Mga pagbabago sa sirkulasyon ng dugo sa panahon ng pisikal na aktibidad. Paksa ng panayam: “Regulation of blood circulation. Ang epekto ng pisikal na pagsasanay at pisikal na kawalan ng aktibidad sa hemodynamics

Ang ehersisyo ay lubos na nagpapabuti sa pumping function ng puso. Ang isa sa pinakamahalagang epekto ng pagsasanay ay ang pagpapabagal sa resting heart rate. Ito ay isang tanda ng mas mababang pagkonsumo ng myocardial oxygen, i.e. nadagdagan ang proteksyon mula sa sakit sa coronary mga puso. Ang adaptasyon ng peripheral circulatory system ay kinabibilangan ng ilang pagbabago sa vascular at tissue. Ang daloy ng dugo ng kalamnan sa panahon ng ehersisyo ay tumataas nang malaki at maaaring tumaas ng 100 beses, na nangangailangan ng mas mataas na function ng puso. Sa mga sinanay na kalamnan, tumataas ang density ng capillary. Ang isang pagtaas sa pagkakaiba-iba ng arteriovenous oxygen ay nangyayari dahil sa isang pagtaas sa mitochondria ng kalamnan at ang bilang ng mga capillary, pati na rin ang mas mahusay na paglilipat ng dugo mula sa hindi gumaganang mga kalamnan at mga organo ng tiyan. Ang aktibidad ng oxidative enzymes ay tumataas. Binabawasan ng mga pagbabagong ito ang dami ng dugo na kailangan ng mga kalamnan upang gumana. Ang pagtaas sa kapasidad ng transportasyon ng oxygen ng dugo at ang kakayahan ng mga erythrocytes na magbigay ng oxygen ay higit na nagpapataas ng pagkakaiba sa arteriovenous.

Kaya, ang pinaka makabuluhang pagbabago sa panahon ng pagsasanay, mayroong isang pagtaas sa oxidative potensyal ng mga kalamnan at rehiyonal na daloy ng dugo, economization ng gawain ng puso sa pamamahinga at sa katamtamang pag-load.

Bilang resulta ng pagsasanay, ang reaksyon ay makabuluhang nabawasan presyon ng dugo sa ilalim ng iba't ibang pagkarga.

Ang isang mahalagang papel na proteksiyon ay nilalaro ng isang pagbabago sa aktibidad ng fibrinolytic (isang pagbawas sa lagkit) ng dugo at isang pagbawas sa pagdirikit (deformation) ng mga platelet. Sa ilalim ng pag-load, ang pamumuo ng dugo ay tumataas, ngunit sa parehong oras ay bumababa ang lagkit ng dugo, na humahantong sa isang normalisasyon ng ratio ng dalawang prosesong ito. Sa panahon ng ehersisyo, isang 6 na beses na pagtaas sa aktibidad ng fibrinolytic ng dugo ay nakarehistro.

Ang pagbubuod ng magagamit na impormasyon, masasabi natin iyan pisikal na Aktibidad:

• - binabawasan ang panganib na magkaroon ng coronary heart disease, binabawasan ang gawain ng puso sa pahinga, at myocardial oxygen demand;
• - binabawasan ang presyon ng dugo,
• - binabawasan ang rate ng puso at pagkahilig sa mga arrhythmias.
• - Sabay-sabay na pagtaas: coronary blood flow, peripheral circulation efficiency, myocardial contractility, circulating blood volume at erythrocyte volume, paglaban sa stress.

Ang hypertension (AH) ay ang pangunahing kadahilanan ng panganib sa mga sakit ng sistema ng sirkulasyon. Ang isang paunang kinakailangan para sa praktikal na paggamit ng pisikal na pagsasanay sa hypertension ay ang pagbawas ng presyon ng dugo sa ilalim ng impluwensya ng sistematikong pagsasanay. Kilalang-kilala na mababang antas BP sa mga highly skilled athletes. Ayon sa mga obserbasyon, sa mga pisikal na aktibong contingent, ang saklaw ng GB ay makabuluhang mas mababa kaysa sa mga nakaupong grupo ng populasyon. Iba't ibang mga programa sa pagsasanay ang ginagamit, ngunit ang pinakakaraniwan ay mga dynamic na ehersisyo, kabilang ang paglalakad, pagtakbo, pagbibisikleta, ibig sabihin, mga pagsasanay na kinasasangkutan ng malalaking grupo ng kalamnan. Kasama sa mga kumplikadong programa ang iba pang mga uri ng pagsasanay (pangkalahatang pag-unlad, himnastiko, atbp.), larong pampalakasan. Ang intensity, tagal at dalas ng mga klase, bagama't iba-iba ang mga ito, ay nagbibigay ng epekto sa pagsasanay. ang pisikal na edukasyon ay hindi dapat isagawa sa anumang matinding karamdaman, kabilang ang mga sipon, at sa mga panahon ng paglala ng mga malalang sakit. Ang malaking kahalagahan sa proseso ng pagsasanay ay ibinibigay sa pagpipigil sa sarili. Kinakailangan din na masuri ang estado ng dugo sa panahon ng pisikal na edukasyon. Ang bilang ng mga leukocytes, erythrocytes at hemoglobin sa mga atleta sa pamamahinga, bilang panuntunan, ay hindi naiiba sa kanilang bilang sa mga taong hindi kasangkot sa sports. Ang pagtuklas ng pagbaba sa mga tagapagpahiwatig na ito sa ilan sa mga ito ay hindi maaaring masuri bilang isang pathological sign, dahil ito ay dahil sa isang pagtaas sa dami ng nagpapalipat-lipat na plasma, na humahantong sa isang kamag-anak na pagbaba sa mga nabuong elemento sa bawat yunit ng dami ng dugo. Ang mga atleta ay nagpapakita ng pagtaas sa bilang ng mga lymphocytes (hanggang 37%) at eosinophils (hanggang 5%) at pagbaba sa bilang ng mga neutrophil (hanggang 5%). Ito ay nagpapahiwatig ng estado ng pagbagay ng katawan sa pisikal na stress at ang sistema ng depensa ng katawan sa kabuuan.

Sa panahon ng aktibidad ng kalamnan, ang pangangailangan para sa oxygen ay nadagdagan, na nangangahulugan na ang dami ng oxygen na dapat ihatid ng dugo sa mga tisyu ay dapat ding mas malaki. Mayroong dalawang paraan upang matugunan ang tumaas na pangangailangan na ito: pagtaas ng dami ng dugo na ibinobomba ng puso (cardiac output), at pagtaas ng dami ng oxygen na inihatid ng isang partikular na dami ng dugo. Ang arterial blood ay ganap na puspos at hindi na makakasipsip ng oxygen, ngunit ang oxygen na nilalaman sa venous blood ay karaniwang higit sa kalahati nito sa arterial blood. Ang pagtaas ng paglabas ng oxygen mula sa dugo ay isang malinaw na paraan upang makakuha ng mas maraming O2 mula sa bawat volume nito.
Isaalang-alang muna ang proseso ng pagtaas ng pagkuha ng oxygen mula sa dugo. Ang buong masa ng kalamnan ng isang payat na tao, na halos kalahati ng kanyang timbang, ay kumonsumo ng halos 50 ml ng 02 bawat 1 min. Ang dami ng oxygen na ito ay inihatid ng isang daloy ng dugo na may dami na humigit-kumulang 1 litro (ibig sabihin, kapag ang arterial blood ay nagiging venous blood, ang nilalaman ng oxygen dito ay bumababa mula 200 ml bawat 1 litro hanggang 150 ml bawat 1 litro). Dahil ang isang-kapat ng oxygen ay nakuha mula sa arterial blood, sinasabi namin na ang pagkuha ay 25%. Sa isang malakas na pisikal na pagkarga, ang daloy ng dugo sa mga kalamnan sa isang malusog na tao ay maaaring 20 litro bawat 1 minuto (sa mahusay na sinanay na mga atleta - higit pa), at ang pagkuha ng oxygen sa mga kalamnan ay tumataas sa 80 o 90%; sa madaling salita, napakakaunting oxygen na nananatili sa venous blood na nagmumula sa hard working muscles (Folkow at Neil, 1971).
Ang pangalawang paraan upang mapataas ang paghahatid ng oxygen ay ang pagtaas ng output ng puso. Maaari itong makamit sa pamamagitan ng pagtaas ng rate ng puso at dami ng stroke. Dahil sa interes na nauugnay sa medisina at palakasan, mas maraming impormasyon tungkol sa mga tao kaysa sa iba pang mga mammal. Sa pamamahinga, ang puso ng tao ay tumitibok sa bilis na humigit-kumulang 70 na mga beats bawat minuto, at ang dami ng stroke ay humigit-kumulang 70 ml (para sa bawat panig), kaya ang dami ng minuto ay mga 5 litro. Sa mahusay na pisikal na pagsusumikap, ang gawain ng puso ay madaling tumaas ng isang kadahilanan ng lima o higit pa (kung, bukod dito, ang pagkuha ng oxygen ay triple, ito ay tumutugma sa isang 15-tiklop na pagtaas sa paghahatid ng oxygen). Karamihan sa pagtaas sa cardiac output ay nauugnay sa isang pagtaas sa rate ng puso, na maaaring tumaas sa 200 beats bawat minuto, ngunit ang volume ay tumataas din, na maaaring lumampas sa 100 ml.

