihin ang tiyan, exhale - bawiin.
Pagsasanay 14. Sa kamay ng isang expander. Mag-stretch sa harap ng dibdib. Mag-stretch - huminga, bumalik sa panimulang posisyon - huminga nang palabas.
Pagsasanay 15. Palawakin at dalhin ang mga siko ng mga kamay sa likod ng ulo. Pagsamahin ang iyong mga siko - huminga, kumalat - huminga.
Pagsasanay 16. Iunat ang expander na nakaunat ang mga braso.
Pagsasanay 17. Iunat ang expander sa iyong ulo.
Ang mga ehersisyo ay ginagawa sa mabagal na bilis. Kung masama ang pakiramdam mo, hindi mo dapat kanselahin ang mga klase, kailangan mo lamang bawasan ang dosis. Upang magsagawa ng mga passive na pagsasanay, mga bloke, duyan, mga loop ay ginagamit, para sa mga pagsasanay sa lakas - dumbbells, expanders. Ang tagal ng mga klase ay hindi dapat lumagpas sa 15-20 minuto, sa mga pasyenteng may kapansanan 10-12. Ulitin ang mga ehersisyo mula 3-4 beses hanggang 5-7 beses.
Exercise therapy pagkatapos ng stroke
Ang stroke ay isang talamak na paglabag sa sirkulasyon ng coronary. Ang sakit na ito ang pangatlong pangunahing sanhi ng kamatayan. Sa kasamaang palad, ang stroke ay isang napakalubha at lubhang mapanganib na vascular lesion ng central nervous system. Ito ay sanhi ng isang paglabag sa sirkulasyon ng tserebral. Mas madalas kaysa sa iba, ang mga matatanda ay nagdurusa sa sakit na ito, bagaman kamakailan lamang ang sakit na ito ay nagsimulang umabot sa mga kabataan. Tumalon sa presyon ng dugo, sobra sa timbang, atherosclerosis, labis na trabaho, alkohol at paninigarilyo - lahat ng mga salik na ito ay maaaring maging sanhi ng spasm ng mga cerebral vessel.
Conventionally, ang isang stroke ay nahahati sa cerebral infarction at cerebral hemorrhage. Kaya, ang mga kabataan ay kadalasang may cerebral infarction, iyon ay, isang hemorrhagic stroke. Ang mga matatanda ay naabutan ng tinatawag na ischemic stroke, na sanhi ng paglabag sa supply ng oxygen sa mga nerve cells. Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mas malubhang kurso at mas malubhang komplikasyon.
Ang hemorrhagic stroke ay isang komplikasyon ng hypertension. Karaniwan itong nangyayari pagkatapos ng isang abalang araw sa trabaho. Ang pagduduwal, pagsusuka at matinding pananakit ng ulo ang mga unang senyales ng hemorrhagic stroke. Biglang dumarating ang mga sintomas at mabilis na lumalala. Ang pagsasalita, sensitivity at koordinasyon ng mga paggalaw ay nagbabago, ang pulso ay bihira at matindi, posible ang lagnat. Namumula ang tao, lumalabas ang pawis at may kung anong suntok sa ulo. Ang pagkawala ng malay ay isa nang stroke. Mula sa isang ruptured vessel, ang dugo ay pumapasok sa tisyu ng utak, na puno ng isang nakamamatay na kinalabasan.
Panlabas na mga palatandaan ng hemorrhagic stroke: nadagdagan ang pulsation ng mga daluyan ng dugo sa leeg, namamaos at malakas na paghinga. Minsan ang pagsusuka ay maaaring mangyari. Kung minsan ang mga eyeball ay nagsisimulang lumihis sa apektadong bahagi. Posibleng paralisis ng upper at lower extremities sa kabilang bahagi ng apektadong lugar.
