Ang prostate gland sa pagpindot. Digital rectal examination ng prostate: ano ito at paano ito ginaganap? Ang papel ng prostate sa katawan ng lalaki
Pahina 8 ng 11
Ano ang aasahan sa pagbisita sa urologist?
Sa konsultasyon, malalaman ng doktor ang kasaysayan ng sakit. Ang urologist ay dapat una sa lahat tiyakin na ang mga karamdaman sa pag-ihi na lumitaw sa iyo ay talagang sanhi ng prostate adenoma.
- Suriin ang laki ng prostate gamit ang isang daliri sa pamamagitan ng tumbong. Ang pagsusulit na ito ay sapilitan. Kasabay nito, ang isang makinis, nababanat, pinalaki na glandula ng prostate ay matatagpuan, na pantay na siksik (ang mga nodule sa prostate gland ay kahina-hinala para sa kanser!) Ito ay isang simpleng paraan ng pagsusuri at hindi ka dapat matakot dito, kadalasan ito hindi nagiging sanhi ng malubhang abala sa pasyente.
- Ang pagsusuri sa ultratunog (ultrasound) ay nagpapahintulot sa iyo na suriin ang laki at istraktura ng prostate, ang kondisyon ng daanan ng ihi at ang dami ng natitirang ihi sa pantog. Kadalasan, upang kumpirmahin ang diagnosis, ang isang pagsusuri sa ultrasound ng prostate gland ay posible gamit ang isang espesyal na rectal sensor (TRUS) - tinutukoy nila ang laki ng glandula, ang pagkakaroon ng mga seal sa loob nito.
- Kung ikaw ay higit sa 50, ang urologist ay tiyak na magrereseta ng pagsusuri ng dugo para sa prostatitis specific antigen. Pagsusuri ng dugo para sa PSA? isang substance na itinago ng prostate at isang mahalagang indicator para sa diagnosis ng prostate cancer. Ang dysfunction ng bato ay nilinaw sa tulong ng biochemical blood tests (residual nitrogen, creatinine, urea).
- Sa pag-aaral ng ihi, ang pagkakaroon ng dugo, glucose, mga impeksiyon ay tinutukoy. Ang pagsagot sa mga talatanungan at mga talaarawan sa pag-ihi ay isang napaka-simple at sa parehong oras na ipinag-uutos na pamamaraan, na ibinigay ng internasyonal na mga alituntunin para sa pagsusuri sa mga pasyente na may mga sakit ng prostate at pantog. Ang kanilang pagpuno ay nagpapahintulot sa iyo na makilala ang kalubhaan ng mga sintomas ng adenoma. Malaki ang maitutulong ng pasyente sa doktor kung pupunan niya ang mga ito bago ang konsultasyon.
- Ang International System for the Total Assessment of Symptoms of Prostate Diseases (IPSS) ay kondisyonal na hinahati ang kurso ng BPH: hanggang 7 puntos - banayad na antas, 8-19 puntos - katamtamang antas, 20-35 puntos - malubhang antas.
Pagsusuri ng daliri sa prostate
Ang pagsusuri sa daliri sa pamamagitan ng tumbong ng prostate gland ay hindi dapat pabayaan sa anumang kaso. Ang isa ay dapat gawin. Ang isang digital rectal na pagsusuri ng prostate gland ay isinasagawa bilang mga sumusunod:
* Ang kakanyahan ng paparating na pag-aaral ay ipinaliwanag sa pasyente.
* Pinakamainam na magsagawa ng pag-aaral sa posisyong tuhod-siko ng pasyente.
* Magsuot ng rubber glove, lagyan ng gel (vaseline) ang hintuturo at dahan-dahang ipasok ang daliri sa anus na may makinis na paggalaw patungo sa gulugod. Sa pagkakaroon ng mga rectal fissure at almuranas, ang pag-aaral ay maaaring masakit.
* Sa layo na 5-7 cm mula sa anus, sa nauunang dingding ng tumbong, ang isang siksik na katawan ng prosteyt na glandula ay nararamdaman, sa gitnang bahagi kung saan mayroong isang bahagyang pagkalumbay.
* Ang laki, likas na katangian ng ibabaw, pagkakapare-pareho at pagiging sensitibo ng prostate gland ay tinatantya.