B
kanin. 4.16. Distribusyon ng kabuuang daloy ng dugo (minutong dami) (A) at pagkonsumo ng oxygen (B) sa pagitan ng mga kalamnan (may kulay na mga bahagi ng mga bar) at iba pang bahagi ng katawan (maliwanag na lugar). Ibinibigay ang data para sa isang taong nagpapahinga (I), para sa isang karaniwang tao na may heavy muscle loading (II), at para sa isang high-class na atleta na may heavy loading (III). (Folkow at Neil, 1971.)

Sa fig. Ang 4.16 ay nagpapakita ng pamamahagi ng daloy ng dugo sa mga tao sa pahinga at sa panahon ng ehersisyo. Sa isang atleta, dumadaloy ang dugo sa mga kalamnan sa loob matinding kondisyon maaaring tumaas ng 25-30 beses; bahagyang nabawasan ang daloy ng dugo sa ibang bahagi ng katawan. Ang pagkonsumo ng oxygen ng kalamnan ng isang atleta ay maaaring tumaas ng 100 beses; posible lamang ito dahil sa humigit-kumulang tatlong beses na pagtaas sa pagkuha ng oxygen.

Higit pa sa paksang BLOOD CIRCULATION SA PANAHON NG PISIKAL NA LOAD:

1. PAGSUSURI NG MGA HAYOP KAPAG NAGBIBIGAY NG OBSTETRIC CARE SA PERINATAL PATHOLOGY AT GYNECOLOGICAL DISEASES

Ang ehersisyo ay lubos na nagpapabuti sa pumping function ng puso. Ang isa sa pinakamahalagang epekto ng pagsasanay ay ang pagpapabagal sa resting heart rate. Ito ay isang tanda ng mas mababang pagkonsumo ng myocardial oxygen, i.e. nadagdagan ang proteksyon laban sa coronary heart disease. Ang adaptasyon ng peripheral circulatory system ay kinabibilangan ng ilang pagbabago sa vascular at tissue. Ang daloy ng dugo ng kalamnan sa panahon ng ehersisyo ay tumataas nang malaki at maaaring tumaas ng 100 beses, na nangangailangan ng mas mataas na function ng puso. Sa mga sinanay na kalamnan, tumataas ang density ng capillary. Ang isang pagtaas sa pagkakaiba-iba ng arteriovenous oxygen ay nangyayari dahil sa isang pagtaas sa mitochondria ng kalamnan at ang bilang ng mga capillary, pati na rin ang mas mahusay na paglilipat ng dugo mula sa hindi gumaganang mga kalamnan at mga organo ng tiyan. Ang aktibidad ng oxidative enzymes ay tumataas. Binabawasan ng mga pagbabagong ito ang dami ng dugo na kailangan ng mga kalamnan upang gumana. Ang pagtaas sa kapasidad ng transportasyon ng oxygen ng dugo at ang kakayahan ng mga erythrocytes na magbigay ng oxygen ay higit na nagpapataas ng pagkakaiba sa arteriovenous.

Kaya, ang pinaka makabuluhang mga pagbabago sa panahon ng pagsasanay ay isang pagtaas sa oxidative potensyal ng mga kalamnan at rehiyonal na daloy ng dugo, economization ng trabaho ng puso sa pahinga at sa panahon ng katamtamang ehersisyo.

Bilang resulta ng pagsasanay, ang tugon ng presyon ng dugo sa iba't ibang mga pagkarga ay makabuluhang nabawasan.

Sa ilalim ng pag-load, ang pamumuo ng dugo ay tumataas, ngunit sa parehong oras ay bumababa ang lagkit ng dugo, na humahantong sa isang normalisasyon ng ratio ng dalawang prosesong ito. Sa panahon ng ehersisyo, isang 6 na beses na pagtaas sa aktibidad ng fibrinolytic ng dugo ay nakarehistro.

Ang pagbubuod ng magagamit na data, masasabi nating ang pisikal na aktibidad:

binabawasan ang panganib na magkaroon ng coronary heart disease sa pamamagitan ng pagbawas sa gawain ng puso sa pahinga, at myocardial oxygen demand;

nagpapababa ng presyon ng dugo,

binabawasan ang rate ng puso at pagkahilig sa mga arrhythmias.

Kasabay ng pagtaas:

sirkulasyon ng coronary,

kahusayan ng peripheral na sirkulasyon,

myocardial contractility,

dami ng sirkulasyon ng dugo at dami ng erythrocyte,

paglaban sa stress.

Ang pangalawang paraan ng pagkakalantad ay isang hindi direktang epekto sa mga kadahilanan ng panganib, tulad ng sobrang timbang, metabolismo ng lipid (taba), paninigarilyo, pag-inom ng alak.

Ang hypertension (AH) ay ang pangunahing kadahilanan ng panganib sa mga sakit ng sistema ng sirkulasyon. Ang isang paunang kinakailangan para sa praktikal na paggamit ng pisikal na pagsasanay sa hypertension ay ang pagbawas ng presyon ng dugo sa ilalim ng impluwensya ng sistematikong pagsasanay. Ang mas mababang antas ng presyon ng dugo ay kilala sa mataas na kasanayang mga atleta. Ayon sa mga obserbasyon, sa mga pisikal na aktibong contingent, ang saklaw ng GB ay makabuluhang mas mababa kaysa sa mga nakaupong grupo ng populasyon. Iba't ibang mga programa sa pagsasanay ang ginagamit, ngunit ang pinakakaraniwan ay mga dynamic na ehersisyo, kabilang ang paglalakad, pagtakbo, pagbibisikleta, ibig sabihin, mga pagsasanay na kinasasangkutan ng malalaking grupo ng kalamnan. Kasama rin sa mga kumplikadong programa ang iba pang mga uri ng pagsasanay (pangkalahatang pag-unlad, himnastiko, atbp.), mga larong pampalakasan.