Ang ischemic stroke ay hindi masyadong mabilis na umuunlad. Ang mga karamdaman na maaaring maobserbahan sa panahong ito sa isang pasyente ay maaaring tumagal ng ilang araw. Ang suntok ay kadalasang nangyayari alinman sa gabi o sa umaga. At kung ang ischemia ay hindi sanhi ng isang thrombus o atherosclerotic plaque (embolus), na maaaring dalhin sa daloy ng dugo, kung gayon ang simula ng sakit ay medyo kalmado. Ang pasyente ay maaaring hindi mawalan ng malay at, pakiramdam ng isang pagkasira sa kalusugan, kumunsulta sa isang doktor. Mga palatandaan ng "strike": ang mukha ay maputla, ang pulso ay malambot at katamtamang mabilis. Gayunpaman, ang paralisis ng mga limbs sa magkabilang panig ay maaaring mangyari sa lalong madaling panahon, depende sa lugar ng pinsala sa utak.
Sa kabila ng gayong katahimikan, ang mga kahihinatnan ay medyo malala. Ang bahagi ng utak na pinagkaitan ng dugo ay namamatay at hindi maisagawa ang mga tungkulin nito. At ito, depende sa kung aling bahagi ng utak ang apektado, ay humahantong sa kapansanan sa pagsasalita at memorya, koordinasyon ng mga paggalaw at pagkalumpo, pagkilala at kahit na pipi. Ang pasyente ay maaaring nagsasalita sa magkahiwalay na mga salita at parirala, o nagiging ganap na pipi.
Ang isang makaranasang doktor ay maaaring tumpak na sabihin kung aling bahagi ng utak ang apektado ng isang stroke batay sa ilang mga sintomas, na ginagawang posible upang matukoy ang kurso ng sakit at isang posibleng pagbabala. Kabilang dito ang tatlong mga pagpipilian: paborable, karaniwan at hindi paborable. Ang mga nawawalang pag-andar at kakayahan ay naibalik - ito ang unang kaso. Ang kurso ng sakit ay kumplikado ng mga malalang sakit na sumali, na lumalala at nagpapahaba ng kurso ng sakit - ito ang pangalawang pagpipilian. Ang pangatlong opsyon, bilang panuntunan, ay hindi maganda. Namangha malaking parisukat utak o ang pasyente ay may paulit-ulit na stroke. Ang posibilidad ng paulit-ulit na strike ay napakataas at umabot sa 70%. Ang pinaka-kritikal na araw pagkatapos ng unang strike ay ang ika-3, ika-7 at ika-10.
Ang agarang pag-ospital sa isang dalubhasang departamento ng neurological ay isang kailangang-kailangan na kondisyon para sa isang stroke, dahil sa isang hemorrhagic stroke ito ay kagyat na babaan ang presyon ng dugo at bawasan ang cerebral edema, at sa ischemic stroke kinakailangan na kontrolin ang pamumuo ng dugo.
Napapanahong pagkakaloob ng pangangalagang medikal, atensyong nauugnay sa pangkalahatang pangangalaga para sa mga may sakit, mga klase sa therapeutic at regenerative gymnastics - ito ang mga posibilidad na buhayin ang pasyente. Hindi ang huling papel sa tagumpay ng isang stroke ay ginampanan ng kamalayan ng pasyente sa kanyang kasalukuyang kalagayan. Walang maidudulot sa iyo ang mga negatibong emosyon at maaaring humantong sa pangalawang hit, kaya tumuon sa pagpapanumbalik ng kalusugan. Ang iyong layunin ay upang maibalik ang kadaliang kumilos sa mga limbs. Lahat ng sama-sama ay makakatulong sa iyo na maibalik ang kalusugan.
Ito ay isang mahalagang epektibong paraan ng rehabilitasyon, dahil nakakaapekto ito sa iba't ibang mga sistema ng katawan: cardiovascular, respiratory, musculoskeletal, nervous. Siya rin ay mabisang paraan sa panahon ng pagbawi.
Ang mga therapeutic exercise para sa stroke ay, sa katunayan, mga pisikal na ehersisyo na nakakaapekto sa motor at sensory function. Hindi ang huling lugar sa rehabilitasyon ay inookupahan ng mga pagsasanay sa paghinga. Ang mga gawain nito ay pahusayin ang pulmonary ventilation at sanayin ang panlabas na paghinga.
