Anong klaseng operasyon. Mga uri ng operasyon ng kirurhiko. Diagnostics at paggamot ng mga sakit sa kirurhiko
Operasyon (Griyegong cheirurgía, mula sa chéir - kamay at érgon - aksyon, trabaho)
isang larangan ng medisina na nag-aaral ng mga sakit, ang pangunahing paraan ng paggamot na kung saan ay ang operasyon, at bumubuo ng mga pamamaraan, pamamaraan at pamamaraan para sa pagsasagawa ng mga operasyon. Mula sa makitid na praktikal na "manual na aksyon" ang modernong chiropractic ay binuo, na, kasama ng therapy, ay isang nangungunang siyentipikong klinikal na disiplina na nangangailangan ng siruhano hindi lamang upang makabisado ang pamamaraan ng operasyon, ngunit din upang magkaroon ng pangkalahatang biological at medikal na kaalaman na nagpapatunay. ang mga pamamaraan na ginagamit sa paggamot sa pasyente. T. n. ang mga sakit sa kirurhiko ay hindi kumakatawan sa isang mahigpit na tinukoy na hanay ng mga proseso ng sakit; Ayon sa paglago ng siyentipikong kaalaman, nagbabago ang mga hangganan ng konseptong ito. Halimbawa, hanggang sa katapusan ng ika-19 na siglo. hindi alam ng gamot ang surgical treatment ng appendicitis at ang sakit na ito ay iniuugnay sa larangan ng therapy; sa modernong medikal na kasanayan, ang acute appendicitis ay ginagamot lamang sa pamamagitan ng surgically, at ang sakit ay tinutukoy bilang surgical. Hanggang sa kalagitnaan ng ika-20 siglo. ang sakit sa puso ay pinag-aralan at ginagamot lamang ng mga general practitioner. Sa ika-2 kalahati ng ika-20 siglo. Ang sakit sa cardiovascular na puso ay mabilis na umuunlad, at kasangkot sa pag-aaral at pag-opera ng mga depekto sa puso, mga aneurysm sa puso, angina pectoris, at myocardial infarction. Ang mga tagumpay ng modernong operasyon ay nauugnay sa mga tagumpay ng natural na agham at teknolohiya, kasama ang pag-unlad ng anesthesiology (Tingnan ang Anesthesiology), resuscitation (Tingnan ang Resuscitation), transfusiology ng dugo (Tingnan ang Hemotransfusiology), na naging posible na mag-aplay ng mga surgical na pamamaraan ng paggamot para sa mga sakit na mahirap maabot at mahahalagang bahagi ng katawan (puso, baga). , malalaking sisidlan, utak at spinal cord). Kasaysayan ng operasyon. Kh. kasama ng therapy at obstetrics ay kabilang sa mga pinaka sinaunang medikal na specialty. Ang mga natuklasang arkeolohiko at sinaunang mga manuskrito ay nagpapatotoo na may mga pagtatangka sa kirurhiko paggamot noon pang Panahon ng Bato; sa Egypt sa loob ng 2-3 libong taon BC. e. ginamit na bloodletting, pagbabawas ng dislokasyon, C-section, pag-alis ng mga bato mula sa Pantog; sa sinaunang india nagsagawa ng rhinoplasty sa tulong ng flap ng balat(ginamit ang balat ng noo). Sinaunang Griyego na gamot sa panahon ni Hippocrates at nag-iwan ng mga sulatin sa Kh., na naglalarawan ng trepanation ng bungo, mga butas ng mga lukab, paggamot ng mga bali, at iba pang mga interbensyon sa operasyon at maraming mga instrumento sa pag-opera. Sa gawain ni Celsus, sa partikular, ang isang paglalarawan ng pagputol na may paghinto ng pagdurugo, ang ligation ng malalaking sisidlan ay ibinigay; noong ika-2 siglo Ang sinaunang Romanong doktor na si Antillus ay nagsagawa ng isang operasyon sa vascular aneurysm, iniwan ang trabaho sa paggamot ng mga fistula, pagdurog ng bato. Medieval na gamot, na sumusunod sa mga relihiyosong dogma, ay nag-utos na iwasan ang pagdanak ng dugo at ipinagbawal ang pag-aaral ng anatomy sa mga bangkay. Ito ay humantong sa pagsalungat sa medisina, na isinagawa ng mga "natutunan" na mga doktor, at ang gamot, na naipasa sa mga kamay ng mga barbero at mga bath attendant, ay naging isang bapor. Sa panahon ng Renaissance, ang siyentipikong pundasyon para sa pag-unlad ng operasyon ay ang pag-unlad sa anatomy na nauugnay sa mga gawa ni Vesalius (Tingnan ang Vesalius), Fallopius (Tingnan ang Fallopius), at Eustachius (Tingnan ang Eustachius). Ang hitsura ng mga baril ay gumaganap din ng isang tiyak na papel, na humantong sa malawakang pagkawasak sa mga panahon ng digmaan at nadagdagan ang pangangailangan para sa paggamot sa sugat. Si Pare, isa sa mga tagapagtatag ng siyentipikong chiropractic, ay nakabuo ng pamamaraan ng amputations, ang doktrina ng dressing, at ang paggamot sa mga sugat ng baril. Ang kanyang kontemporaryo, ang French surgeon na si P. Franke, ay nagpabuti ng pamamaraan ng pag-aayos ng inguinal hernia, lithotomy. Bilang karagdagan sa kanila, ang isang espesyal na papel sa pagbuo ng X ay nilalaro noong ika-16 na siglo. B. Maggi (Italy) at F. Wurtz (Switzerland), noong ika-17-18 siglo. - V. Fabricius (Germany), J. Hunter (Great Britain), A. Scarpa (Italy). Noong 1731, itinatag ang Academy of Surgeons sa Paris, na binigyan (1743) ng parehong mga karapatan bilang medikal na faculty ng Unibersidad ng Paris. H. pormal na itinatag ang sarili bilang isang medikal na propesyon. Sa Russia, ang pangangalaga sa kirurhiko ay unang ibinigay ng mga manggagamot at "mga buto-setters". Sa 15-16 na siglo. Ang mga dayuhang surgeon ay lumitaw sa korte ng Moscow Grand Duke. Noong ika-17 siglo ang mga tropa ay may mga regimental na doktor, barbero at "ore guns" na nagsagawa ng bloodletting at naglagay ng mga bendahe. Noong 1707, sa direksyon ni Peter I, binuksan ang isang paaralan ng ospital sa Moscow General Hospital, kung saan itinuro ang X. kasama ang anatomy. Noong 1733 ang mga katulad na paaralan ay inorganisa sa St. Petersburg at Kronstadt. Noong 1806, binuksan sa St. Petersburg ang First Russian Surgical Clinic ng I. F. Bush. Sumulat siya ng manwal sa chiropractic sa Russian at nagtatag ng surgical school (I. V. Buyalsky at iba pang kilalang surgeon). Ang kasagsagan ng H. noong ika-19 na siglo. nag-ambag sa pagpapakilala ng kawalan ng pakiramdam at asepsis sa pagsasanay sa operasyon (Tingnan ang Asepsis), na naging posible upang malutas ang dalawang pangunahing problema na humadlang sa pag-unlad. H., sa kabila ng mahusay na binuo na pamamaraan ng pagpapatakbo: kawalan ng pakiramdam ng mga operasyon at proteksyon ng sugat mula sa kasunod na suppuration. Nangyari ito sa loob lamang ng 2 dekada. Noong 1846, iminungkahi ang ether anesthesia (W. Morton); makalipas ang isang taon, sa halip na ether vapor, ginamit ang chloroform vapor bilang narcotic (J. Simpson). Noong 1867, si J. Lister, na nagmumungkahi na labanan ang mga mikroorganismo na tumatagos sa sugat na may solusyon ng carbolic acid, ay naglatag ng pundasyon para sa mga antiseptiko (Tingnan ang Antiseptics). Sa pagtatapos ng ika-19 