Ang pisikal na aktibidad ay sinamahan ng isa sa mga pinaka-natural na adaptive na reaksyon para sa katawan, na nangangailangan ng mahusay na pakikipag-ugnayan ng lahat ng bahagi ng sistema ng sirkulasyon. Ang katotohanan na ang mga kalamnan ng kalansay ay bumubuo ng hanggang 40% ng timbang ng katawan, at ang intensity ng kanilang aktibidad ay maaaring magbago sa isang napakalawak na hanay, ay naglalagay sa kanila sa isang espesyal na posisyon kumpara sa iba pang mga organo. Bilang karagdagan, dapat itong isipin na sa kalikasan, kapwa ang paghahanap ng pagkain at, kung minsan, ang buhay mismo ay nakasalalay sa pag-andar ng mga kalamnan ng kalansay. Samakatuwid, sa proseso ng ebolusyon, ang malapit na relasyon ay nabuo sa pagitan ng mga contraction ng kalamnan at cardiovascular sistemang bascular. Ang mga ito ay naglalayong lumikha, hangga't maaari, ang pinakamataas na kondisyon para sa suplay ng dugo sa mga kalamnan, kahit na sa gastos ng pagbawas ng daloy ng dugo sa ibang mga organo at sistema. Dahil sa kahalagahan ng pagbibigay ng dugo sa mga contractile na kalamnan, sa proseso ng ebolusyon, nabuo ang isang advanced na antas ng regulasyon ng hemodynamics mula sa mga bahagi ng motor ng CNS. Dahil sa kanila, ang mga nakakondisyon na reflex na mekanismo ng regulasyon ng sirkulasyon ng dugo ay nabuo, i.e. paunang pagsisimula ng mga reaksyon. Ang kanilang kahalagahan ay nakasalalay sa pagpapakilos ng cardiovascular system, dahil sa kung saan, kahit na bago ang simula ng aktibidad ng kalamnan, ang mga pag-urong ng puso ay nagiging mas madalas, at ang presyon ay tumataas.
Ang pagkakasunud-sunod ng pagsasama ng cardiovascular system sa panahon ng pisikal na paggawa ay maaaring masubaybayan sa panahon ng matinding ehersisyo. Ang mga kalamnan ay nagkontrata sa ilalim ng impluwensya ng mga impulses na naglalakbay sa mga pyramidal tract, na nagsisimula sa precentral twist. Bumababa sa mga kalamnan, sa tabi ng mga bahagi ng motor ng gitnang sistema ng nerbiyos, pinasisigla din nila ang mga sentro ng paghinga at vasomotor ng medulla oblongata. Mula dito, sa pamamagitan ng sympathetic nervous system, ang aktibidad ng puso ay tumataas at ang mga sisidlan ay makitid. Kasabay nito, ang mga catecholamine ay inilabas sa daluyan ng dugo mula sa mga glandula ng adrenal, na pumipigil sa mga daluyan ng dugo. Sa gumaganang mga kalamnan, ang mga sisidlan, sa kabaligtaran, ay lumalawak nang malaki. Ito ay higit sa lahat dahil sa akumulasyon ng mga metabolite tulad ng H +, COT, K + 'adenosine like. Bilang isang resulta, ang isang redistributive na reaksyon ng daloy ng dugo ay nangyayari: mas maraming bilang ng mga kalamnan ay nagkontrata, mas maraming dugo na inilabas ng puso ang pumapasok sa kanila. Dahil sa ang katunayan na ang nakaraang IOC ay hindi na sapat upang matugunan ang tumaas na pangangailangan ng dugo ng gumaganang mga kalamnan, ang aktibidad ng puso ay mabilis na tumataas. Kasabay nito, ang IOC ay maaaring tumaas ng 5-6 beses at umabot sa 20-30 l / min. Sa dami na ito, hanggang sa 80-85% ang pumapasok sa gumaganang mga kalamnan ng kalansay. Kung sa pahinga 0.9-1.0 l / min (15-20% ng IOC sa 5 l / min) ng dugo ay dumadaan sa mga kalamnan, pagkatapos ay sa panahon ng pag-urong ang mga kalamnan ay maaaring tumanggap ng hanggang 20 l / min o higit pa.
Kasabay nito, ang pag-urong ng kalamnan ay nakakaapekto rin sa daloy ng dugo. Sa masinsinang pag-urong bilang resulta ng vascular compression, bumababa ang pag-access ng dugo sa mga kalamnan, ngunit sa pagpapahinga ay mabilis itong tumataas. Sa isang mas maliit na puwersa ng pag-urong, ang pag-access sa dugo ay nadaragdagan sa parehong mga yugto ng pag-urong at pagpapahinga. Bilang karagdagan, ang mga kinontratang kalamnan ay pinipiga ang dugo ng seksyon ng venous, sa isang banda, ito ay sinamahan ng isang pagtaas sa venous return sa puso, at sa kabilang banda, ang mga kinakailangan ay nilikha para sa pagtaas ng access ng dugo sa mga kalamnan sa panahon ng yugto ng pagpapahinga.
Ang pagtindi ng aktibidad ng puso sa panahon ng pag-urong ng kalamnan ay nangyayari laban sa background ng isang proporsyonal na pagtaas sa daloy ng dugo sa pamamagitan ng mga coronary vessel. Ang autonomous na regulasyon ay nagsisiguro sa pagpapanatili ng tserebral na daloy ng dugo para sa ang parehong antas. Ang suplay ng dugo sa ibang mga organo ay nakasalalay sa pagkarga. Kung ang pagkarga ng kalamnan ay matindi, kung gayon, sa kabila ng paglaki ng IOC, ang pag-access ng dugo sa maraming mga panloob na organo ay maaaring lumala. Ito ay dahil sa isang matalim na pag-urong ng afferent arteries sa ilalim ng impluwensya ng mga nagkakasundo na vasoconstrictor impulses. Ang isang nabuong redistributive na reaksyon ay maaaring ipahayag sa isang lawak na, halimbawa, dahil sa isang pagbawas sa daloy ng dugo sa bato, ang pagtatago ay halos ganap na huminto.
Ang paglago ng IOC ay humahantong sa pagtaas ng Rs. Ang RD dahil sa pagpapalawak ng mga vessel ng kalamnan ay maaaring manatiling pareho o kahit na bumaba. Kung ang pagbawas sa bpore ng vascular na bahagi ng mga kalamnan ng kalansay ay hindi nagbabayad para sa pagpapaliit ng iba pang mga vascular zone, pagkatapos ay tumataas ang Rd.
Sa panahon ng ehersisyo, ang paggulo ng mga vasomotor neuron ay pinadali din ng mga impulses mula sa mga proprioceptor ng kalamnan at mga vascular chemoreceptor. Kasama nito, sa panahon ng muscular work, ang adrenal system ng adrenal glands ay nakikibahagi sa regulasyon ng daloy ng dugo. Sa panahon ng trabaho, ang iba pang mga hormonal na mekanismo para sa pag-regulate ng daloy ng dugo (vasopressin, thyroxine, renin, atrial natriuretic hormone) ay isinaaktibo din.
Sa panahon ng muscular work, ang mga reflexes na kumokontrol sa AT sa pamamahinga ay "nakansela". Sa kabila ng pagtaas ng AT, ang mga reflexes mula sa mga baroreceptor ay hindi pumipigil sa aktibidad ng puso. Sa kasong ito, nangingibabaw ang impluwensya ng iba pang mga mekanismo ng regulasyon.
Sa gumaganang mga kalamnan, ang pagtaas ng AT sa panahon ng vasodilation ay humahantong din sa mga pagbabago sa mga kondisyon ng pagpapalitan ng tubig. Ang pagtaas sa presyon ng pagsasala ay nakakatulong sa pagpapanatili ng bahagi ng likido sa mga tisyu. Nagdudulot ito ng pagtaas ng hematocrit. Ang isang pagtaas sa konsentrasyon ng mga erythrocytes (kung minsan sa pamamagitan ng 0, § "1012 / l) ay isa sa mga kapaki-pakinabang na reaksyon ng katawan, dahil pinatataas nito ang kapasidad ng oxygen ng dugo.

Ang kabanata ay tumatalakay sa sirkulasyon ng dugo sa iba't ibang antas ng pisikal na aktibidad, kakulangan at labis na oxygen, mababa at mataas na temperatura sa paligid, at mga pagbabago sa gravity.

PISIKAL NA AKTIBIDAD

Ang trabaho ay maaaring maging dynamic, kapag ang paglaban ay nagtagumpay sa isang tiyak na distansya, at static, na may isometric na pag-urong ng kalamnan.

Dynamic na gawain

Ang pisikal na stress ay nagdudulot ng mga agarang tugon mula sa iba't ibang functional system, kabilang ang muscular, circulatory, at respiratory system. Ang kalubhaan ng mga reaksyong ito ay tinutukoy ng kakayahang umangkop ng katawan sa pisikal na stress at ang kalubhaan ng gawaing isinagawa.

Bilis ng puso. Ayon sa likas na katangian ng pagbabago sa rate ng puso, ang dalawang anyo ng trabaho ay maaaring makilala: magaan, hindi nakakapagod na trabaho - na may nakamit na isang nakatigil na estado - at mabigat, nakakapagod na trabaho (Larawan 6-1).

Kahit na matapos ang trabaho, nagbabago ang rate ng puso depende sa boltahe na naganap. Pagkatapos ng magaan na trabaho, ang rate ng puso ay bumalik sa orihinal na antas nito sa loob ng 3-5 minuto; pagkatapos ng pagsusumikap, ang panahon ng pagbawi ay mas mahaba - na may napakabigat na pagkarga, maaari itong umabot ng ilang oras.