Ang mga pagsasanay sa paghinga ay isinasagawa para sa 3-6 minuto 8-12 beses sa isang araw. Huminga ng malalim at pantay. Kung may plema, dapat itong inubo. Ang mga pagsasanay sa paghinga ay ginagamit sa isang pinahabang paglanghap at pagbuga (diaphragmatic breathing).
Kasama sa motor complex ng mga ehersisyo ang mga pagsasanay para sa maliliit at katamtamang mga grupo ng kalamnan ng mga braso at binti, pati na rin ang mga paggalaw sa sinturon sa balikat. Sa mga malubhang karamdaman ng cardiovascular system at hindi matatag na presyon ng dugo, pati na rin ang mga arrhythmias na sinamahan ng pagpalya ng puso, ang mga aktibong ehersisyo sa paghinga ay hindi inirerekomenda.
Sa mga unang yugto ng sakit at may hindi sapat na aktibidad ng pasyente, ginagamit ang mga passive breathing exercise, na isinasagawa ng isang tagapagturo ng mga pagsasanay sa physiotherapy.
Ang instructor ay nakatayo sa gilid ng pasyente. Ang kanyang mga kamay ay matatagpuan sa dibdib ng pasyente, sa panahon ng pagbuga ng pasyente, sinimulan niyang pisilin ang kanyang dibdib na may isang nanginginig na paggalaw at nag-aayos sa paghinga ng pasyente, sa gayon ay pinapagana ang pagbuga. Ang antas ng epekto sa dibdib ay tumataas sa bawat pagbuga. Bawat 2-3 paggalaw sa paghinga, nagbabago ang posisyon ng mga kamay ng health worker sa katawan ng pasyente. Pinapayagan ka nitong dagdagan ang pangangati ng respiratory apparatus. Ang mga kamay ay salit-salit na matatagpuan sa iba't ibang bahagi ng dibdib at tiyan. Ang bilang ng mga sapilitang pagsasanay sa paghinga ay 6-7, pagkatapos ang pasyente ay nagsasagawa ng 4-5 na normal na cycle. Pagkatapos ay ulitin muli ang ehersisyo sa paghinga. Upang makamit ang isang mas malaking epekto mula sa respiratory gymnastics, ipinapayong isagawa ito 5-6 beses sa isang araw. Ang tagal ay 10-15 minuto.
Sa ibang pagkakataon, ang pasyente ay nagsasagawa ng aktibong bahagi sa mga pagsasanay sa paghinga na may kumbinasyon ng semi-passive at aktibong paggalaw ng upper at lower extremities. Upang magawa nang tama ang mga pagsasanay sa paghinga, dapat itong kontrolin. Ang mga kamay ay dapat ilagay ang isa sa dibdib, ang isa sa tiyan. Huminga kami ng mahinahon at maayos.
Respiratory gymnastics complex para sa mga nakaligtas sa stroke
Pagsasanay 1. Huminga para gawin ito, para maramdaman kung paano tumataas ang tiyan. Ang kamay sa dibdib ay dapat manatiling hindi gumagalaw. Ito ay nagpapahiwatig na walang paghinga sa dibdib. Huminga nang mas buong buo, upang ang tiyan ay tila hinihila papasok.
Pagsasanay 2. Huminga - ang dibdib ay tumaas, kasama nito ang braso. Hindi tumataas ang tiyan. Ito ay nagpapahiwatig na walang paghinga sa tiyan. Ang ehersisyo ay isinasagawa nang mahinahon at mabagal.
Exercise 3. Huminga sa pamamagitan ng paghinga sa tiyan, at pagkatapos ay ipagpatuloy ang paghinga gamit ang iyong dibdib. Punan ang dibdib na parang nabigo. Ang pagbuga ay nagsisimula sa tiyan, pagkatapos ay ang pagbuga ng dibdib ay sumusunod. Ang ehersisyong ito ay tinatawag na "buong paghinga".