na siglo ito ay pinalitan ng asepsis, na naglalayong ang paunang (bago ang operasyon) pagkasira ng mga microorganism at ang kanilang mga spores sa pamamagitan ng mga pisikal na ahente (kumukulo na linen at mga tool sa tubig, steam sterilization, atbp.). Ang pagkatuklas ng X-ray ay nagpapahintulot sa gamot noong ika-20 siglo. galugarin ang malalim na kinalalagyan na mga organo at tisyu at makabuluhang pinahusay na mga diagnostic sa H.; ito ay pinadali din ng pagbuo ng endoscopy (Tingnan ang Endoscopy), na naging posible upang suriin ang urinary tract, tumbong, esophagus, atbp. Noong ika-19 na siglo Ang mga tagumpay ni Ch. sa France ay nauugnay sa mga pangalan nina D. Larrey, G. Dupuytren, at J. Lisfranc (1790–1847), at iba pa -intestinal tract. Ang mga English surgeon ay pangunahing binuo ang pamamaraan ng ligation ng malalaking arterial trunks, herniotomy, mga operasyon sa mga buto at joints (E. Cooper, 1768-1841, J. Paget, 1814-99, atbp.). Sa huling quarter ng ika-19 na siglo Ang nangungunang papel sa pag-unlad ng H. ay pumasa sa Alemanya at Austria. Ang mga nagtatag ng German scientific chiropractic ay sina B. Langenbeck, kung saan pinangalanan ang maraming operasyon, at si T. Billroth, ang nagtatag ng gastric surgery. Ang kanilang mga estudyante at tagasunod ay ang Swiss surgeon na si T. Kocher, mga German surgeon na si F. Esmarch (1823-1908), E. Bergman (1836-1907), F. Trendelenburg (1844-1924), I. Mikulich (1850-1905), A Vir (1861-1949) at iba pa. Sa kalagitnaan ng ika-19 na siglo. ang pag-usbong ng mga aktibidad ng Russian surgeon at anatomist na si N. I. Pirogov, ang nagtatag ng topographic anatomy (Tingnan. Topographic anatomy) (mga pangunahing kaalaman ng rational operating) at modernong military field surgery (Tingnan. Military field surgery), isang pioneer ng mass use ng anesthesia sa Russia at antiseptics, isang kilalang kinatawan ng anatomical at physiological trend sa X. Ang karagdagang pag-unlad ng X. sa Russia ay nauugnay sa mga pangalan ng N. V. Sklifosovsky (Tingnan ang Sklifosovsky), A. A. Bobrov a, P. I. Dyakonov a, N. A. Velyaminov at iba pa. Sa parehong panahon (huli ng ika-19 at unang bahagi ng ika-20 siglo) nagsimula ang mabilis na pag-unlad ng chiropractic sa Estados Unidos, na nauugnay sa mataas na teknikal na kagamitan ng malalaking institusyong pang-opera (tulad ng Mayo Clinic sa Rochester). Ang mga gawa nina H. W. Cushing at J. Crile (1864-1943) at iba pang mga American surgeon ay nakakuha ng katanyagan sa buong mundo. Makabagong operasyon. Ang mga proseso ng pagkilala sa mas makitid na mga disiplina at ang sabay-sabay na pagsasama ng mga kaugnay na lugar ng iba't ibang mga disiplina, na katangian ng modernong gamot, na may pagbuo ng mga kumplikadong seksyon na nag-aaral ng patolohiya, mga pamamaraan ng pag-diagnose, paggamot at pag-iwas sa mga sakit ng ilang mga organo at sistema (tingnan, halimbawa, Cardiology), binago ang X. Kahit sa kalagitnaan ng ika-19 na siglo ang mga departamento ay nagsimulang humiwalay sa X., na naging mga independiyenteng medikal na disiplina (Ophthalmology, Otorhinolaryngology, Urology, Orthopedics at Traumatology). Noong ika-20 siglo Namumukod-tangi ang oncology. Ang proseso ng karagdagang pagkita ng kaibhan at pagdadalubhasa, dahil sa paglitaw mga espesyal na pamamaraan pagsusuri at paggamot, sa kalagitnaan ng ika-20 siglo. humantong sa pagpaparehistro sa isang independiyenteng siyentipikong seksyon ng proctology (Tingnan ang Proctology); nagpapatuloy ang paghihiwalay ng pulmonary (tingnan ang Pulmonology) at vascular H. Mula noong simula ng ika-20 siglo. ang pagnanais ng mga surgeon hindi lamang na alisin ang mga apektadong organo, kundi pati na rin upang maibalik ang mga ito ay nakapaloob sa pagkalat plastic surgery naglalayong alisin ang congenital at nakuhang mga depekto (tingnan ang Plastic surgery). Ang pag-unlad ni X. ay higit na tinutukoy ng pagbuo ng doktrina ng pagsasalin ng dugo, mga paraan ng pagharap sa pagkabigla, at paggamit ng mga antibiotic. Ang kasagsagan ng chiropractic sa USSR, na binalangkas noong unang dekada pagkatapos ng Oktubre Socialist Revolution ng 1917, ay nauugnay sa mga aktibidad ni S. P. Fedorov, na lumikha ng isang paaralan ng mga surgeon at nag-iwan ng mga pangunahing gawain sa biliary at urinary tract chiropractic. ; P. A. Herzen at N. N. Petrov, na naglatag ng mga pundasyon ng oncology sa USSR; I. I. Grekova, I. I. Dzhanelidze, V. S. Levit, A. V. Martynova, A. G. Savinykh, S. I. Spasokukotsky, V. N. Shamov, S. S. Yudin, na nag-ambag ng malaking kontribusyon sa pag-unlad ng tiyan at kagyat na H.; N. N. Burdenko, V. A. Oppel, na nag-ambag sa pagbuo ng neurosurgery ng Sobyet, surgical endocrinology at military field surgery; A. V. Vishnevsky, na bumuo ng doktrina ng lokal na kawalan ng pakiramdam, at marami pang ibang surgeon. Tingnan din ang TSB Volume 24, Book II - "USSR", seksyong Medical Sciences. Partikular na tagumpay sa ika-2 kalahati ng ika-20 siglo. naabot ang cardiosurgery batay sa mga nagawa ng modernong anesthesiology, ang paggamit ng mga heart-lung machine at body cooling (hypothermia). Isang malaking kontribusyon sa pagbuo ng seksyong pang-agham na ito ay ginawa ni R. Brock, H. Sutter (Great Britain), C. Bailey, M. de Becky, A. Blalock, D. Cooley, D. Harken (USA), P Valdoni, A. Dogliotti (Italy), K. Craford (Sweden) at marami pang iba; sa USSR - N. M. Amosov, A. N. Bakulev, V. I. Burakovsky, A. A. Vishnevsky, P. A. Kupriyanov, E. N. Meshalkin, B. V. Petrovsky at iba pa. Ang mga nakamit na pisyolohiya at immunology ay nagpapahintulot sa mga surgeon noong 60s-70s. upang isagawa ang matagumpay na mga transplantasyon ng mga bato (sa USSR - B.V. Petrovsky at iba pa), puso, atay, at ilatag ang mga pundasyon ng paglipat (tingnan ang Transplantation). Ang unang matagumpay na transplant ng puso ng tao-sa-tao ay isinagawa noong 1967 ni C. Barnard (South Africa). Nangangako ng magkasanib na eksperimento ng Soviet-American na lumikha ng isang artipisyal na puso. Ang pagtuturo ng X. ay isinasagawa sa mga departamento ng X. ng mga institusyong medikal at faculties (sa USSR, bilang karagdagan, sa mga departamento ng topographic anatomy at operational X.); Ang karagdagang pagdadalubhasa at pagsasanay ng mga siruhano ay isinasagawa sa mga klinika ng kirurhiko (sa USSR, kabilang ang mga instituto para sa advanced na pagsasanay ng mga doktor) at mga departamento ng malalaking ospital. Mga sentro para sa siyentipikong pananaliksik sa chiropractic - malalaking surgical clinic, research institute para sa iba't ibang sangay ng chiropractic (sa USSR - ang Institute of Clinical and Experimental Chiropractic at ang A. V. Vishnevsky Institute of Chiropractic sa Moscow; mga institusyon ng emergency na pangangalaga sa Moscow, Leningrad, ang Institute of Clinical and Experimental H. sa Kyiv at ang Institute of General and Emergency H. sa Kharkov, atbp.). Ang unang Russian Society of Surgeon ay itinatag noong 1873 sa Moscow. Ang unang kongreso ng mga Russian surgeon ay naganap noong 1900; simula sa 22nd congress (1932) tinawag silang all-Union; Ang ika-29 na kongreso ay naganap noong 1974 sa Kyiv. Mula noong 1953, ang All-Union Society of Surgeons ay naging miyembro ng International Society of Surgeons (itinatag noong 1902), na nagdaraos ng mga internasyonal na kongreso tuwing dalawang taon (ika-24 na kongreso sa Moscow, 1971). Ang mga pangkalahatang surgical journal ay inilathala sa USSR: Khirurgiya (mula noong 1925), Vestnik khirurgii im. I. I. Grekov" (L., mula noong 1855), "Clinical Surgery" (K., mula noong 1921); sa ibang bansa - "Acta Chirurgica Scandinavica" (Stockh., mula noong 1869), "Zentralblatt für Chirurgie" (Lpz., mula noong 1874), "American Journal of Surgery" (N. Y., mula noong 1890), "British Journal of Surgery" (Bristol , mula 1913), "Mga Archive ng Surgery" (Chi, mula 1920). tingnan din ang mga artikulo sa mga indibidwal na disiplina sa operasyon (hal. Neurosurgery). Lit.: Oppel V. A., History of Russian surgery, Vologda, 1923; Meyer-Steineg T., Zudgof K., Kasaysayan ng Medisina, trans. mula sa German., M. - L., 1925; Razumovsky V. I., Historical sketch ng pag-unlad ng Russian surgery, sa aklat: Guide to Practical Surgery, t. 1, L. - M., 1936; Zabludovsky A.M., Ang estado ng operasyon sa Kanluran sa unang kalahati ng ika-19 na siglo, Bulletin of Surgery. Grekov. 1937, v. 50, aklat. 133-134, v. 51, aklat. 135; Kolesov V. I., Mga pahina mula sa kasaysayan ng domestic surgery, M., 1953; Gabay sa multivolume sa operasyon, ed. B. V. Petrovsky, tomo 1-12, M., 1959-68; Geselevich A. M., Smirnov E. I., Nikolai Ivanovich Pirogov. Sanaysay na pang-agham at talambuhay, M., 1960; Zabludovsky P. E., Kasaysayan ng domestic medicine, bahagi 1-2, M., 1960-71; Yudin S. S., Reflections of a surgeon, M., 1968; Pods V.I., General Surgery, 3rd ed., M., 1972: Bankoff G., The story of surgery, L., 1947; Traité de technique chirurgicale, 2nd ed., v. 1-8, P., 1952-61; Marcus E., Zimmerman L. M., Principles of surgical practice, N. Y., 1960; Schmitt W., Fundamentals of Surgery, Lpz., 1962; Chirurgische Operationslehre, 8 Ausg., Bd 1-6, Lpz., 1969-76. B. S. Rozanov, A. G. Kissin. Surgery, beterinaryo bubuo ng mga pamamaraan ng diagnostic, paggamot, pag-iwas sa mga sakit sa kirurhiko, una sa lahat na konektado sa traumatization ng pahina - x. hayop. Paano akademikong disiplina beterinaryo X. sa USSR ay kinabibilangan ng mga seksyon: pangkalahatan at partikular na X., ophthalmology (mga sakit sa mata), orthopedics (mga sakit ng hooves at shoeing ng mga hayop), operational X. na may topographic anatomy. Mahalaga bahagi Hanggang 1945, ang veterinary surgery ay veterinary field surgery.Ang surgical veterinary care sa USSR ay batay sa isang mahigpit na pagsasaalang-alang sa economic feasibility ng paggamot. Samakatuwid, ang pangunahing gawain ng beterinaryo H. ay ibalik sa kaunting gastos at sa maikling panahon ang nabawasan o nawalang produktibidad ng mga pananim na pang-agrikultura. hayop. M. A. Maltsev, L. S. Sapozhnikov, B. M. Olivkov, I. D. Medvedev, at iba pang Sov. ang mga veterinary surgeon ay bumuo at nagsagawa ng ilang mga bagong paraan ng mga operasyong kapaki-pakinabang sa ekonomiya sa pahina - x. hayop; Ang mga tanong ng anesthesiology, mga tampok ng proseso ng sugat sa iba't ibang uri ng hayop, mga operasyon sa mga paa, mga organo ng reproductive, digestive, at iba pang mga sistema ng katawan ay pinag-aaralan. Ang gawaing pananaliksik sa agham ng beterinaryo ay nakatuon sa mga nauugnay na departamento ng gamot sa beterinaryo. institusyong pang-edukasyon; Ang gawaing ito ay pinag-ugnay ng Veterinary Department ng VASKhNIL. Itinuturo ang veterinary chemistry sa mga unibersidad ng beterinaryo at mga teknikal na paaralan. I. I. Magda.
Great Soviet Encyclopedia. - M.: Encyclopedia ng Sobyet. 1969-1978 .
Mga kasingkahulugan:Tingnan kung ano ang "Surgery" sa ibang mga diksyunaryo:
OPERASYON- (mula sa Greek cheir hand at ergon action). Ang orihinal na kahulugan ng salitang X., "gawa ng kamay", ay nagpapahiwatig na ang X. ay naunawaan bilang isang praktikal, sangay ng pagpapagaling, mga medikal na pamamaraan na ginawa ng mga kamay o kasangkapan. Mula sa…… Malaki medikal na ensiklopedya
- (Griyegong cheirurgia, mula sa cheir hand, at ergon work, work). Isang sangay ng medisina na tumatalakay sa paggamot ng ilang mga pinsala at panlabas na sakit sa pangkalahatan, sa pamamagitan ng iba't ibang operasyon sa mga nasirang bahagi ng katawan, o sa pamamagitan ng medikal na paraan. Diksyunaryo… … Diksyunaryo ng mga banyagang salita ng wikang Ruso
- (Griyegong cheirurgia mula sa cheir hand at ergon work), isang sangay ng medisina at beterinaryo na gamot na nag-aaral ng mga sakit, ang pangunahing paraan ng paggamot kung saan ay ang operasyon (madugo, iyon ay, nauugnay sa dissection at excision ng mga tisyu, at walang dugo na pagbabawas ng dislokasyon, ...... Malaking Encyclopedic Dictionary
Orthopraxy, desmurgy Dictionary ng mga kasingkahulugan ng Ruso. surgery n., bilang ng mga kasingkahulugan: 21 anaplasty (1) ... diksyunaryo ng kasingkahulugan
Operasyon- (Griyegong cheirurgia, mula sa cheir hand at ergon work), isang sangay ng medisina at beterinaryo na gamot na nag-aaral ng mga sakit, ang pangunahing paraan ng paggamot kung saan ay operasyon (madugo, ibig sabihin, nauugnay sa dissection at excision ng mga tisyu, at walang dugo, halimbawa , pagbabawas ...... Illustrated Encyclopedic Dictionary
Naisip mo na ba kung ano ang papel na ginagampanan ng isang doktor sa buhay ng bawat isa sa atin? Kung tutuusin, kapag bumaling tayo sa mga institusyong medikal, ibinibigay natin ang ating buhay sa mga taong nagtatrabaho doon. May mga pagkakataon na imposibleng mailigtas ang buhay ng isang tao nang walang interbensyon sa kirurhiko ng isang siruhano. Ang propesyon ng isang surgeon ay nagbibigay sa mga tao ng pangalawang buhay. Ngunit sa kabila nito, mayroon ding malaking bilang ng mga pagkukulang ng aktibidad na ito.