Sa pagsusumikap, ang daloy ng dugo at metabolismo sa gumaganang kalamnan ay tumataas ng higit sa 20 beses. Ang antas ng mga pagbabago sa mga tagapagpahiwatig ng cardio- at hemodynamics sa panahon ng aktibidad ng muscular ay nakasalalay sa kapangyarihan nito at pisikal na fitness (kakayahang umangkop) ng organismo (Talahanayan 6-1).

kanin. 6-1.Mga pagbabago sa rate ng puso sa mga indibidwal na may average na pagganap sa panahon ng magaan at mabigat na dynamic na trabaho na patuloy na intensity

Sa mga taong sinanay para sa pisikal na aktibidad, nangyayari ang myocardial hypertrophy, density ng capillary at mga katangian ng contractile ng pagtaas ng myocardium.

Ang puso ay tumataas sa laki dahil sa hypertrophy ng cardiomyocytes. Ang bigat ng puso sa mga highly skilled athletes ay tumataas sa 500 g (Fig. 6-2), ang konsentrasyon ng myoglobin sa myocardium ay tumataas, ang mga cavity ng puso ay tumataas.

Ang density ng mga capillary sa bawat unit area sa isang sinanay na puso ay tumataas nang malaki. Ang daloy ng dugo ng coronary at mga metabolic na proseso ay tumataas alinsunod sa gawain ng puso.

Ang myocardial contractility (ang pinakamataas na rate ng pagtaas ng pressure at ejection fraction) ay kapansin-pansing tumaas sa mga atleta dahil sa positibong inotropic na aksyon ng mga sympathetic nerves.

Talahanayan 6-1.Mga pagbabago sa mga parameter ng pisyolohikal sa panahon ng dynamic na trabaho ng iba't ibang kapangyarihan sa mga taong hindi pumapasok para sa sports (top line) at sa mga sinanay na atleta (bottom line)

Kalikasan ng trabaho	Madali	Katamtaman	submaximal	Pinakamataas
Lakas ng trabaho, W		50-100	100-150	150-250
	100-150	150-200	200-350	350-500 at>
Tibok ng puso, bpm	120-140	140-160	160-170	170-190
	90-120	120-140	140-180	180-210
Dami ng dugo ng systolic, l/min	80-100	100-120	120-130	130-150
	80-100	100-140	140-170	170-200
Minutong dami ng dugo, l/min	10-12	12-15	15-20	20-25
	8-10	10-15	15-30	30-40
Average na presyon ng dugo, mm Hg	85-95	95-100	100-130	130-150
	85-95	95-100	100-150	150-170
Pagkonsumo ng oxygen, l/min	1,0-1,5	1,5-2,0	2,0-2,5	2,5-3,0
	0,8-1,0	1,0-2,5	2,5-4,5	4,5-6,5
Dugo lactate, mg bawat 100 ml	20-30	30-40	40-60	60-100
	10-20	20-50	50-150	150-300

Sa panahon ng ehersisyo, tumataas ang output ng puso dahil sa pagtaas ng rate ng puso at dami ng stroke, at ang mga pagbabago sa mga halagang ito ay puro indibidwal. Sa malusog na mga kabataan (maliban sa mga lubos na sinanay na mga atleta), ang cardiac output ay bihirang lumampas sa 25 l / min.

Daloy ng dugo sa rehiyon. Sa panahon ng pisikal na pagsusumikap, ang daloy ng dugo sa rehiyon ay nagbabago nang malaki (Talahanayan 6-2). Ang pagtaas ng daloy ng dugo sa mga gumaganang kalamnan ay nauugnay hindi lamang sa pagtaas ng cardiac output at presyon ng dugo, kundi pati na rin sa muling pamamahagi ng BCC. Sa maximum na dynamic na trabaho, ang daloy ng dugo sa mga kalamnan ay tumataas ng 18-20 beses, sa mga coronary vessel ng puso ng 4-5 beses, ngunit bumababa sa mga bato at mga organo ng tiyan.

Sa mga atleta, ang end-diastolic volume ng puso ay natural na tumataas (3-4 beses na mas mataas kaysa sa stroke volume). Para sa isang ordinaryong tao, ang figure na ito ay 2 beses lamang na mas mataas.

kanin. 6-2.Normal na puso at puso ng atleta. Ang pagtaas sa laki ng puso ay nauugnay sa pagpahaba at pampalapot ng mga indibidwal na myocardial cells. Sa pusong nasa hustong gulang, mayroong humigit-kumulang isang capillary para sa bawat selula ng kalamnan.

Talahanayan 6-2.Cardiac output at daloy ng dugo ng organ sa mga tao habang nagpapahinga at habang nag-eehersisyo na may iba't ibang intensity

O pagsipsip 2 , ml / (min * m 2)
	kapayapaan	Madali	Katamtaman	Pinakamataas
	140	400	1200	2000
Rehiyon	Daloy ng dugo, ml/min
Mga kalamnan ng kalansay	1200	4500	12 500	22 000
Isang puso				1000
Utak
Celiac	1400	1100
bato	1100
Balat		1500	1900
Iba pang mga organo
Output ng puso	5800	9500	17 500	25 000

Sa aktibidad ng muscular, ang myocardial excitability ay tumataas, ang bioelectric na aktibidad ng puso ay nagbabago, na sinamahan ng isang pagpapaikli ng PQ, QT na pagitan ng electrocardiogram. Kung mas malaki ang kapangyarihan ng trabaho at mas mababa ang antas ng pisikal na fitness ng katawan, mas nagbabago ang mga parameter ng electrocardiogram.

Sa pagtaas ng rate ng puso hanggang 200 bawat minuto, ang tagal ng diastole ay bumababa sa 0.10-0.11 s, i.e. higit sa 5 beses na may kaugnayan sa halagang ito sa pahinga. Ang pagpuno ng mga ventricles sa kasong ito ay nangyayari sa loob ng 0.05-0.08 s.

Presyon ng dugo sa mga tao sa panahon ng muscular activity ay tumataas nang malaki. Kapag tumatakbo, na nagiging sanhi ng pagtaas ng rate ng puso hanggang sa 170-180 bawat minuto, ang mga sumusunod na pagtaas:

Systolic pressure sa average mula 130 hanggang 250 mm Hg;

Average na presyon - mula 99 hanggang 167 mm Hg;

Diastolic - mula 78 hanggang 100 mm Hg.

Sa matinding at matagal na aktibidad ng muscular, ang paninigas ng pangunahing mga arterya ay tumataas dahil sa pagpapalakas ng nababanat na balangkas at ang pagtaas sa tono ng makinis na mga hibla ng kalamnan. Sa mga arterya ng muscular type, ang katamtamang hypertrophy ng mga fibers ng kalamnan ay maaaring maobserbahan.

Ang presyon sa gitnang mga ugat sa panahon ng aktibidad ng kalamnan, pati na rin ang gitnang dami ng dugo, ay tumataas. Ito ay dahil sa pagtaas ng venous blood return na may pagtaas sa tono ng mga dingding ng mga ugat. Ang gumaganang mga kalamnan ay kumikilos bilang isang karagdagang bomba, na tinutukoy bilang "muscle pump", na nagbibigay ng mas mataas (sapat) na daloy ng dugo sa kanang puso.

Ang kabuuang peripheral vascular resistance sa panahon ng dynamic na trabaho ay maaaring bumaba ng 3-4 beses kumpara sa paunang, hindi gumaganang estado.

Pagkonsumo ng oxygen tataas ng halaga na depende sa load at sa kahusayan ng mga pagsisikap na ginugol.

Sa magaan na trabaho, ang isang matatag na estado ay naabot, kapag ang pagkonsumo ng oxygen at ang paggamit nito ay katumbas, ngunit ito ay nangyayari lamang pagkatapos ng 3-5 minuto, kung saan ang daloy ng dugo at metabolismo sa kalamnan ay umaangkop sa mga bagong kinakailangan. Hanggang sa maabot ang isang matatag na estado, ang kalamnan ay nakasalalay sa isang maliit reserba ng oxygen,

na ibinibigay ng O 2 na nauugnay sa myoglobin, at mula sa kakayahang kumuha ng oxygen mula sa dugo.