Karaniwan, ang prosteyt gland ay may diameter na humigit-kumulang 3 cm (na may isang buong pantog, ang prostate gland ay tila mas malaki), ang ibabaw ay makinis, nang makapal na nababanat, walang sakit, dalawang lobe na pinaghihiwalay ng isang uka ay mahusay na nadama.
Para sa cancer ang prostate gland ay pinalaki, may hindi pantay na ibabaw, sa pagpindot - matigas (mabato) pagkakapare-pareho.
Sa adenoma ang prostate gland ay pinalaki, makinis, masikip na nababanat na pagkakapare-pareho (parang rubber expander).
Sa talamak na prostatitis, ang prostate ay namamaga at masakit. Ang sakit sa presyon ay lumalabas sa ari. Ang ibabaw ay hindi pantay, sa pagkakapare-pareho parang baby rubber ball. Kadalasan pagkatapos ng pananaliksik purulent discharge mula sa yuritra, na isa sa mga pamantayan sa diagnostic para sa prostatitis.
Diagnosis sa laboratoryo ng prostatitis
Ang mga pamamaraan para sa pagsusuri sa laboratoryo ng prostatitis ay kinabibilangan ng:
* Pagbibilang ng mga leukocytes sa pagtatago ng prostate gland upang masuri ang bahagi ng pamamaga (karaniwang hanggang 3-5 leukocytes bawat larangan ng pagtingin).
* Ang pamamayani ng mga leukocytes sa unang bahagi ng ihi sa isang triple test (three-cup test).
* Nagbibilang ng mga leukocytes sa ihi pagkatapos ng prostate massage.
* Bacteriological na pagsusuri ng ihi pagkatapos ng prostate massage.
* Ang prostatitis, lalo na ang nakakahawang prostatitis, ay maaaring magdulot ng pagtaas sa konsentrasyon ng prostate antigen (PSA). Kung ang PSA ay higit sa 4.0 ng / ml, ang isang prostate biopsy ay ipinahiwatig upang ibukod ang kanser sa prostate.
Instrumental diagnosis ng prostatitis
Ang mga pamamaraan ng imaging sa diagnosis ng prostatitis ay hindi ginagamit dahil sa kanilang mababang nilalaman ng impormasyon, ngunit ginagamit para sa layunin ng differential diagnosis:
* Ang computed tomography ng pelvis at transrectal ultrasound ay mahalaga para sa pagtuklas ng mga bato at abscesses ng prostate gland, mga pagbuo ng tumor.
* Ang cystoscopy ay ipinahiwatig kung mayroong kasaysayan ng mga invasive na manipulasyon (diagnostic, surgical) sa mga organo ng genitourinary system.
Hindi mapapagaling ang prostatitis sa pamamagitan lamang ng gamot. Kinakailangan na magkaroon ng regular na buhay sekswal, umihi kaagad pagkatapos mangyari ang pagnanasa, dagdagan ang pisikal na aktibidad, limitahan ang pag-inom ng alak, maiwasan ang hypothermia at mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik.
Ang prostatitis ay medyo "malawak" hindi lamang sa mga tuntunin ng mga sintomas, kundi pati na rin sa mga tuntunin ng mga pagsubok. Para sa wastong paggamot, kinakailangang malaman ang parehong antas ng mga hormone at ang pagkakaroon (kawalan) ng mga impeksyon, kung saan marami. Ang mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik ay maaaring kasangkot sa batayan ng prostatitis o sa kurso ng sakit. Samakatuwid, mahalaga sa paggamot ng prostatitis na magkaroon ng isang kumpleto at komprehensibong pagsusuri, na nagpapahintulot sa iyo na gumawa ng tamang pagsusuri at, nang naaayon, upang gamutin ito nang tama.
Ang ilang mga salita tungkol sa pinaka hindi kasiya-siya
Ang pinaka-kahila-hilakbot, hindi kasiya-siya, masakit at nakakahiya, ayon sa karamihan ng mga lalaki, ang naghihintay sa kanila sa paggamot ng prostatitis ay prostate massage. Ang mga impresyon na ito ay ginagawang posible para sa maraming masiglang mga ginoo na hindi masyadong malinis sa kamay upang pag-usapan ang mga pinakabagong paraan ng paggamot sa prostatitis nang walang prostate massage. Hindi nakakagulat na ang isang tao ay sumang-ayon na magbayad ng anumang pera upang mapupuksa ang sakit na ito, pag-iwas sa gayong hindi kasiya-siyang mga sandali. Sa kasamaang palad, ang mga pamamaraang ito ng paggamot sa prostatitis ay lumilitaw at nawawala araw-araw, na nagpapatunay lamang na ang prostate massage ay naging at nananatiling pundasyon ng paggamot sa prostatitis sa loob ng maraming dekada.