Medyo kasaysayan
Ang salitang "surgeon" ay nagmula sa Greek at nangangahulugang "gawa ng mga kamay". Ang surgeon ay isang espesyalista na sumailalim sa espesyal na pagsasanay na naglalayong pag-aralan ang teoretikal na bahagi at ipatupad praktikal na gawain tungkol sa pagtukoy ng sakit o pinsala at ang kanilang paggamot sa pamamagitan ng surgical intervention.
Ang operasyon bilang isang craft ay kilala sa mga tao mula pa noong unang panahon. Habang umiral ang isang tao, sari-saring sakit na ang naganap sa mahabang panahon. At, siyempre, ang self-preservation reflex ay tumatawag na huwag magtiis sa mga karamdaman, ngunit upang malampasan ang mga ito sa iba't ibang paraan, kabilang ang paraan ng pagtagos sa panloob na bahagi ng katawan ng tao. Sa una, ang antas ng naturang mga interbensyon ay malayo sa moderno. Ang unang operasyon sa kahulugan ngayon ng termino ay nagsimula noong ika-16 na siglo. Sa panahong ito, walang ganoong mga surgeon, at ang mga taong nagsagawa ng mga interbensyon sa kirurhiko ay tinatawag na mga barbero. Ngunit kung higit pa o mas kaunti ang natutunan kung paano gamutin ang mga panloob na organo sa pamamagitan ng direktang pakikipag-ugnay sa kanila, kung gayon kung paano iligtas ang pasyente mula sa kakila-kilabot na sakit na kasama niya sa panahon ng operasyon ay nanatiling isang misteryo hanggang sa kalagitnaan ng ika-19 na siglo. At pagkatapos lamang na magkaroon sila ng anesthesia, ang operasyon bilang isang hiwalay na lugar ng gamot ay nagsimulang umunlad sa isang nakamamanghang bilis.
Ang propesyon ng isang siruhano: paglalarawan at mga tampok
Ang operasyon ay isa sa mga lugar ng medikal na kasanayan, na nailalarawan sa partikular na kahalagahan at pagiging kumplikado. Imposibleng hindi mapansin at maunawaan ang gawain ng mga surgeon: itinatama nila ang mga dislokasyon, excise na parang tumor, nagsasagawa ng mga kumplikadong interbensyon sa operasyon, nagtatahi ng mga sugat, at nagsasagawa ng mga plastic na operasyon.
Ang propesyon ng isang surgeon ay makabuluhan sa lipunan na may tumaas na responsibilidad. Ang siruhano ay hindi pinagkakatiwalaan alinman sa pamamagitan ng pera, o ng ari-arian, o ng anumang iba pang mga benepisyo, siya ay may pananagutan para sa buhay ng tao. Mataas na lebel Ang kahalagahan ng lipunan ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang modernong gamot, sa partikular na operasyon, ay umabot sa taas sa pag-unlad nito, dahil sa kung saan naging posible na isagawa ang pinaka kumplikadong mga operasyon, sa tagumpay kung saan nakasalalay ang buhay ng isang tao.
Ito ay itinuturing na mataas na hinihingi sa lahat ng mga bahagi ng populasyon dahil sa patuloy na paglaki ng pangangailangan para sa mga serbisyo sa operasyon.
Ang mga pangunahing gawain ng surgeon ay kinabibilangan ng:
Ang plastic surgery bilang isang hiwalay na sangay ng aesthetic na gamot
Ang aesthetic na gamot ay nagsasangkot ng trabaho sa mga lugar ng "operasyon" at "maxillofacial surgery". Ang plastic surgery ay isa sa mga sangay ng kirurhiko.
Upang maging isang aesthetic surgeon, kailangan mo munang kumpletuhin ang isang buong 5-taong kurso ng pag-aaral sa isang medikal na unibersidad, subordination sa specialty "surgery" (pagsasanay sa isang partikular na espesyalidad), residency sa direksyon ng "plastic surgeon".
Madalas na gusto ng mga dentista ang propesyon ng isang plastic surgeon, dahil lubos silang pamilyar sa mga tampok ng istraktura ng mukha at panga.
Sa ngayon, ang paglaki ng demand para sa mga serbisyo ng isang siruhano ay nagaganap nang tumpak dahil sa pag-unlad ng plastic surgery. Ito rin ay itinuturing na pinaka-pinakinabangang lugar ng aktibidad ng operasyon, dahil ang mga taong ito ay "lumikha" ng kagandahan sa pagdidikta ng pasyente, na, sa karamihan ng mga kaso, ay mga kilalang pulitiko, bituin, mang-aawit, aktor, atbp., at sila ay handa na para sa kanilang hitsura mag-post ng buong kapalaran.
Ang propesyon ng isang siruhano: ang mga kalamangan at kahinaan
Maraming mga tao ang gustong maging isang mahusay na siruhano - bawat segundo o ikatlong medikal na estudyante ay pinipili ang espesyalisasyon na "operasyon". Ngunit dahil sa pagiging kumplikado ng propesyon at sa kahalagahan nito, hindi lahat ng aplikante ay makakayanan ang lahat ng mga pagsubok sa landas ng pagiging. Karaniwan kapag ang isang baguhan na siruhano ay tumanggi na ipagpatuloy ang kanyang aktibidad, dahil ang pagtatrabaho bilang isang siruhano ay nagpapahiwatig:
Bilang karagdagan sa mga disadvantages ng propesyon, mayroon ding nakikitang mga pakinabang.
Mga kalamangan ng pagiging isang surgeon:
- pagtulong sa mga tao;
- ang pagliligtas buhay ng tao(sa kaso ng matagumpay na mga interbensyon sa kirurhiko);
- kamalayan sa sariling pangangailangan at kahalagahan ng propesyon ng isang tao;
- mataas na antas ng suweldo sa mga prestihiyosong klinika ng pribadong pagmamay-ari.
Mga personal na katangian
Kailangan ng surgeon:
Edukasyon
Ang propesyon ng isang siruhano ay nangangailangan ng isang mas mataas na medikal na edukasyon, na nakuha pagkatapos makumpleto ang isang buong limang taong pagsasanay sa isang solong programa sa medikal at preventive (o pediatric, kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa pediatric surgery) faculty ng unibersidad.