Sa mabigat na muscular work, kahit na ito ay ginanap sa patuloy na pagsisikap, ang isang nakatigil na estado ay hindi nangyayari; tulad ng rate ng puso, ang pagkonsumo ng oxygen ay patuloy na tumataas, na umaabot sa maximum.

utang ng oxygen. Sa pagsisimula ng trabaho, ang pangangailangan para sa enerhiya ay agad na tumataas, ngunit ito ay tumatagal ng ilang oras para sa daloy ng dugo at aerobic metabolism upang ayusin; Kaya, mayroong utang sa oxygen:

Sa magaan na trabaho, ang utang ng oxygen ay nananatiling pare-pareho pagkatapos maabot ang isang matatag na estado;

Sa pagsusumikap, ito ay lumalaki hanggang sa pinakadulo ng trabaho;

Sa pagtatapos ng trabaho, lalo na sa mga unang minuto, ang rate ng pagkonsumo ng oxygen ay nananatili sa itaas ng antas ng pahinga - mayroong isang "pagbabayad" ng utang ng oxygen.

Isang sukatan ng pisikal na stress. Habang tumataas ang intensity ng dynamic na trabaho, tumataas ang rate ng puso, at tumataas ang rate ng pagkonsumo ng oxygen; mas malaki ang load sa katawan, mas malaki ang pagtaas na ito kumpara sa level sa pahinga. Kaya, ang rate ng puso at pagkonsumo ng oxygen ay nagsisilbing sukatan ng pisikal na stress.

Sa huli, ang pagbagay ng organismo sa pagkilos ng mataas na pisikal na pagkarga ay humahantong sa isang pagtaas sa kapangyarihan at functional na mga reserba ng cardiovascular system, dahil ang sistemang ito ay naglilimita sa tagal at intensity ng dinamikong pagkarga.

HYPODYNAMIC

Ang pagpapalaya ng isang tao mula sa pisikal na paggawa ay humahantong sa pisikal na detraining ng katawan, lalo na, sa isang pagbabago sa sirkulasyon ng dugo. Sa ganitong sitwasyon, inaasahan ng isa ang pagtaas ng kahusayan at pagbaba sa intensity ng mga function ng cardiovascular system. Gayunpaman, hindi ito nangyayari - ang ekonomiya, kapangyarihan at kahusayan ng sirkulasyon ng dugo ay nabawasan.

Sa sistematikong sirkulasyon, ang pagbaba sa systolic, mean at pulse na presyon ng dugo ay mas madalas na sinusunod. Sa pulmonary circulation, kapag ang hypokinesia ay pinagsama sa pagbaba ng hydrostatic blood pressure (bed rest, walang timbang

tulay) ay nagpapataas ng daloy ng dugo sa baga, nagpapataas ng presyon sa pulmonary artery.

Sa pamamahinga na may hypokinesia:

Ang rate ng puso ay natural na tumataas;

Cardiac output at pagbaba ng BCC;

Sa matagal na pahinga sa kama, ang laki ng puso, ang dami ng mga cavity nito, pati na rin ang masa ng myocardium ay kapansin-pansing bumababa.

Ang paglipat mula sa hypokinesia patungo sa normal na mode ng aktibidad ay nagiging sanhi ng:

Binibigkas na pagtaas sa rate ng puso;

Pagtaas sa minutong dami ng daloy ng dugo - IOC;

Nabawasan ang kabuuang peripheral resistance.

Sa paglipat sa matinding muscular work, bumababa ang functional reserves ng cardiovascular system:

Bilang tugon sa isang load ng kalamnan ng kahit na mababang intensity, ang rate ng puso ay mabilis na tumataas;

Ang mga pagbabago sa sirkulasyon ng dugo ay nakakamit sa pamamagitan ng pagsasama ng hindi gaanong matipid na mga bahagi nito;

Kasabay nito, ang IOC ay tumataas pangunahin dahil sa pagtaas ng tibok ng puso.

Sa ilalim ng mga kondisyon ng hypokinesia, nagbabago ang phase structure ng cycle ng puso:

Ang yugto ng pagpapatalsik ng dugo at mekanikal na systole ay nabawasan;

Ang tagal ng yugto ng pag-igting, isometric contraction at relaxation ng myocardium ay tumataas;

Ang paunang rate ng pagtaas sa intraventricular pressure ay bumababa.

Myocardial hypodynamia. Ang lahat ng nasa itaas ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng phase syndrome ng myocardial hypodynamia. Ang sindrom na ito, bilang panuntunan, ay sinusunod sa isang malusog na tao laban sa background ng isang pinababang pagbabalik ng dugo sa puso sa panahon ng magaan na pisikal na pagsusumikap.

Mga pagbabago sa ECG.Sa hypokinesia, nagbabago ang mga parameter ng electrocardiogram, na ipinahayag sa mga pagbabago sa posisyon, kamag-anak na pagbagal ng pagpapadaloy, pagbaba sa P at T waves, pagbabago sa ratio ng mga halaga ng T sa iba't ibang mga lead, panaka-nakang pag-aalis segment S-T, pagbabago ng proseso ng repolarization. Ang mga hypokinetic na pagbabago sa electrocardiogram, anuman ang larawan at kalubhaan, ay palaging nababaligtad.

Mga pagbabago sa vascular system. Sa hypokinesia, bubuo ang isang matatag na adaptasyon ng vascular system at rehiyonal na daloy ng dugo sa mga kondisyong ito (Talahanayan 6-3).

Talahanayan 6-3.Ang mga pangunahing tagapagpahiwatig ng cardiovascular system sa mga tao sa ilalim ng mga kondisyon ng hypokinesia

Mga pagbabago sa regulasyon ng sirkulasyon ng dugo. Sa hypokinesia, ang mga palatandaan ng pamamayani ng nagkakasundo na mga impluwensya sa mga parasympathetic ay nagbabago sa sistema ng regulasyon ng aktibidad ng puso:

Ang mataas na aktibidad ng hormonal link ng sympathoadrenal system ay nagpapahiwatig ng mataas na antas ng stress ng hypokinesia;

Ang pagtaas ng excretion ng catecholamines sa ihi at ang kanilang mababang nilalaman sa mga tisyu ay natanto sa pamamagitan ng isang paglabag regulasyon ng hormonal aktibidad ng mga lamad ng cell, sa partikular, mga cardiomyocytes.

Kaya, ang pagbaba sa pag-andar ng cardiovascular system sa panahon ng hypokinesia ay tinutukoy ng tagal ng huli at ang antas ng limitasyon ng kadaliang mapakilos.

CIRCULATION SA OXYGEN DEFICIENCY

Habang tumataas ang altitude, bumababa ang atmospheric pressure, at ang partial pressure ng oxygen (PO 2 ) ay bumababa sa proporsyon sa pagbaba ng atmospheric pressure. Ang reaksyon ng katawan (pangunahin ang respiratory, circulatory at blood organs) sa kakulangan ng oxygen ay depende sa kalubhaan at tagal nito.

Para sa mga panandaliang reaksyon sa mga kondisyon ng mataas na altitude, ilang oras lamang ang kinakailangan, para sa pangunahing pagbagay - ilang araw at kahit na buwan, at ang yugto ng matatag na pagbagay ng mga migrante ay nakuha sa paglipas ng mga taon. Ang pinaka-epektibong adaptive na reaksyon ay makikita sa katutubong populasyon ng mga rehiyon sa matataas na bundok dahil sa pangmatagalang natural na adaptasyon.

Paunang panahon ng pagbagay

Ang paggalaw ng isang tao (migration) mula sa patag na lupain hanggang sa mga bundok ay sinamahan ng isang binibigkas na pagbabago sa hemodynamics ng systemic at pulmonary circulation.

Nagkakaroon ng tachycardia at tumataas ang minutong dami ng daloy ng dugo (MOV). Ang tibok ng puso sa taas na 6000 m sa mga bagong dating sa pamamahinga ay umaabot sa 120 kada minuto. Ang pisikal na aktibidad ay nagdudulot ng mas malinaw na tachycardia at pagtaas ng cardiac output kaysa sa antas ng dagat.

Ang dami ng stroke ay bahagyang nagbabago (parehong pagtaas at pagbaba ay maaaring maobserbahan), ngunit ang linear na bilis ng daloy ng dugo ay tumataas.

Ang sistematikong presyon ng dugo sa mga unang araw ng pananatili sa taas ay bahagyang tumataas. Ang pagtaas ng systolic blood pressure ay pangunahing sanhi ng pagtaas ng IOC, at diastolic - sa pamamagitan ng pagtaas ng peripheral vascular resistance.