Aksyon ng masahe sa prosteyt glandula ay binubuo sa lamuyot ang nagpapasiklab na lihim na naipon dito gamit ang isang daliri, sa mga duct at, sa huli, sa urethra. Sa kabilang banda, kapag minamasahe ang prostate gland, ang suplay ng dugo nito ay nagpapabuti (at ang kasikipan sa pelvis ay isa sa mga mahalagang kadahilanan sa pag-unlad ng prostatitis, tulad ng nabanggit sa itaas), na pinahuhusay ang epekto ng antibiotic therapy. Ang pagiging epektibo ng prostate massage para sa prostatitis ay dahil sa kakaibang istraktura at lokasyon nito, ang espesyal na istraktura ng mga duct nito. Dapat tandaan na ang prostate gland ay ang tanging organ na ang masahe ay epektibong nakakatulong upang pagalingin ang matinding pamamaga. Ang pagmamasahe ng anumang iba pang tissue o organ ng katawan ng tao ay maaari lamang humantong sa pagkalat ng pamamaga at paglala ng sakit.
Ang isang napaka-karaniwang sakit sa mga lalaki ay. Kasabay nito, ang diagnosis ng prostatitis ay madalas na isinasagawa nang huli, na nasa talamak o talamak na panahon. Ito ay dahil ang mga kinatawan ng mas malakas na kasarian ay binabalewala lamang ang sakit. At karamihan sa mga lalaki ay hindi pa nakapunta sa isang urologist, na naniniwala na ang mga problema sa prostate ay lumitaw na sa katandaan. Ito ay ganap na hindi totoo. Maaaring mangyari ang prostatitis sa pagitan ng edad na 20-50. Ang panganib ng mga sakit ng genitourinary system ay tumataas mula sa sandaling magsimula ang isang aktibong sekswal na buhay. Samakatuwid, napakahalaga na regular na sumailalim sa mga elementarya na eksaminasyon mula sa mga espesyalista.
Ang prostatitis ay isang pamamaga ng prostate gland. Ang prostate gland ay may mahalagang papel sa male reproductive system. Ang mga vas deferens at ang urethra ay dumadaan sa prostate. Ang bulalas ay dumadaan sa prostate bago ang bulalas. Kung mayroong pamamaga ng glandula, ang parehong mga channel ay naka-compress, ang pag-ihi at bulalas ay mahirap. Sa pagsasalita tungkol sa mga katangian ng endocrine ng organ, pinapalitan ng prostate ang male sex hormone na testosterone sa aktibong anyo nito. At ito ay prostatitis na kadalasang nagiging sanhi ng erectile dysfunction, male infertility.
Ang panganib ng sakit ay nakasalalay sa katotohanan na mayroong panganib ng kanser sa prostate, prostate adenoma. Ang ganitong mga diagnosis ay karaniwang ginagawa sa pagtanda. Gayundin, ang mga lalaking iyon na hindi pinansin ang lahat ng mga reseta ng doktor at hindi nagsagawa ng tamang therapy ay nasa panganib. Ano ang humahantong sa sakit na ito? Ang pangunahing sanhi ng pamamaga ng prostate gland ay isang paglabag sa sirkulasyon ng dugo sa organ. Nagsisimula ang pagwawalang-kilos, ang mga duct ay bumabara. Ito ang nagiging sanhi ng pamamaga. Ang daloy ng dugo ay nabalisa dahil sa labis na timbang, laging nakaupo, isang laging nakaupo na pamumuhay.
Kadalasan, ang mga nakakahawang sakit at naililipat sa pakikipagtalik ay humahantong sa prostatitis:
- Gonorrhea;
- Chlamydia;
- Tuberkulosis;
- trangkaso;
- Madalas na kumplikadong angina.