Ang ikaanim na taon ng pag-aaral ay binubuo na ng isang programa na direktang nauugnay sa mga aktibidad sa pag-opera.
Sa anong mga institusyon maaaring magtrabaho ang isang siruhano?
Ito ang mga institusyon tulad ng:
- mga pampublikong ospital;
- mga sanatorium;
- mga dispensaryo;
- mga sentro ng trauma;
- pribadong klinika;
- mga medikal na paaralan;
- mas mataas na institusyong pang-edukasyon ng medikal na espesyalisasyon;
- mga organisasyong pang-agham;
- serbisyo sa pagliligtas;
- Ministry of Emergency Situations;
- organisasyon ng mga gawaing militar;
- mga organisasyong pampalakasan.
Hagdan ng suweldo at karera
Ang gawain ng isang surgeon ay isang kasanayan kung saan nakasalalay ang buhay ng mga tao. Ito ay lumiliko na ang isang siruhano ay nagbibigay ng buhay sa mga tao, at ito ay hindi mabibili ng salapi. Ngunit, sa kabila ng kahalagahan ng propesyon, ang antas sahod ang surgeon ay hindi matatawag na mataas. Bilang isang tuntunin, ito ay isang average o higit sa average na antas ng mga kita. Mga salik na nakakaapekto sa kita ng surgeon:
- lugar ng trabaho;
- karanasan sa trabaho.
Ang propesyon ng isang surgeon ay walang anumang mga espesyal na prospect. Ang hagdan ay binubuo lamang ng dalawang posisyon: isang surgeon at isang punong surgeon.
Paano maging isang highly qualified surgeon
Surgeon - ang hinaharap na propesyon ng mga mag-aaral na nag-aaral sa Faculty of Medicine Pambansang Unibersidad o sa isa sa limampung dalubhasang unibersidad Pederasyon ng Russia.
Ang antas ng pagsasanay ng mga espesyalista at ang kalidad ng kanilang edukasyon ay malapit na sinusubaybayan ng Federal Agency for Health at ng Ministry of Health at Social Development ng Russian Federation. Bilang karagdagan, ang Russian system ng medikal na edukasyon ay nagbibigay para sa paggana ng mga espesyal na mas mataas na institusyong pang-edukasyon at faculties, kung saan ang mga doktor ay may pagkakataon na makatanggap ng isang tiyak na postgraduate na edukasyon. I-level up ang iyong Kwalipikasyong Propesyonal, sumasailalim sa iba't ibang internship o kurso, ang mga doktor sa hinaharap ay maaaring batay sa mga malalaking ospital o mga institusyong pananaliksik sa larangang siyentipiko.
Sa ngayon, walong institusyong pang-edukasyon ang umiiral at matagumpay na isinasagawa ang kanilang mga aktibidad upang mapabuti ang mga kwalipikasyong medikal ng mga doktor sa teritoryo ng Russian Federation.
Ang operasyon ay isang sangay ng medisina na nag-aaral ng mga sakit ng tao (parehong talamak at talamak) na kailangang gamutin sa pamamagitan ng operasyon.
Ang clinical surgery ay isa sa mga pinaka sinaunang agham medikal. Bago pa man ang ating panahon, ang mga masters ng kanilang craft ay nagawang gamutin ang mga bali, alisin ang mga bato sa pantog, at magsagawa ng caesarean section. Sa mga araw na iyon ay may sapat na bilang ng mga tool para sa pagsasagawa ng mga operasyon. Kaya unti-unting umunlad ang operasyon hanggang sa ika-13-14 na siglo. Sa maikling panahong ito, ipinagbabawal ang mga operasyon kung saan may panganib ng pagdurugo. At ito ay halos lahat ng mga interbensyon. Ang pagbuo ng mga bagong paraan ng paggamot ay ipinagbabawal. Gayunpaman, sa Renaissance, nagbago muli ang lahat para sa mas mahusay. Parami nang parami ang mga bagong pamamaraan at kasangkapan na lumitaw, natutunan nila kung paano magsalin ng dugo na may malaking pagkawala ng dugo.
Ang 1846 ay isang pagbabago sa larangan ng operasyon. Sa taong ito, ginamit ang anesthesia sa unang pagkakataon. Ginawa nitong posible na palawakin ang mga posibilidad ng mga surgeon, upang magsagawa ng mas mahaba at mas mahirap na mga operasyon. Ang survival rate ng mga pasyente ay tumaas ng ilang beses. At nang matuklasan ang mga antibiotic sa simula ng ika-20 siglo, naging posible na labanan ang impeksiyon, at ang dami ng namamatay pagkatapos ng mga komplikasyon sa operasyon ay bumaba ng sampung beses. Ang mga konsepto ng aseptiko at antiseptiko ay naging pangkaraniwan at maraming mga pamamaraan ang lumitaw para sa pagproseso ng mga instrumento at sa larangan ng operasyon.
Sa kasalukuyan, ang operasyon ay napakahusay na binuo na ang mga pagkamatay ay nabawasan. Ang mga operasyon ay halos palaging ginagawa ng mga low-traumatic na pag-access, sa tulong ng mga modernong kagamitan. Ang pagpapagaling ng mga postoperative suture ay nangyayari nang mabilis, dahil dito, ang panahon ng rehabilitasyon ay minimal.
Mga yugto at uri ng operasyon
Ang proseso ng paggamot sa operasyon ay binubuo hindi lamang ng operasyon mismo. Ito ay isang serye ng mga sunud-sunod na aksyon ng isang doktor:
- Panahon ng paghahanda. Sa sandaling ito, ang mga pagsusuri ay kinuha mula sa pasyente, na magpapakita ng kondisyon ng mga panloob na organo, ang iba pang mga pamamaraan ng pagsusuri ay isinasagawa. Sa presensya ng nagpapasiklab na proseso bago ang operasyon, ang mga ito ay inalis kung maaari, patatagin ang gawain ng respiratory at cardiovascular system;
- panahon ng pangangasiwa ng gamot. Ang isang anesthesiologist ay pumipili ng isang posibleng gamot para sa pain relief na angkop para sa isang partikular na operasyon at para sa isang partikular na pasyente;
- Ang panahon ng interbensyon sa kirurhiko. Kabilang dito ang pagpili ng pag-access para sa paghiwa, ang proseso ng paggamot mismo (pagtanggal, pagpapanumbalik ng integridad) at ang paglalapat ng materyal ng tahi;
- Panahon ng pagbawi. Sa panahong ito, ang pasyente ay nasa rehabilitasyon, kung saan ang mga tahi ay gumaling at ang pasyente ay umaangkop (kung kinakailangan) sa mga bagong kondisyon ng pamumuhay.
May tatlong uri ng operasyon
- Diagnostic. Isinasagawa ang mga ito upang masuri ang sakit, kung ang iba pang mga pamamaraan ay hindi nakapagtuturo;
- Radikal. Ang kinakailangang organ ay ginagamot, ganap na inaalis ang sakit;
- Palliative. Imposibleng alisin ang pinagmulan ng sakit. Ang operasyon ay ginagawa sa layuning mapadali at mapahaba ang buhay ng pasyente.