Tumataas ang BCC dahil sa pagpapakilos ng dugo mula sa depot.

Excitation ng nakikiramay sistema ng nerbiyos Ito ay natanto hindi lamang sa pamamagitan ng tachycardia, kundi pati na rin sa pamamagitan ng paradoxical dilatation ng mga ugat ng systemic circulation, na humahantong sa isang pagbawas sa venous pressure sa mga altitude ng 3200 at 3600 m.

Mayroong muling pamamahagi ng rehiyonal na daloy ng dugo.

Ang suplay ng dugo sa utak ay tumataas dahil sa pagbawas ng daloy ng dugo sa mga sisidlan ng balat, mga kalamnan ng kalansay, at ang digestive tract. Ang utak ay isa sa mga unang tumugon

para sa kakulangan ng oxygen. Ito ay dahil sa espesyal na sensitivity ng cortex hemispheres sa hypoxia dahil sa paggamit ng malaking halaga ng O 2 para sa metabolic na pangangailangan (isang utak na tumitimbang ng 1400 g ay kumokonsumo ng humigit-kumulang 20% ​​ng oxygen na natupok ng katawan).

Sa mga unang araw ng alpine adaptation, bumababa ang daloy ng dugo sa myocardium.

Ang dami ng dugo sa baga ay tumataas nang husto. Pangunahing mataas na altitude arterial hypertension- isang pagtaas sa presyon ng dugo sa mga daluyan ng baga. Ang batayan ng sakit ay isang pagtaas sa tono ng mga maliliit na arterya at arterioles bilang tugon sa hypoxia, kadalasan ang pulmonary hypertension ay nagsisimulang umunlad sa taas na 1600-2000 m sa ibabaw ng dagat, ang halaga nito ay direktang proporsyonal sa taas at nagpapatuloy sa buong ang buong panahon ng pananatili sa mga bundok.

Ang pagtaas ng pulmonary arterial blood pressure sa panahon ng pag-akyat sa taas ay nangyayari kaagad, na umaabot sa pinakamataas nito sa isang araw. Sa ika-10 at ika-30 araw, unti-unting bumababa ang pulmonary BP, ngunit hindi umabot sa paunang antas.

Ang physiological na papel ng pulmonary hypertension ay upang madagdagan ang volumetric perfusion ng pulmonary capillaries dahil sa pagsasama ng structural at functional reserves ng respiratory organs sa gas exchange.

Paglanghap ng purong oxygen o isang halo ng gas na pinayaman ng oxygen mataas na altitude humahantong sa pagbaba ng presyon ng dugo sa sirkulasyon ng baga.

Ang pulmonary hypertension, kasama ang pagtaas ng IOC at ang central blood volume, ay naglalagay ng mas mataas na pangangailangan sa kanang ventricle ng puso. Sa matataas na lugar, kung ang mga adaptive na reaksyon ay nagambala, maaaring magkaroon ng altitude sickness o talamak na pulmonary edema.

Mga limitasyon ng epekto

Ang epekto ng kakulangan sa oxygen, depende sa taas at antas ng sukdulan ng lupain, ay maaaring nahahati sa apat na mga zone (Larawan 6-3), na nalilimitahan mula sa bawat isa sa pamamagitan ng mga epektibong threshold (Ruf S., Strughold H., 1957) .

Neutral na sona. Hanggang sa isang altitude ng 2000 m, ang kakayahan para sa pisikal at mental na aktibidad ay nagdurusa ng kaunti o hindi nagbabago.

zone ng buong kabayaran. Sa mga altitude sa pagitan ng 2000 at 4000 m, kahit na sa pahinga, heart rate, cardiac output at pagtaas ng MOD. Ang pagtaas sa mga tagapagpahiwatig na ito habang nagtatrabaho sa naturang mga taas ay nangyayari sa isang mas malaking lawak.

degree kaysa sa antas ng dagat, upang ang parehong pisikal at mental na pagganap ay makabuluhang nabawasan.

Zone ng hindi kumpletong kabayaran (mapanganib na lugar). Sa mga altitude mula 4000 hanggang 7000 m, ang isang hindi nababagay na tao ay nagkakaroon ng iba't ibang mga karamdaman. Sa pag-abot sa violation threshold (safety limit) sa taas na 4000 m, ang pisikal na performance ay bumaba nang husto, at ang kakayahang mag-react at gumawa ng mga desisyon ay humina. Ang pagkibot ng kalamnan ay nangyayari, ang presyon ng dugo ay bumababa, ang kamalayan ay unti-unting nagiging maulap. Ang mga pagbabagong ito ay nababaligtad.

kanin. 6-3.Impluwensya ng kakulangan ng oxygen kapag umakyat sa taas: ang mga numero sa kaliwa ay ang bahagyang presyon ng O 2 sa alveolar air sa kaukulang taas; ang mga figure sa kanan ay ang nilalaman ng oxygen sa mga pinaghalong gas, na nagbibigay ng parehong epekto sa antas ng dagat

Kritikal na sona. Simula mula sa 7000 m at sa itaas, sa alveolar air ito ay nagiging mas mababa sa kritikal na threshold - 30-35 mm Hg. (4.0-4.7 kPa). Ang mga potensyal na nakamamatay na karamdaman ng gitnang sistema ng nerbiyos ay nangyayari, na sinamahan ng kawalan ng malay at kombulsyon. Ang mga kaguluhang ito ay maaaring maibalik sa ilalim ng kondisyon ng isang mabilis na pagtaas sa inhaled na hangin. Sa kritikal na sona, ang tagal ng kakulangan sa oxygen ay napakahalaga. Kung ang hypoxia ay nagpapatuloy nang masyadong mahaba,

nangyayari ang mga paglabag sa mga regulatory link ng central nervous system at nangyayari ang kamatayan.

Mahabang pananatili sa kabundukan

Sa mahabang pananatili ng isang tao sa matataas na bundok sa mga altitude hanggang 5000 m, nagaganap ang mga karagdagang adaptive na pagbabago sa cardiovascular system.

Ang rate ng puso, dami ng stroke at IOC ay nagpapatatag at bumababa sa mga paunang halaga at mas mababa pa.

Ang binibigkas na hypertrophy ng mga tamang bahagi ng puso ay bubuo.

Ang density ng mga capillary ng dugo sa lahat ng mga organo at tisyu ay tumataas.

Ang BCC ay nananatiling tumaas ng 25-45% dahil sa pagtaas ng dami ng plasma at erythrocyte mass. Sa mga kondisyon ng mataas na altitude, tumataas ang erythropoiesis, kaya tumataas ang konsentrasyon ng hemoglobin at ang bilang ng mga pulang selula ng dugo.

Natural na adaptasyon ng mga highlander

Ang dinamika ng mga pangunahing parameter ng hemodynamic sa mga katutubo ng kabundukan (highlanders) sa taas na hanggang 5000 m ay nananatiling pareho sa mga naninirahan sa mababang lupain sa antas ng dagat. Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng "natural" at "nakuha" na pagbagay sa mataas na altitude hypoxia ay nakasalalay sa antas ng tissue vascularization, microcirculation activity at tissue respiration. Para sa mga permanenteng residente ng kabundukan, ang mga parameter na ito ay mas malinaw. Sa kabila ng pinababang rehiyonal na daloy ng dugo sa utak at puso sa mga katutubo ng kabundukan, ang minutong pagkonsumo ng oxygen ng mga organo na ito ay nananatiling pareho sa mga naninirahan sa kapatagan sa antas ng dagat.

CIRCULATION NA MAY SOBRANG OXYGEN

Ang matagal na pagkakalantad sa hyperoxia ay humahantong sa pagbuo ng mga nakakalason na epekto ng oxygen at pagbaba sa pagiging maaasahan ng mga adaptive na reaksyon ng cardiovascular system. Ang labis na oxygen sa mga tisyu ay humahantong din sa pagtaas ng lipid peroxidation (LPO) at ang pagkaubos ng endogenous antioxidant reserves (sa partikular, fat-soluble vitamins) at ang antioxidant enzyme system. Kaugnay nito, ang mga proseso ng catabolism at deenergization ng mga cell ay pinahusay.

Bumababa ang rate ng puso, posible ang pagbuo ng mga arrhythmias.