Ang pagkakaroon ng impeksyon sa katawan ay palaging sinamahan ng isang nagpapasiklab na proseso ng ilang mga organo. Maaaring bacterial prostatitis. Kasabay nito, ang bakterya ay pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng mga biological fluid ng katawan (sa panahon ng pakikipagtalik, sa pamamagitan ng dugo, lymph). Mayroon ding mga sanhi ng prostatitis: hypothermia, pinsala sa mga pelvic organ, mababang pisikal na aktibidad, matagal na pag-iwas sa pakikipagtalik, pagkagambala sa pakikipagtalik, madalas na paninigas ng dumi, dysfunction ng immune system, mga sakit sa urological, pagkabigo sa hormonal, diabetes mellitus.
Diagnosis ng daliri ng prostatitis
Ang diagnosis ng prostatitis sa mga lalaki, bilang panuntunan, ay nagsisimula sa koleksyon ng anamnesis. Ang pasyente ay kapanayamin at sinusuri. Nalaman ng doktor kung anong mga sintomas ang nakakaabala sa mga lalaki, kapag sila ay naging mas talamak, sa ilalim ng anong mga pangyayari sila ay nawawala at muling lumitaw. Gayundin, mahalagang malaman ng doktor kung sa mga kadugo ay mayroong mga pasyente na may prostatitis, prostate cancer, adenoma. Pagkatapos ng lahat, ang kadahilanan ng pagmamana ay mahalaga.
Ang isang maaasahang paraan ng diagnosis ay isang digital na pagsusuri ng prostate sa pamamagitan ng tumbong. Ito ay hindi nagkakahalaga ng pagpapabaya sa pagpipiliang diagnostic na ito. Karamihan sa mga manggagamot ay nagsisimula sa pananaliksik na ito. Ang pamamaraan ng digital rectal examination ay ang mga sumusunod:
- Ang kakanyahan ng pamamaraan, ang paghahanda ay ipinaliwanag sa pasyente;
- Ang pasyente ay kumukuha ng posisyon sa tuhod-siko malapit sa sopa;
- Ang doktor ay naglalagay ng disposable sterile gloves, pinadulas ang kanyang daliri ng gel;
- Dahan-dahang ipinasok ang isang daliri sa anus patungo sa gulugod;
- Sa layong 5 sentimetro mula sa daanan, mararamdaman ng doktor ang prostate gland, at masusuri ang laki, istraktura, pagkakapare-pareho, at pagiging sensitibo nito.
Kung sa panahon ng pagsusuri ang isang lalaki ay may almuranas, mga bitak sa tumbong, maaaring makaramdam siya ng sakit. Ang normal na laki ng prostate gland ay 3 cm ang lapad. Kung puno ang pantog, maaaring bahagyang mas malaki ang prostate. Kinakailangan, sa normal na estado ng organ, ang isang patag at makinis na ibabaw ay masuri. Ang pagkakapare-pareho ay medyo siksik, ngunit sa parehong oras nababanat. Napakahalaga na sa panahon ng pagsusuri, ang doktor ay maaaring makaramdam ng dalawang magkaibang lobe, na pinaghihiwalay ng isang tudling. Ito ay nagpapahiwatig ng kawalan ng isang nagpapasiklab na proseso.
Kung ang isang lalaki ay masuri na may kanser sa prostate, ang organ ay tumataas sa laki, may bumpy, hindi pantay na ibabaw. Sa pagpindot, ang prostate ay napakahirap, halos walang pagkalastiko. At tanging ang mga diagnostic ng daliri ay makakatulong upang suriin ang lahat ng mga katangian ng prostate gland. Samakatuwid, ang gayong pagsusuri ay hindi maiiwasan, ito ay itinuturing na isa sa pinaka maaasahan at pinakamabilis.
Ang ultrasound probe ay ipinasok sa tumbong. Ang diagnostic na ito ay ginagamit sa mga ganitong kaso:
- Talamak na bacterial disease ng prostate;
- Pathological abnormal na proseso sa glandula;
- Pagsubaybay sa pagiging epektibo ng paggamot sa prostatitis;
- Hinala ng isang oncological na sakit sa panahon ng isang digital na pagsusuri ng glandula;
- Sakit sa panahon ng bulalas;
- Bacterial cystitis, .