Exercise 4. Huminga nang may makabuluhang pag-igting ng lahat ng mga kalamnan sa paghinga. Pagkatapos ay kumuha ng 2 mahinahong paghinga at pagbuga.
Pagsasanay 5. Ulitin ang ehersisyo 4.
Ang pagkakaroon ng mastered breathing exercises, matutulungan mo ang iyong sarili at ang iyong katawan sa pamamagitan ng paggawa ng isang uri ng bentilasyon ng mga baga. Binabawasan nito ang posibilidad ng pulmonya, kasikipan sa baga at bronchi.
Sa isang depisit sa motor - paresis - kinakailangan na magsimula sa mga pagsasanay, una sa lahat, upang mapagtagumpayan ang paglaban sa paggalaw. Sa pamamagitan ng regular na ehersisyo, ang mga apektadong limbs ay magkakaroon ng higit na kadaliang kumilos. Kasabay nito, hindi mo lamang ibabalik ang kadaliang mapakilos sa mga limbs, ngunit palakasin din ang mga ito. Ang malaking sikolohikal na kahalagahan para sa pasyente ay ang kakayahang makita kung paano, sa tulong ng simple, ngunit may layunin at sinasadyang mga pamamaraan, ang nais na epekto ay nakakamit nang may kaunting pagsisikap.
Isang tinatayang hanay ng mga pagsasanay upang mapagtagumpayan ang paglaban
Pagsasanay 1. Gamit ang malusog na kamay - hinlalaki at hintuturo - pisilin ang kabilang kamay. Sa utos ng instruktor, gumawa ng sunud-sunod na pagsisikap na "mahina, medyo malakas, pa rin, napakalakas, maximum."
Pagsasanay 2. Pagkatapos ay unti-unting turuan ang pasyente na humawak ng hiwa ng tinapay, suklay at iba pang maliliit na gamit sa bahay.
Pagsasanay 3. Ang pag-ikot ng dial ng telepono, paghagupit ng sabon, paghalo gamit ang isang kutsara sa isang baso ay naglalapit sa pasyente sa pagsasagawa ng pamilyar at mahahalagang kasanayan.
Bilang karagdagan sa mga naturang pagsasanay, ipinapayong magsagawa ng mga ehersisyo sa motor sa ilalim ng pangangasiwa at sa tulong ng isang tagapagturo.
Tinatayang hanay ng mga pagsasanay sa motor
Ang lahat ng mga ehersisyo ay isinasagawa mula sa isang nakadapa na posisyon.
Pagsasanay 1. Paggalaw gamit ang mga kamay nang hindi inaalis ang iyong mga kamay sa kama. Itaas ang brush, ibaba ang brush. Kung imposibleng magsagawa ng mga paggalaw na may namamagang kamay, kinakailangan ang tulong ng isang tagapagturo. Ulitin 4-6 beses.
Pagsasanay 2. Pabilog na paggalaw gamit ang mga brush. Ang ehersisyo ay ginagawa sa mabagal na bilis.
Pagsasanay 3. Nakahiga, yumuko at i-unbend ang iyong mga daliri sa paa. Subukang gawin ito nang tuluy-tuloy, ibig sabihin, magsimulang yumuko mula sa maliit na daliri. Kapag hindi nakayuko, subukang ikalat ang iyong mga daliri (ang tulong ng isang magtuturo o mga kamag-anak ay kapaki-pakinabang).
Pagsasanay 4. Hilahin ang mga paa patungo sa iyo. Bumalik sa panimulang posisyon. Ulitin 4-6 beses.
Exercise 5. Lumiko ang mga paa sa mga gilid: sa kaliwa - bumalik sa panimulang posisyon, pagkatapos ay sa kanan, at kabaliktaran.
Pagsasanay 6. Nang hindi inaalis ang iyong ulo sa unan, iikot ito sa kanan at kaliwa. Ang amplitude ng paggalaw ay depende sa antas ng pinsala.