Hinahati ng operasyon ang mga operasyon ayon sa oras ng kanilang pagpapatupad sa 3 uri:
- Emergency (kagipitan). Ang mga ito ay isinasagawa kaagad pagkatapos pumasok ang pasyente sa departamento, pagkatapos ng kaunting paghahanda (pagproseso ng larangan ng kirurhiko). Ginagamit upang iligtas ang buhay ng isang pasyente;
- Urgent. Isinasagawa ang mga ito sa unang ilang oras pagkatapos makapasok ang pasyente sa departamento. Sa panahong ito, posible na sapat na ihanda ang pasyente para sa operasyon at linawin ang diagnosis;
- Nakaplano. Isinasagawa ng ilang araw o linggo pagkatapos ng desisyon na gumana. Sa panahong ito, ang isang tumpak na diagnosis ay itinatag, ang lahat ng kinakailangang pagsusuri ay ibinigay;
Mga sangay ng operasyon
Ang modernong operasyon ay nahahati sa mga sumusunod na sangay o lugar:
- Pag-opera sa thoracic. Nakikibahagi sa paggamot ng mga sakit ng mga organo ng dibdib. Kabilang dito ang lung rupture, operasyon upang mag-install ng artipisyal na balbula sa puso, mga traumatic na pinsala sa dibdib, atbp.;
- Pag-opera sa tiyan. Siya ay tumatalakay sa paggamot ng lukab ng tiyan at retroperitoneal space. Halimbawa, apendisitis, sagabal sa bituka, pag-alis ng peptic ulcer ng tiyan at bituka, atbp.;
- Neurosurgery. Nakikitungo siya sa paggamot ng mga sakit ng utak at spinal cord, pati na rin ang peripheral nerves. Ang isang halimbawa ng mga naturang sakit ay hemorrhagic stroke, tumor sa lugar ng utak, trauma sa utak, spinal cord, rupture ng nerve endings o malalaking nerve cords dahil sa trauma at iba pang mga pathologies;
- Maxillofacial Surgery. Siya ay nakikibahagi sa paggamot ng mga sakit ng bungo ng mukha at malambot na mga tisyu sa lugar na ito. Ito ang lahat ng uri ng pinsala sa mukha, pagkalagot ng malambot na mga tisyu (balat, kalamnan) sa lugar na ito;
- Pag-oopera sa ugat. Dalubhasa siya sa paggamot ng mga sakit ng malalaki at maliliit na sisidlan. Kabilang dito ang trauma na may vascular rupture, shunting, varicose veins mga ugat, atbp.;
- Surgery sa puso. Ginagamot niya ang mga sakit sa puso. Pag-install ng mga pacemaker, artipisyal na balbula, vascular shunting, atbp.;
- Plastic surgery. Nakikibahagi sa pagwawasto ng hitsura para sa mga aesthetic na dahilan;
- Transplantology. Ito ay na-profile sa paglipat ng organ sa kaso ng imposibilidad ng iba pang mga paraan ng paggamot;
- Endoscopic surgery. Siya ay nakikibahagi sa paggamot ng iba't ibang mga sakit sa tulong ng mga micro access, kung saan ipinasok ang isang manipis na tubo na may camera sa dulo. Ang buong pangkalahatang-ideya ng kinakailangang meta-operasyon ay ipinapakita sa screen ng isang espesyal na TV. Ang isang halimbawa ng naturang mga operasyon ay ang pag-alis ng gallbladder, ovarian cyst, atbp.;
- laser surgery. Nakikibahagi sa paggamot ng mga sakit gamit ang isang laser (sa halip na isang scalpel);
- Purulent na operasyon. Siya ay nakikibahagi sa paggamot ng mga purulent na sakit, na hindi maaaring pagalingin ng gamot. Halimbawa, abscess sa atay, furuncle, carbuncle, purulent na sugat, atbp.;
- Pag-opera ng mga bata. Gumagawa operasyon mga bata mula sa kapanganakan hanggang 18 taong gulang. Ang mga surgeon sa industriyang ito ay nagpapatakbo sa lahat ng posibleng sakit na nangyayari sa pagkabata;
- operasyon ng radio wave. Nakikibahagi sa paggamot ng mga sakit sa kirurhiko, ang pag-access sa kung saan ay isinasagawa gamit ang mga alon ng isang tiyak na haba;
May kaugnayan din sa operasyon ang mga sumusunod na sangay ng medisina:
- Gynecology- ginagamot ang mga babaeng genital organ;
- Ophthalmology- nakikitungo sa mga sakit ng mga organo ng pangitain;
- Otorhinolaryngology (ENT)- profiled sa mga sakit ng mga organo ng pandinig, amoy (ilong lukab) at lalamunan;
- Traumatology at Orthopedics- tumatalakay sa iba't ibang pinsala, bali at iba pang sakit ng buto at kasukasuan;
- Endocrinology- ginagamot ang mga sakit ng mga organo endocrine system(mga glandula ng Endocrine);
- Urology- tinatrato ang mga sakit ng sistema ng ihi;
- Oncology- tumatalakay sa mga sakit na dulot ng malignant at benign neoplasms;
Maaaring pamahalaan ng mga espesyalista sa lahat ng mga lugar na ito ang kanilang mga pasyente sa medikal at surgical, na nagsasagawa ng mga surgical intervention sa mga nauugnay na organ.
Madalas na makikita mo ang isang malaking pila sa ilalim ng pinto ng isang siruhano sa anumang klinika. Sa opisinang ito, mabagal at masinsinan ang pagtanggap. Kadalasan, ang mga pasyente ay pumupunta dito sa direksyon ng iba pang mga espesyalista, kapag imposibleng maalis ang problema sa mga konserbatibong pamamaraan ng paggamot. Kaya ano ang isang surgeon? Ano ang magagawa niya kung saan walang kapangyarihan ang ibang mga espesyalista?
Ano ang operasyon?
Ang operasyon ay isang malawak na larangan ng medisina na nag-aaral ng mga talamak at talamak na sakit, na ang paggamot ay nangangailangan ng operasyon. Ang pamamaraang ito ay nagsasangkot ng isang paghiwa o pagbutas ng balat at mauhog na lamad upang makakuha ng pag-access sa kirurhiko, alisin ang patolohiya ng organ (paggamot), at ibalik ang integridad ng mga hiwa na tisyu. Ang bawat operasyon ay isang kumplikado at maingat na gawain. Dapat na lubusang alam ng siruhano ang mga tampok ng istraktura at paggana ng organ o organ system na kanyang ginagamot.
Medyo kasaysayan
Mahirap sabihin kung ano ang nag-udyok sa unang manggagamot na kumuha ng kutsilyo. Ito ba ay simpleng pag-usisa o pagtitiwala sa kanilang kaalaman. Ngunit ang katotohanan ay nananatili: ang mga pagtatangka sa mga operasyon ng kirurhiko ay naitala sa mga sinaunang Greek treatise, sa mga makasaysayang mapagkukunan ng China at Egypt, na napetsahan noong ika-1 siglo BC. Ang mga gawa nina Hippocrates at Avicenna kung paano gagamutin ang mga pinsala at sugat ay napanatili.
Sa panahon mula ika-9 hanggang ika-20 siglo AD, isang matatag na pundasyong siyentipiko ang inilatag para sa operasyon. Ang mga pamamaraan ng antiseptiko ay binuo, lumitaw ang anesthesia. Unti-unti, ang operasyon ay naging isang kumplikadong agham, na may ilang mga pamamaraan at pamamaraan para sa pagsasagawa ng mga operasyon.
Ang patuloy na pag-unlad ng industriya ay humantong sa paglitaw ng mga sopistikadong ultra-tumpak na kagamitan na nagpapahintulot sa mga operasyon na maisagawa nang may kaunting mga kahihinatnan. Sa pagtingin sa mga laser scalpel at maraming monitor ng computer, ang ilan ay nagsisimulang mag-alinlangan kung sino ang isang siruhano ngayon - isang doktor o isang operator ng mga kagamitang medikal? Bagaman walang dapat pagdudahan tungkol dito. Kung walang malalim at masusing kaalamang medikal, walang pamamaraan ang makakatulong sa surgeon na pagalingin ang pasyente.