Sa panandaliang hyperoxia (1-3 kg X sec/cm -2), ang mga katangian ng electrocardiographic ay hindi lalampas sa physiological norm, ngunit sa maraming oras ng pagkakalantad sa hyperoxia, nawawala ang P wave sa ilang mga paksa, na nagpapahiwatig ng hitsura ng isang atrioventricular ritmo.

Ang daloy ng dugo sa utak, puso, atay at iba pang mga organo at tisyu ay nabawasan ng 12-20%. Sa baga, ang daloy ng dugo ay maaaring bumaba, tumaas, at bumalik sa orihinal na antas nito.

Ang systemic na presyon ng dugo ay bahagyang nagbabago. Karaniwang tumataas ang diastolic pressure. Ang cardiac output ay makabuluhang bumababa, at ang kabuuang peripheral resistance ay tumataas. Ang rate ng daloy ng dugo at BCC sa panahon ng paghinga na may hyperoxic mixture ay makabuluhang nabawasan.

Ang presyon sa kanang ventricle ng puso at pulmonary artery na may hyperoxia ay kadalasang bumababa.

Ang Bradycardia sa hyperoxia ay higit sa lahat dahil sa pagtaas ng mga impluwensya ng vagal sa puso, pati na rin ang direktang pagkilos ng oxygen sa myocardium.

Ang density ng gumaganang mga capillary sa mga tisyu ay bumababa.

Ang vasoconstriction sa panahon ng hyperoxia ay natutukoy alinman sa pamamagitan ng direktang pagkilos ng oxygen sa mga makinis na kalamnan ng vascular, o hindi direkta sa pamamagitan ng pagbabago sa konsentrasyon ng mga vasoactive substance.

Kaya, kung ang katawan ng tao ay tumugon sa talamak at talamak na hypoxia na may isang kumplikado at medyo epektibong hanay ng mga adaptive na reaksyon na bumubuo sa mga mekanismo ng pangmatagalang pagbagay, kung gayon ang pagkilos ng talamak at talamak na hyperoxia epektibong paraan walang proteksyon ang katawan.

CIRCULATION SA MABABANG PANLABAS NA TEMPERATURA

Mayroong hindi bababa sa apat na panlabas na salik na may malubhang epekto sa sirkulasyon ng tao sa Far North:

Matalim na pana-panahon, inter- at intra-araw na mga pagbabago sa atmospheric pressure;

Malamig na pagkakalantad;

Isang matalim na pagbabago sa photoperiodicity (polar day at polar night);

pagbabagu-bago magnetic field Lupa.

Ang kumplikado ng klimatiko at ekolohikal na mga kadahilanan ng mataas na latitude ay nagpapataw ng mahigpit na mga kinakailangan sa cardiovascular system. Ang pagbagay sa mga kondisyon ng matataas na latitude ay nahahati sa tatlong yugto:

Adaptive boltahe (hanggang 3-6 na buwan);

Pagpapatatag ng mga pag-andar (hanggang sa 3 taon);

Kakayahang umangkop (hanggang 3-15 taon).

Pangunahing hilagang arterial pulmonary hypertension - ang pinaka-katangian na adaptive na reaksyon. Ang pagtaas ng presyon ng dugo sa sirkulasyon ng baga ay nangyayari sa antas ng dagat sa ilalim ng mga kondisyon ng normal na barometric pressure at O ​​2 na nilalaman sa hangin. Sa puso ng naturang hypertension ay ang tumaas na resistensya ng maliliit na arterya at arterioles ng mga baga. Ang Northern pulmonary hypertension ay nasa lahat ng dako sa mga bisita at mga katutubo ng mga polar na rehiyon at nangyayari sa adaptive at maladaptive na mga anyo.

Ang adaptive form ay asymptomatic, equalizes ang bentilasyon-perfusion relasyon at optimize ang oxygen rehimen ng katawan. Ang systolic pressure sa pulmonary artery na may hypertension ay tumataas sa 40 mm Hg, ang kabuuang pulmonary resistance ay bahagyang tumataas.

maladaptive na anyo. Ang latent respiratory failure ay bubuo - "polar shortness of breath", bumababa ang kapasidad sa pagtatrabaho. Ang systolic pressure sa pulmonary artery ay umabot sa 65 mm Hg, at ang kabuuang pulmonary resistance ay lumampas sa 200 dynes Hsek X cm -5 . Kasabay nito, ang trunk ng pulmonary artery ay lumalawak, binibigkas ang hypertrophy ng kanang ventricle ng puso, at ang stroke at minutong dami ng puso ay sabay na bumababa.

CIRCULATION SA ILALIM NG EXPOSURE SA MAMATAAS NA TEMPERATURA

Nakikilala ang pagbagay sa mga tuyong at mahalumigmig na mga zone.

Pagbagay ng tao sa mga tuyong lugar

Ang mga tigang na zone ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na temperatura at mababang relatibong halumigmig. Ang mga kondisyon ng temperatura sa mga zone na ito sa panahon ng mainit na panahon at sa araw ay tulad na ang init na input sa katawan sa pamamagitan ng insolation at pakikipag-ugnay sa mainit na hangin ay maaaring 10 beses na mas mataas kaysa sa pagbuo ng init sa katawan sa pahinga. Katulad na stress sa init sa kawalan

Ang mga epektibong mekanismo ng paglipat ng init ay mabilis na humahantong sa sobrang pag-init ng katawan.

Ang mga thermal state ng katawan sa ilalim ng mga kondisyon ng mataas na panlabas na temperatura ay inuri bilang normothermia, compensated hyperthermia at uncompensated hyperthermia.

Hyperthermia- isang borderline na estado ng katawan, kung saan posible ang paglipat sa normothermia o nakamamatay na kinalabasan(thermal death). Ang kritikal na temperatura ng katawan kung saan ang thermal death ay nangyayari sa mga tao ay tumutugma sa + 42-43? C.

Aksyon mataas na temperatura hangin bawat tao, hindi inangkop sa init, ay nagdudulot ng mga sumusunod na pagbabago.

Ang pagpapalawak ng mga peripheral vessel ay ang pangunahing reaksyon sa init sa mga arid zone. Ang Vasodilation, sa turn, ay dapat na sinamahan ng pagtaas sa BCC; kung hindi ito mangyayari, pagkatapos ay isang pagbaba sa systemic na presyon ng dugo ay nangyayari.

Ang dami ng circulating blood (VCC) sa mga unang yugto ng thermal exposure ay tumataas. Sa hyperthermia (dahil sa evaporative heat transfer), bumababa ang BCC, na nangangailangan ng pagbawas sa central venous pressure.

Kabuuang peripheral vascular resistance. Sa una (ang unang yugto), na may bahagyang pagtaas sa temperatura ng katawan, bumababa ang systolic at diastolic na presyon ng dugo. Ang pangunahing dahilan para sa pagbaba sa diastolic pressure ay isang pagbawas sa kabuuang peripheral vascular resistance. Sa panahon ng stress ng init, kapag ang temperatura ng katawan ay tumaas sa +38 °C, ang kabuuang peripheral vascular resistance ay bumababa ng 40-55%. Ito ay dahil sa pagluwang ng mga peripheral vessel, pangunahin sa balat. Ang isang karagdagang pagtaas sa temperatura ng katawan (pangalawang yugto), sa kabaligtaran, ay maaaring sinamahan ng isang pagtaas sa kabuuang peripheral vascular resistance at diastolic pressure na may binibigkas na pagbaba sa systolic pressure.

Ang tibok ng puso (HR) ay tumataas, lalo na sa mga taong hindi gaanong sinanay at mahinang umangkop. Sa isang tao na nagpapahinga sa isang mataas na panlabas na temperatura, ang pagtaas sa bilang ng mga tibok ng puso ay maaaring umabot sa 50-80%. Sa mga taong mahusay na inangkop, ang init ay hindi nagiging sanhi ng pagtaas ng rate ng puso hanggang sa maging masyadong matindi ang stress sa init.

Ang gitnang venous pressure ay tumataas sa pagtaas ng temperatura ng katawan, ngunit ang thermal exposure ay maaari ding maging sanhi ng kabaligtaran na epekto - isang lumilipas na pagbaba sa dami ng gitnang dugo at isang patuloy na pagbaba ng presyon sa kanang atrium. Ang pagkakaiba-iba ng mga tagapagpahiwatig ng central venous pressure ay dahil sa pagkakaiba sa aktibidad ng puso at BCC.