Pagsasanay 7. Nakahiga sa kama, itaas ang iyong mga kamay nang nakataas ang iyong mga palad. Ibaluktot ang iyong mga daliri, sinusubukang gumawa ng kamao. Pisil, pisil.
Pagsasanay 8. Nakahiga ang mga kamay sa kama. Ang mga daliri ay sarado. Ikalat ang iyong mga daliri, isara ang iyong mga daliri.
Pagsasanay 9. Nakahiga ang mga kamay sa kama. Dalhin ang mga daliri sa cam ng isang kamay, ang pangalawa ay namamalagi nang tahimik. Pagkatapos ay magpalit ng kamay (tumutulong ang instruktor o mga kamag-anak na gawin ang paggalaw sa may sakit na paa).
Exercise 10. Flexion at extension ng mga binti sa joint ng tuhod. Mabagal ang takbo.
Pagsasanay 11. Bigyan ng tennis ball ang kamay ng pasyente. Pisilin ang bola. Sa isang malusog na kamay, gumawa ng higit pang mga pag-uulit, na may sakit na kamay - kung maaari.
Simple at pamilyar sa amin ang pang-araw-araw na gawain ay medyo mahirap para sa pasyente. Ang pinakamahirap na panahon ay ang mga unang yugto ng pagbawi. Ngunit upang matuto ang pasyente, kailangan niya ang tulong hindi lamang ng mga medikal na tauhan, kundi pati na rin ang aktibong tulong ng mga kamag-anak.
Dahil ang koordinasyon ng mga paggalaw ay may kapansanan, kabilang sa mga pagsasanay upang madagdagan ang koordinasyon ng mga aksyon sa pagitan ng dalawa o higit pang mga grupo ng kalamnan, dapat mayroong mga pagsasanay para sa balanse ng pagsasanay sa isang nakatayong posisyon at kapag naglalakad. Sa maliit at katamtamang mga sugat, ang mga pasyente ay inilipat sa isang patayong posisyon mula sa ika-5-7 araw.
Sa sandaling mailagay ang pasyente sa kanyang mga paa, kailangan mong simulan ang pag-aaral kung paano lumakad nang tama. Upang gawin ito, tinuturuan siyang yumuko ang kanyang ibabang binti. Ang methodologist ay nakaupo sa tabi ng pasyente sa isang bangko at tinutulungan siyang ayusin ang hita, lumilikha ng isang diin para sa kanya. Sa sandaling ma-master na ito ng pasyente, tinuturuan siyang dalhin ang balakang pasulong na may sabay-sabay na extension ng ibabang binti na may pagbaluktot sa likod ng paa.
Sa parehong panahon, ang pasyente ay tinuturuan ng katumpakan at koordinasyon ng mga aksyon gamit ang kanyang mga kamay.
Isang tinatayang hanay ng mga pagsasanay para sa pagbuo ng mga pinong kasanayan sa motor ng kamay
Pagsasanay 1. Tusukin ng karayom. Ulitin ang 6-8 beses sa isang kamay, pagkatapos ay sa isa pa (kung ang pasyente ay hindi nakakakuha ng karayom gamit ang apektadong kamay, ang tulong ng isang tagapagturo o mga kamag-anak ay kinakailangan).
Pagsasanay 2. Bigyan ang pasyente ng gunting. Sa utos, dapat niyang ilipat ang mga ito mula sa kamay hanggang sa kamay. Mabagal ang takbo.
Pagsasanay 3. Ang pasyente ay may panulat sa kanyang mga kamay. Sa utos ng instruktor, dapat niyang subukang ayusin ang posisyon ng panulat, tulad ng para sa pagsusulat.
Pagsasanay 4. Itinaklop ng pasyente ang kanyang mga palad na parang bangka. Bahagyang hinagisan siya ng instructor ng bola ng tennis. Sinusubukan ng pasyente na ipasa ang bola sa instruktor na may masamang kamay (kung hindi ito gumana, ang bola ay ipinapasa sa isang malusog).