Ang industriya ay patuloy na umuunlad. Ang surgeon ay nakakakuha ng pangunahing kaalaman sa pamamagitan ng pagbabasa ng mga gawa ni Pare, Simpson, Roentgen at Pirogov, ngunit pinag-aaralan niya ang buong buhay niya upang makasabay sa pag-unlad at mailigtas ang buhay ng mga pasyente.
Espesyalisasyon
Sa katunayan, ang mga interbensyon sa kirurhiko ay isinasagawa sa lahat ng lugar ng medisina. Ngunit, na nakatanggap ng isang pangunahing edukasyon, ang isang batang doktor ay pumili ng isang makitid na larangan ng operasyon kung saan siya ay dalubhasa. Samakatuwid, maaaring mahirap sagutin ang tanong kung sino ang isang surgeon dahil sa pokus ng pagdadalubhasa:
- Ang isang cardiac surgeon ay nag-aalis ng mga pathology ng cardiovascular system.
- Thoracic - nagsasagawa ng mga operasyon sa mga organo ng dibdib.
- Ang isang angiosurgeon ay tumatalakay sa mga aneurysm at varicose veins.
- Ang neurosurgeon ay isang espesyalista sa mga operasyon sa utak at gulugod. Tinatanggal nito ang mga tumor at inaalis ang mga epekto ng mga pinsala.
- Nagagawa ng isang plastic surgeon na itama ang mga kapansin-pansing depekto sa katawan o hitsura, baguhin ang hugis ng ilong, palakihin ang laki ng dibdib, at iba pa.
- Pinapalitan ng transplant surgeon ang isang hindi malusog na organ ng isang donor na gumagana.
- Ang isang abdominal surgeon ay nagpapatakbo sa mga organo ng tiyan at retroperitoneal.
- Ang isang pediatric surgeon ay nagpapatakbo sa mga pinsala, mga pathology ng organ at mga namamana na sakit.
- Maaaring mapansin ng isang ophthalmologist ang isang clouded lens, iwasto ang myopia, o operahan ang glaucoma.
Bilang karagdagan, may mga espesyalista na nagsasagawa ng mga operasyon sa maxillofacial apparatus, at mga doktor na nagbubukas ng mga abscesses o boils, iyon ay, na nakikibahagi sa purulent surgery, at iba pa.
Sino ang pupunta sa surgeon?
Pagkatapos manood ng mga serial sa mga medikal na paksa, iniisip ng mga mamamayan na ang doktor-surgeon ay isang uri ng salamangkero. Nilulutas niya ang mga puzzle araw-araw at nagsasagawa ng mga kumplikadong natatanging operasyon. Siyempre, ang bawat interbensyon sa kirurhiko ay isang tiyak na panganib. Ngunit maraming mga operasyon ang ginagawa nang madalas na dinadala sila sa automatismo. Halimbawa, apendisitis at luslos. Madalas, pumupunta sila sa siruhano na may mga pigsa, ulser sa tiyan, almuranas, varicose veins at benign formations. Ang mas kumplikadong mga kaso ay peritonitis at oncology. Ngunit sa pagsasanay ng bawat siruhano ay may mga operasyon "sa bingit ng isang napakarumi", kapag mula desisyon nakasalalay ang buhay ng pasyente. Naku, hindi laging tama ang mga desisyong ito...
Madalas na sinusubukan ng mga pasyente na makarating sa ina-advertise na "luminary" ng operasyon. Ngunit dapat tandaan na ang mga pagsusuri tungkol sa mga surgeon ay maaaring parehong positibo at negatibo, depende sa kung gaano matagumpay ito o ang operasyong iyon. Ang opinyon ng iba, siyempre, ay hindi nakakasagabal sa desisyon na kumunsulta sa isang partikular na doktor. Ito rin ay nagkakahalaga ng pagbibigay pansin sa karanasan ng isang espesyalista. Ang doktor ay dapat makinig sa pasyente, at tanggapin din ang tamang desisyon kahit sa mahihirap na sitwasyon, dahil nakasalalay dito ang kalusugan at maging ang buhay ng pasyente.
Kailan mag-book ng appointment?
Kadalasan, ang appointment sa isang surgeon ay may kasamang referral mula sa ibang mga espesyalista. Ngunit may mga kaso kung kailan dapat kang pumunta sa isang appointment nang mapilit, marahil hindi kahit sa klinika, ngunit sa pamamagitan ng ambulansya, kaagad sa ospital. Ang mga ganitong kaso, halimbawa, ay kinabibilangan ng isang matalim na simula ng matinding sakit sa tiyan at pagtaas ng pagsusuka na may dugo. Sa ganitong mga sintomas, hindi ka dapat mag-alinlangan, dahil maaaring ito ay apendisitis, pancreatitis, o ulser sa tiyan. Imposibleng maantala ang apela sa surgeon kung sakaling mapinsala.
Ito ay nagkakahalaga ng pag-sign up para sa isang naka-iskedyul na appointment kung may mga sugat sa katawan na hindi naghihilom nang higit sa 2 linggo. Kung sa panahon ng palpation isang selyo ang natagpuan sa lugar ng mammary gland (kahit na hindi ito nagbibigay ng masakit na sensasyon). Kailangan mong pumunta sa siruhano na may kapansin-pansing compaction ng mga lymph node, lalo na kung ang sakit ay nararamdaman sa panahon ng palpation.
Pumunta sila sa siruhano na may mga abscesses sa balat, ingrown na mga kuko, namamagang kasukasuan, at naninigas na mga kalyo. Ang mga pasyente na hindi naiintindihan kung sino ang isang siruhano at kung ano ang kanyang ginagawa ay madalas na nagulat sa kanilang sarili kapag nakatanggap sila ng tiket sa espesyalistang ito sa tanggapan ng pagpapatala.
Paano ang paunang appointment?
Sa alinman, kahit na ang pinakamaliit na klinika sa probinsiya, ang siruhano ay nagsasagawa ng isang paunang appointment ayon sa isang senaryo. Una sa lahat, siya ay nagtatanong sa pasyente at nakikinig sa kanyang mga reklamo. Pagkatapos ay nagsasagawa siya ng pagsusuri at inireseta ang mga kinakailangang pagsusuri (mga pagsusuri, x-ray, ultrasound, at iba pa). Ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang magpasya sa advisability ng operasyon.
Kapag nakikitungo sa mga pinsala - nagsasagawa ng paggamot, mga tahi, gauze o plaster bandage.
Saan nag-aaral ang mga surgeon?
Maraming mga medikal na estudyante ang gustong maging surgeon, ngunit hindi lahat ay naabot ang kanilang layunin. Sa loob ng anim na taon, isang estudyante ang "nibbles granite" in medikal na paaralan, ngunit, sa pagtanggap ng isang medikal na diploma, magagawa niyang makisali sa pangkalahatang pagsasanay sa isang polyclinic o Upang matanggap sa operating table, ang isang batang espesyalista ay sumasailalim sa isang dalawang taong paninirahan at tumatanggap ng isang nagpapatunay na sertipiko. Sinusundan ito ng postgraduate na pag-aaral, na tumatagal ng 3 taon. Ngunit kahit na pagkatapos nito, ang batang doktor ay nagtatrabaho sa ilalim ng pangangasiwa ng isang mas may karanasan na espesyalista. Upang maging isang independent practicing surgeon, isang batang espesyalista ang nagtapos ng kanyang pag-aaral para sa isa pang 5-10 taon.