Tumataas ang minutong dami ng sirkulasyon ng dugo (MOV). Ang dami ng stroke ng puso ay nananatiling normal o bahagyang bumababa, na mas karaniwan. Ang gawain ng kanan at kaliwang ventricles ng puso kapag nalantad sa mataas na panlabas na temperatura (lalo na sa hyperthermia) ay tumataas nang malaki.

Ang isang mataas na panlabas na temperatura, na halos hindi kasama ang lahat ng mga daanan ng paglipat ng init sa isang tao, maliban sa pagsingaw ng pawis, ay nangangailangan ng isang makabuluhang pagtaas sa daloy ng dugo sa balat. Ang paglaki ng daloy ng dugo sa balat ay pangunahing ibinibigay ng pagtaas ng IOC at, sa mas mababang lawak, sa pamamagitan ng muling pamamahagi ng rehiyon: sa ilalim ng pagkarga ng init sa pahinga, ang daloy ng dugo sa rehiyon ng celiac, bato, at mga kalamnan ng kalansay ay bumababa sa isang tao, na "nagpapalaya" ng hanggang 1 litro ng dugo/min; ang natitirang bahagi ng tumaas na daloy ng dugo sa balat (hanggang sa 6-7 litro ng dugo / min) ay ibinibigay ng cardiac output.

Ang matinding pagpapawis sa huli ay humahantong sa dehydration ng katawan, pagpapalapot ng dugo at pagbaba ng BCC. Naglalagay ito ng karagdagang stress sa puso.

Adaptation ng mga migrante sa arid zones. Sa mga bagong dating na migrante sa mga tuyong lugar ng Gitnang Asya, kapag nagsasagawa ng mabibigat na pisikal na gawain, ang hyperthermia ay nangyayari nang 3-4 beses na mas madalas kaysa sa mga katutubo. Sa pagtatapos ng unang buwan ng pananatili sa mga kundisyong ito, ang mga indicator ng heat exchange at hemodynamics sa mga migrante ay bumubuti at lumalapit sa mga lokal na residente. Sa pagtatapos ng panahon ng tag-araw, mayroong isang kamag-anak na pagpapapanatag ng mga pag-andar ng cardiovascular system. Simula sa ikalawang taon, ang mga parameter ng hemodynamic ng mga migrante ay halos hindi naiiba sa mga lokal na residente.

Mga aborigine sa mga arid zone. Ang mga aborigine ng arid zone ay mayroon pana-panahong pagbabagu-bago hemodynamic na mga parameter, ngunit sa mas mababang lawak kaysa sa mga migrante. Ang balat ng mga katutubo ay mayaman sa vascularized, ay bumuo ng venous plexuses, kung saan ang dugo ay gumagalaw ng 5-20 beses na mas mabagal kaysa sa pangunahing mga ugat.

Ang mauhog lamad ng upper respiratory tract ay marami ring vascularized.

Pag-aangkop ng tao sa mga humid zone

Ang adaptasyon ng tao sa mga humid zone (tropiko), kung saan - bilang karagdagan sa mataas na temperatura - ang relatibong halumigmig ng hangin ay mataas, ay nagpapatuloy nang katulad sa mga arid zone. Ang mga tropiko ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang makabuluhang pag-igting sa balanse ng tubig at electrolyte. Para sa mga permanenteng residente ng mahalumigmig na tropiko, ang pagkakaiba sa pagitan ng temperatura ng "core" at "shell" ng katawan, kamay at paa ay mas malaki kaysa sa mga migrante mula sa Europa, na nag-aambag sa isang mas mahusay na pag-alis ng init mula sa katawan. Bilang karagdagan, sa mga katutubo ng mahalumigmig na tropiko, ang mga mekanismo para sa pagbuo ng init na may pawis ay mas perpekto kaysa sa mga bisita. Sa mga aborigine, bilang tugon sa temperatura na lumampas sa +27 °C, ang pagpapawis ay nagsisimula nang mas mabilis at mas matindi kaysa sa mga migrante mula sa ibang klimatiko at heograpikal na mga rehiyon. Halimbawa, sa mga aborigine ng Australia, ang dami ng pawis na sumingaw mula sa ibabaw ng katawan ay dalawang beses kaysa sa mga Europeo sa magkatulad na kondisyon.

CIRCULATION SA ILALIM NG BINAGONG GRAVITY

Ang gravitational factor ay may palaging epekto sa sirkulasyon ng dugo, lalo na sa mga lugar na may mababang presyon, na bumubuo ng hydrostatic na bahagi ng presyon ng dugo. Dahil sa mababang presyon sa sirkulasyon ng baga, ang daloy ng dugo sa mga baga ay higit sa lahat ay nakasalalay sa hydrostatic pressure, i.e. gravitational effect ng dugo.

Ang modelo ng gravitational distribution ng pulmonary blood flow ay ipinapakita sa fig. 6-4. Sa isang tuwid na may sapat na gulang, ang mga apices ng baga ay matatagpuan mga 15 cm sa itaas ng base ng pulmonary artery, kaya ang hydrostatic pressure sa itaas na mga seksyon ng baga ay humigit-kumulang katumbas ng arterial pressure. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang mga capillary ng mga departamentong ito ay bahagyang perfused o hindi perfused sa lahat. Sa mas mababang bahagi ng baga, sa kabaligtaran, ang hydrostatic pressure ay pinagsama sa arterial pressure, na humahantong sa karagdagang pag-uunat ng mga sisidlan at ang kanilang kalabisan.

Ang mga tampok na ito ng hemodynamics ng pulmonary circulation ay sinamahan ng isang makabuluhang hindi pantay na daloy ng dugo sa iba't ibang bahagi ng baga. Ang hindi pagkakapantay-pantay na ito ay makabuluhang nakasalalay sa posisyon ng katawan at makikita sa mga tagapagpahiwatig ng saturation ng rehiyon.

kanin. 6-4.Isang modelo na nag-uugnay sa hindi pantay na distribusyon ng daloy ng dugo sa baga sa isang patayong posisyon ng katawan ng tao na may presyon na kumikilos sa mga capillary: sa zone 1 (apex), ang alveolar pressure (P A) ay lumampas sa presyon sa mga arterioles (P a) , at limitado ang daloy ng dugo. Sa zone 2, kung saan ang P a > P A , ang daloy ng dugo ay mas malaki kaysa sa zone 1. Sa zone 3, ang daloy ng dugo ay tumaas at tinutukoy ng pagkakaiba ng presyon sa arterioles (P a) at presyon sa mga venules (Ru). Sa gitna ng diagram ng baga ay ang mga capillary ng baga; vertical tubes sa mga gilid ng baga - manometer

dugo na may oxygen. Gayunpaman, sa kabila ng mga tampok na ito, sa isang malusog na tao, ang saturation ng dugo ng mga pulmonary veins na may oxygen ay 96-98%.

Sa pag-unlad ng aviation, rocketry at spacewalk ng tao, ang mga pagbabago sa systemic hemodynamics sa ilalim ng mga kondisyon ng gravitational overload at weightlessness ay nakakakuha. pinakamahalaga. Ang mga pagbabago sa hemodynamics ay tinutukoy ng uri ng gravitational load: longitudinal (positibo at negatibo) at transverse.

MGA TANONG PARA SA SELF-CHECKING

1. Anong mga uri ng trabaho ang maaaring makilala sa pamamagitan ng mga pagbabago sa rate ng puso?

2. Anong mga pagbabago sa myocardium at rehiyonal na sirkulasyon ang naobserbahan sa panahon ng pisikal na pagsusumikap?

3. Sa pamamagitan ng anong mga mekanismo ang regulasyon ng sirkulasyon ng dugo ay isinasagawa sa panahon ng pisikal na pagsusumikap?

4. Paano nagbabago ang pagkonsumo ng oxygen sa panahon ng ehersisyo?

5. Anong mga pagbabago ang nangyayari sa sistema ng sirkulasyon sa panahon ng hypokinesia?

6. Pangalanan ang mga uri ng hypoxia depende sa tagal ng pagkilos.

7. Anong mga pagbabago sa sistema ng sirkulasyon ang naobserbahan sa panahon ng pag-aangkop sa matataas na bundok?