Pagsasanay 5. Panimulang posisyon - nakaupo sa kama. Ibaluktot ang isang binti sa tuhod, pagkatapos ay ang isa pa.
Pagsasanay 6. Panimulang posisyon - nakaupo sa kama. Huwag alisin ang iyong mga paa sa sahig, itaas ang iyong mga medyas, ibaba ang mga ito. Ulitin 4-6 beses.
Pagsasanay 7. Panimulang posisyon - nakaupo sa kama. Ibaluktot ang iyong mga braso sa mga siko, ituwid. Ulitin 4-6 beses.
Pagsasanay 8. Panimulang posisyon - nakahiga sa kama. Ibaluktot ang iyong mga braso sa mga siko (na ang mga siko ay nakapatong sa kama). Ibinaling ang mga nakasaradong kamay patungo sa iyo gamit ang iyong palad, palayo sa iyo. Ulitin 3-4 beses.
Pagsasanay 9. Panimulang posisyon - nakahiga sa kama. Mga kamay sa parehong posisyon tulad ng sa nakaraang ehersisyo. Gumagawa kami ng cam gamit ang isang kamay, pagkatapos ay sa isa pa. Ulitin 3-4 beses.
Pagsasanay 10. Panimulang posisyon - nakahiga sa kama. Mga kamay sa posisyon ng ehersisyo 8. Ibaluktot ang mga kamay (ilarawan ang isang "pato"). Ilayo ang iyong mga kamay sa iyo, patungo sa iyo. Ulitin 4-6 beses.
Pagsasanay 11. Panimulang posisyon - nakahiga. Mga kamay sa posisyong ehersisyo 8. Gumawa ng pabilog na paggalaw gamit ang iyong mga kamay. Ang mga siko ay hindi gumagalaw, humiga sa kama.
Pagsasanay 12. Panimulang posisyon - nakahiga. Ibaluktot ang iyong mga binti sa tuhod. Mga kamay sa kahabaan ng katawan. Ilagay ang isang binti sa baluktot na tuhod ng kabilang binti. Yumuko at i-unbend ang ibabang binti ng "nakabitin" na binti. Ulitin 3-4 beses. Pagkatapos ay baguhin ang posisyon ng mga binti.
Pagsasanay 13. Panimulang posisyon - nakatayo sa tabi ng kama at nakasandal dito. Ipapagulong ng instructor ang bola sa binti ng pasyente. Dapat niya itong itulak palayo.
Pagsasanay 14. Panimulang posisyon - nakatayo sa tabi ng kama at nakasandal dito. Ang tagapagturo ay naglalagay ng kahon ng posporo sa sahig sa harap ng pasyente. Itaas ang iyong binti sa itaas lamang ng kahon at, parang, hakbang sa ibabaw nito. Magsagawa gamit ang isang paa, pagkatapos ay baguhin ang posisyon ng mga binti.
Pagsasanay 9. Panimulang posisyon - nakaupo sa kama. Iginugulong ng pasyente ang bilog na bloke gamit ang paa ng paa.
Ang self-service motor skills ay isa sa pinakamahalagang gawain sa rehabilitasyon. Samakatuwid, kailangan nilang turuan ang pasyente sa tulong ng mga ehersisyo ng isang espesyal na kalikasan. Ang kahusayan ay nakakamit sa pamamagitan ng isang pagkakasunud-sunod ng mga pagsasanay, paglipat mula sa simple hanggang sa kumplikado at unti-unting pagtaas ng pagkarga.
Napaka-epektibo sa rehabilitasyon ng pasyente ay ang mga laro ng mga bata na may bola, kung saan may mga pagsasanay na ang bola ay tumalbog mula sa dingding, mula sa sahig, nagsusuka at mga elemento ng football. Ang lahat ng mga pagsasanay na ito ay tumutulong sa pagpapanumbalik ng magkasanib na paggalaw at lakas ng kalamnan.