Ang isang world-class surgeon ay dapat na master wikang banyaga(hindi bababa sa Ingles), dumalo sa mga kumperensya ng iba't ibang antas, at mas mabuti, gumawa ng mga presentasyon sa kanila. At ang surgeon ay kailangang matuto sa kabuuan propesyonal na aktibidad kung hindi, siya ay walang pag-asa na mahuhuli sa pag-unlad ng medikal.
pangkalahatang operasyon ay isang sangay ng medisina na tumatalakay sa pag-aaral at paggamot ng mga sakit na mapapagaling lamang sa pamamagitan ng operasyon. Ito ay isang lugar ng gamot kung saan ang pinakamataas na konsentrasyon ng kaalaman, kasanayan at kakayahan ay kinakailangan mula sa isang doktor.
Pangkalahatang operasyon: mga tampok
Sa lugar pangkalahatang operasyon isama ang lahat ng uri ng kirurhiko paggamot na isinasagawa:
sa mga organo ng dibdib at mga lukab ng tiyan;Sa lugar ng retroperitoneal space;
Sa mga sisidlan.
Bilang karagdagan, tinatrato ng pangkalahatang operasyon ang mga pathology:
mga dingding ng peritoneum;diaphragms;
malambot na tisyu;
Pati na rin ang pagtigil sa mga proseso na may likas na tumor.
Sa ilang mga kaso, sa pangkalahatang operasyon, hindi lamang siya nagsasagawa ng mga operasyon, ngunit gumagamit din ng mga paraan ng preventive (prophylactic) na gamot. Ang modernong operasyon ay isang pabago-bagong pag-unlad, batay sa ebidensya na sangay ng medisina.
Pangkalahatang operasyon: makipagtulungan sa ibang mga departamento
salita" operasyon" galing sa lat. "chirurgie", na nangangahulugang "gawa ng kamay". Operasyon ay isang espesyal na sangay ng klinikal na gamot, na naglalayong pangunahin sa pag-iwas, pagsusuri, siyentipikong pag-aaral ng mga posibleng sakit at pinsala sa operasyon, pati na rin ang kanilang paggamot. Ang paggamot ng karamihan sa mga pathologies ay nangangailangan ng pagpapatupad ng kumplikado, madalas na mga operasyon sa tiyan, na ginagawa lamang sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Isang malawak na hanay ng mga aktibidad na isinasagawa ng departamento pangkalahatang operasyon, nagiging sanhi ng magkatulad na gawain kasabay ng iba pang mga departamento. Makabuluhang porsyento mga departamento ng pangkalahatang operasyon ay mga pasyente na may iba't ibang uri kanser. Upang maisagawa ang mga diagnostic, operasyon at kasunod na paggamot sa mga pasyenteng ito, kinakailangan na makipagtulungan sa iba pang mga departamento:
gastroenterology;Radiology (interventional);
Patolohiya;
Radiation at medikal na oncology.
Dahil ang pangkalahatang operasyon tinatalakay din ang mga isyu ng traumatology, sa mga ganitong kaso, ang trabaho ay isinasagawa kasama ang mga departamento:
orthopaedic;neurological;
neurological;
Cardiovascular surgery.
Mga uri ng operasyon
Depende sa layunin at likas na katangian ng interbensyon sa kirurhiko, ang mga operasyon ay nahahati sa:
1) Diagnostic.Ang ganitong mga operasyon ay isinasagawa upang maitaguyod at matukoy ang isang mas tumpak na diagnosis sa pasyente.
2) Radikal.
Sa tulong ng ganitong uri ng surgical intervention, maaaring alisin ng mga surgeon ang mga mapanganib na proseso ng pathological na nangyayari sa pasyente.
3) Palliative.
Isinasagawa ang mga ito para sa layunin ng panandaliang kaluwagan ng kondisyon ng pasyente.
Mayroon ding pag-uuri ng mga operasyon ayon sa mga deadline:
emergency (kabilang sa ganitong uri ang mga operasyon na nangangailangan ng agarang pag-uugali (tracheotomy, pag-aresto sa pagdurugo);Urgent (upang linawin ang diagnosis at ihanda ang pasyente para sa operasyon, ang mga naturang operasyon ay maaaring ipagpaliban ng ilang sandali);
Binalak (isinasagawa pagkatapos ng masusing pag-aaral at paghahanda ng pasyente para sa operasyon).
Sa elective na gamot sa tiyan, para sa paggamot ng karamihan sa mga sakit, ang laparoscopic na operasyon ay binuo at ngayon ay malawakang ginagamit, na ganap na pinapalitan ang mga bukas. Ang paggamit ng laparoscopic operations sa emergency na gamot ay sinusunod sa mga butas-butas na ulser, acute appendicitis, acute cholecystitis, bituka na bara, peritonitis, strangulated hernia at marami pang ibang sakit. Ang postoperative period sa naturang mga pasyente ay nagpapatuloy nang mas mahusay at mas madali. Gayunpaman, ang paggamit ng laparoscopic na operasyon sa ilang mga kaso ay tiyak na imposible (para sa malubhang sakit, komplikasyon).
Pangkalahatang operasyon sa ambulatory, una sa lahat, nagsasagawa ng paggamot ng mga benign neoplasms, na kinabibilangan ng: fibromas, lipomas, atheromas, hemangiomas. Mga surgical intervention na nagaganap sa lugar pangkalahatang operasyon ng outpatient, hindi nangangailangan ng matagal na pag-ospital ng pasyente at ginagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam.
General Surgery Clinic
Ngayon ay marami na mga klinika ng pangkalahatang operasyon sa Moscow. Dahil sa bilang ng mga institusyon, ang pasyente kung minsan ay hindi alam kung paano pumili ng tama.
Talaga magandang general surgery clinic Ipinagmamalaki ang pagkakaroon ng mga sumusunod na kadahilanan:
ang pinakabagong mga medikal na teknolohiya;Mga operating room na nilagyan ng pinakabagong kagamitan sa pag-opera;
Mga kwalipikado at may karanasang surgeon;
Pagsasagawa ng mga high-tech na operasyon;
Mga natatanging pamamaraan ng diagnostic;
Mataas na epektibong postoperative na kurso ng medikal na rehabilitasyon;
Ang mga modernong teknolohiya na maaaring makabuluhang bawasan ang oras ng pag-ospital ng pasyente na may kondisyon ng karagdagang pagmamasid sa setting ng outpatient, atbp.
Diagnostics at paggamot ng mga sakit sa kirurhiko
Ang isang mahalagang kondisyon para sa mabilis na paggaling ng pasyente ay ang tamang pagsusuri. Ang tumpak na diagnosis ay ang susi sa mabisang paggamot. Ang diagnosis ay maaaring gawin batay sa isang indibidwal at kumplikadong diskarte. Pagkatapos ng paunang konsultasyon, inireseta ng siruhano ang kinakailangang pagsusuri.
Ang mga diagnostic ay isinasagawa gamit ang:
modernong kagamitan sa laboratoryo;Instrumental diagnostic equipment.
Ang ganitong uri ng pag-aaral ay nagpapahintulot sa iyo na makilala ang mga indibidwal na katangian ng katawan ng pasyente sa kabuuan, pati na rin ang mga partikular na partikular na sakit.
pumili mga klinika ng pangkalahatang operasyon sa Moscow kung saan kumplikado ang paggamot sa mga sakit sa kirurhiko. Ang paggamot ay dapat na naglalayong makilala at maalis ang sanhi ng sakit, pati na rin ang mabilis na rehabilitasyon ng pasyente pagkatapos ng operasyon.