Ang myography ay inireseta upang matukoy ang antas ng presyon sa urethra. Kung may panganib na magkaroon ng abscess o cancer, ire-refer ng doktor ang pasyente sa isang MRI o CT scan. Ang isang karagdagang diagnostic na paraan ay cytoscopy. Isinasagawa ito ayon sa mahigpit na mga indikasyon: mga pinsala sa mga genital organ, paghahanda para sa operasyon, na may hematuria, sakit sa scrotum, sa kaso ng obstructive na pag-ihi.
Napakahalaga na makilala ang mga unang sintomas ng sakit sa isang napapanahong paraan. Iyon ang dahilan kung bakit ang self-diagnosis ng prostatitis sa bahay ay may mahalagang papel. Ang bawat tao ay maaaring maghinala ng isang problema sa pamamagitan ng pakikinig at pagtingin nang mas malapit sa kanyang katawan. Kaya, para sa paunang yugto ng prostatitis, ang mga sumusunod na sintomas ay magiging katangian:
- Sakit kapag umiihi;
- Sakit sa panahon ng bulalas;
- napaaga bulalas;
- pasulput-sulpot na pag-ihi;
- lihim na paglalaan;
- Pagtaas ng temperatura ng katawan;
- Sakit sa perineum, scrotum, testicles.
Kadalasan, ito ay kumakalat sa likod, mas mababang likod, binti, anal na daanan. Ang proseso ng pagdumi ay maaaring maging mahirap. Ang pagkakaroon ng hindi bababa sa isa sa mga palatandaan ay nagpapahiwatig ng isang nagpapasiklab na proseso sa katawan. Gayundin, maaari kang magsagawa ng isa pang paraan ng diagnostic sa bahay. Upang gawin ito, ang isang lalaki ay dapat umihi sa tatlong magkakaibang lalagyan. Sa kaso ng prostatitis, ang ihi sa mga garapon 1 at 3 ay magiging maulap. Kung ang likido ay maulap sa 1 lamang ng mga sisidlan, mayroong ilang uri ng proseso ng pamamaga. Sa anumang kaso, napakahalaga na agad na humingi ng tulong sa isang doktor. Pagkatapos ng lahat, ang napapanahong paggamot ay ginagarantiyahan ang isang kumpletong pagbawi, at isang buong sekswal na buhay.
Ang prostate gland ay isang organ ng male reproductive system, na nakikibahagi sa spermatogenesis, sa pamamagitan ng paggawa ng mga espesyal na hormones, gumagawa sila ng isang lihim na nagpapalabnaw sa seminal fluid at nagpapabuti sa patency nito. Kaya kung paano hanapin ang prostate at suriin ito?
Manual o kung paano ito tatawagan ng tama pagsusuri ng rectal finger ng prostate gland ay ang unang paraan ng pagsusuri na hindi nangangailangan ng paggamit ng mga mamahaling kagamitan at medyo nagbibigay-kaalaman. Pagsisimula ng gayong pamamaraan, ang doktor, una, ay sinusuri ang anus, dahil maaaring may mga pagbabago na maaaring makapukaw ng mga sakit ( mga lugar ng paglusot ng isang nagpapasiklab na kalikasan, mga hemorrhoidal fissure at node).
Sa pagsusuri ng mga sakit ng prostate, ang paraan ng pananaliksik na ito ay may mahalagang papel. Ang pamamaraan ay isinasagawa: kapag ang pasyente ay nakahiga sa kanyang kanang bahagi, o lumuhod at siko, o nakatayo, yumuyuko habang nakasandal sa kanyang mga siko at ikinakalat ang kanyang mga binti.
Ipinasok ng doktor ang hintuturo ng kanang kamay sa tumbong at direktang sinusuri ang glandula. Karaniwan, ang prostate gland ay matatagpuan sa layo na 4 cm mula sa anus sa harap ng tumbong. Tinutukoy nito: kung anong sukat ng bakal (karaniwan ay hindi hihigit sa 3 cm ang lapad, hindi hihigit sa 4 cm ang haba), kung anong pagkakapare-pareho (karaniwan ay dapat itong nababanat). Sinusuri ang pagkakaroon ng isang uka na naghahati sa glandula sa dalawang lobe, karaniwan ay dapat itong maramdamang mabuti.