Tinatayang hanay ng mga pagsasanay
Pagsasanay 1. Panimulang posisyon - nakaupo sa isang upuan o kama. Kamay sa tuhod. Nakatagilid ang ulo pasulong at paatras. Ang mga paggalaw ay hindi malinaw. Ulitin 3-4 beses.
Pagsasanay 2. Panimulang posisyon - pareho. Nakatagilid ang ulo. Ulitin 3-4 beses.
Pagsasanay 3. Panimulang posisyon - pareho. Itaas ang iyong mga braso sa harap mo at makipagkamay. Pagkatapos ay ibaluktot ang iyong mga siko at iling ang mga ito.
Pagsasanay 4. Panimulang posisyon - pareho. Naka-extend ang mga kamay sa harap mo. Nakakuyom ang mga kamao, nakakuyom. Ikalat ang iyong mga daliri nang malawak hangga't maaari. Ulitin 3-4 beses.
Pagsasanay 5. Panimulang posisyon - nakaupo sa isang upuan. Kunin ang iyong binti sa ilalim ng iyong tuhod at iangat ito gamit ang iyong mga kamay. Ulitin ang parehong sa kabilang binti. Ulitin 3-4 beses.
Pagsasanay 6. Panimulang posisyon - nakaupo sa isang upuan. Iunat ang iyong mga braso sa harap mo at bahagyang sumandal. Ulitin 3-4 beses.
Pagsasanay 7. Panimulang posisyon - nakaupo sa isang upuan. Ibaluktot ang iyong mga braso sa mga siko, ilagay ang iyong mga kamay sa iyong mga balikat. Hilahin ang iyong mga siko patungo sa isa't isa.
Pagsasanay 8. Panimulang posisyon - nakahiga sa kama. Ibaluktot ang iyong mga braso sa mga siko. Ibinaling ang mga palad sa mukha ng pasyente. Ibaba ang iyong mga braso, italikod ang iyong mga palad sa iyo. Ulitin 4-6 beses.
Pagsasanay 9. Panimulang posisyon - nakahiga. Mga kamay sa kahabaan ng katawan. Ibaluktot ang isang braso sa siko at abutin ang balikat gamit ang mga kamay. Baguhin ang posisyon ng mga kamay. Ulitin 4-6 beses.
Pagsasanay 10. Panimulang posisyon - nakaupo sa isang upuan. Itaas ang iyong mga binti mula sa sahig at i-cross ang iyong mga binti. Ulitin 3-4 beses.
Pagsasanay 12. Panimulang posisyon - nakahiga sa kama. Hilahin ang paa ng isang paa patungo sa iyo, hilahin ang isa pa palayo sa iyo. Ulitin sa pagbabago ng mga binti 3-4 beses.
Pagsasanay 13. Panimulang posisyon - nakaupo sa isang upuan. Kamay sa tuhod. Ikiling ang iyong katawan sa kanan, pagkatapos ay sa kaliwa. Kapag nagbabago ng mga posisyon, bumalik sa panimulang posisyon. Ulitin 4-6 beses.
Pagsasanay 14. Panimulang posisyon - pag-upo. Mga kamay sa sinturon. Lumiko ang iyong katawan sa kaliwa, bumalik sa panimulang posisyon, pagkatapos ay lumiko sa kanan. Ulitin 4-6 beses.
Ang bilis ng pagpapatupad ay mabagal. Kung nakakaranas ka ng kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pagpapatupad, huwag isagawa ang ehersisyo o gawin ito sa isang mas maliit na hanay ng paggalaw.
- Ang Curonian Bay ng Baltic Sea: paglalarawan, temperatura ng tubig at mundo sa ilalim ng dagat
- Mga pangkat ng ekolohiya ng mga ibon ayon sa uri ng pagkain Mga halimbawa ng mga ibong ekolohikal
- Isang fairy tale sa katotohanan - ang mundo ng hayop ng Red Sea: isang sketch tungkol sa mga naninirahan sa ilalim ng dagat Mapanganib na isda ng Red Sea hurghada
- Parnassius (Parnassius)