Kung mayroong anumang mga pagbabago sa glandula (namumula o tumoral), kung gayon ang mga hangganan ng glandula ay pinakinis, ang laki nito ay maaaring bumaba o tumaas, ang pagkakapare-pareho ay maaaring magbago mula sa testy hanggang sa siksik na cartilaginous, ang pagkakaroon ng iba't ibang foci sa anyo ng compaction o paglambot ng mga tisyu, crepitus, pagbabagu-bago . Sinusuri din kung ang mauhog na layer ng tumbong ay displaced.
Sa panahon ng pagsusuri, ang isang masahe ay isinasagawa para sa mga layuning diagnostic at therapeutic. Ginagawa ng doktor ang pagmamanipula na ito sa pamamagitan ng bahagyang paghaplos sa mga lobe ng glandula mula sa mga gilid hanggang sa gitna. Kung kinakailangan upang makuha ang lihim ng prosteyt glandula, pagkatapos ay ang masahe ay tapos na sa pamamagitan ng pag-slide sa kahabaan ng interlobar groove, sa gayon ang doktor, tulad nito, ay pinipiga ang lihim mula sa prostatic glands sa urethra.
Sa ganitong uri ng pagsusuri, ang mga seminal vesicle, kung hindi sila binago, ay hindi maramdaman. Maaari silang palpated kung mayroong isang pathological na pagtaas sa kanila, habang sila ay tinutukoy sa magkabilang panig ng center line nang direkta sa itaas ng prostate. Sa pagpindot, ito ay mga pahaba na pormasyon. Ang pinakamahusay na posisyon para sa pagsusuri sa mga seminal vesicle ay kapag ang pasyente ay naka-squatting, iyon ay, inilalagay ang kanyang sarili sa daliri ng doktor. Kasabay nito, sinusuri niya ang density, pare-parehong pagkakapare-pareho, ang laki ng mga seminal vesicle, kung mayroong sintomas ng sakit.
Nagsasaliksik din mga glandula ng cooper (bulbourethral).. Ito ay dalawang maliliit na glandula ng tinatawag na panlabas na pagtatago. Sa pagpindot, ang mga ito ay siksik sa pagkakapare-pareho, hindi hihigit sa 1 cm ang laki.Matatagpuan ang mga ito sa kapal ng perineum, direkta sa base ng ari ng lalaki. Ang mga glandula na ito ay gumaganap ng isang proteksiyon na function, sila ay nagtatago ng isang lihim na nagpoprotekta sa urethra mula sa mga epekto ng acidic na kapaligiran ng ihi. Pinapabuti din nila ang permeability ng spermatozoa sa pamamagitan ng urethra. Sinusuri ang mga ito sa panahon ng mga nagpapaalab na proseso gamit ang hintuturo, na ipinasok sa tumbong, at ang hinlalaki, na inilalagay sa balat sa perineum.
Ang rectal digital na pagsusuri ng prostate gland ay hindi nangangailangan ng anumang espesyal na paghahanda ng pasyente. At hindi nagdudulot ng anumang pinsala sa kanyang kalusugan.
Ang pamamaraang ito ng pag-diagnose ng mga karamdaman sa prostate ay ginamit ng mga sinaunang manggagamot noong panahon ni Hippocrates, na walang pagkakataon na suriin ang mga pasyente gamit ang anumang mga laboratoryo at instrumental na pamamaraan.
Ngayon, sinasabi ng mga doktor na ang lahat ng mga lalaki sa edad na 40 ay dapat magkaroon ng isang rectal prostate exam bawat taon. Kinakailangan din ang pagsusuri para sa mga pasyenteng dumaranas ng dysfunction ng ihi o may problema sa pagtayo.
Ang isang digital na pagsusuri ng prostate gland ay isang diagnostic procedure na ginagawa ng isang doktor na itinuro sa pamamagitan ng tumbong ng pasyente.
Sa panahon ng pagmamanipula, ang isang tao ay dapat kumuha ng isang espesyal na pose.
Mas mabuti kung ang lalaki ay nakahiga sa kanyang tagiliran na ang kanyang mga binti ay dinala sa kanyang tiyan at nakayuko sa mga tuhod o kumuha ng posisyon sa tuhod-siko. Ang isang bihasang doktor ay madaling matukoy ang prostate sa pamamagitan ng tumbong.
Ito ay matatagpuan mga 3-4 cm sa itaas ng anus at may binibigkas na median groove na naghahati sa organ sa dalawang lobes. Ang laki ng isang malusog na prostate ay 2.5-4.5 cm ang lapad. Sa palpation, mayroon itong mahigpit na nababanat na pagkakapare-pareho at isang tiyak na kadaliang kumilos.
Mga indikasyon para sa digital na pagsusuri ng prostate
- mga lalaki na higit sa 50 taong gulang;
- mga lalaki na nagkaroon ng mga nagpapaalab na sakit sa nakaraan o may mga tumor ng prostate gland;
- mga pasyente na may genetic predisposition sa pag-unlad ng mga karamdaman sa prostate;
- mga lalaking may mga reklamo ng mga sakit sa pag-ihi at pagtayo, gayundin ang mga nakakaranas sa pelvic area.
Ang mga doktor ay patuloy na nagpapaalala tungkol sa kahalagahan ng preventive examinations para sa mga lalaki sa anumang edad. Dahil ito ay ang napapanahong pagpapasiya ng mga sakit ng mga organo ng male genital area na nagpapahintulot sa iyo na magreseta ng epektibong paggamot at maiwasan ang malubhang kahihinatnan ng mga kondisyon ng pathological.
Paghahanda ng palpation ng pancreas sa pamamagitan ng tumbong
Upang ang larawan ng estado ng prostate ay talagang malinaw at nagbibigay-kaalaman sa panahon ng pagsusuri, ang pasyente ay dapat umiwas sa:
- ilang oras bago ang isang rectal na pagsusuri;
- sakay na;
- pisikal na paggawa at
Sa bisperas ng digital na pagsusuri, kinakailangang alisin ang laman ng bituka sa pamamagitan ng natural na pamamaraan o gumawa ng enema.
Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa sikolohikal na paghahanda. Sa panahon ng pagsusuri, ang isang lalaki ay hindi dapat mag-alala o kabahan. Ang pagkabalisa ay maaaring makapukaw ng mga maling resulta ng diagnostic at, nang naaayon, isang maling diagnosis.
Kamusta ang tseke?
Bago ang pamamaraan, dapat makipag-usap ang doktor sa pasyente, tanungin siya tungkol sa mga reklamo at matukoy ang pagkakaroon ng genetic predisposition sa mga pathology ng prostate.
Dapat talagang ipaliwanag ng espesyalista sa tao ang pamamaraan ng pagmamanipula at bigyan siya ng babala tungkol sa mga posibleng panganib ng mga kahihinatnan.
Kung ang pagsusuri sa tumbong ay ginanap nang tama, pagkatapos ay hindi dapat magkaroon ng anumang mga side effect o.
Ang isang digital na pagsusuri ng prostate ay dapat na isagawa sa mga posisyon tulad ng tuhod-siko o nakahiga sa kanang bahagi na may mga binti na nakasukbit sa ilalim.
Bago ipasok ang isang daliri sa tumbong, ang doktor ay naglalagay ng mga sterile na guwantes at pinadulas ang hintuturo upang mapadali ang pagtagos nito sa lukab ng organ (vaseline, glycerin).
Sa pamamagitan ng palpation, maaaring suriin ng doktor ang ilang mga katangian ng prostate, kabilang ang:
- ang hugis at sukat ng organ;
- pagkalastiko at pagkakapare-pareho;
- simetrya ng mga bahagi ng istruktura ng prostate gland;
- kadaliang kumilos na may kaugnayan sa mga katabing organ;
- kalinawan ng mga contour at longitudinal furrows;
- ang pagkakaroon ng sakit sa panahon ng pagsusuri, mga bukol o mga bato.
Ano ang dapat maramdaman ng prostate ng isang lalaki?
Ang prosteyt gland ay karaniwang narapalpa sa layong 3-4 cm mula sa anus patungo sa pubic symphysis. Sa pamamagitan ng pagkakapare-pareho, ito ay kahawig ng isang nababanat na bola na may malinaw na mga contour, na kung saan ay malayang displaced na may kaugnayan sa rectal mucosa.
Normal at pinalaki na prostate
Ang isang nakaranasang espesyalista ay palaging magagawang masuri ang laki ng organ, hanapin ang frontal groove at hatulan ang kanilang normalidad. Ang nakahalang laki ng glandula ay dapat nasa hanay mula 25 hanggang 35 m, habang ang haba nito ay 25-30 mm.
Karaniwan, ang palpation ng prostate ay hindi dapat magdulot ng sakit, kakulangan sa ginhawa, o paglitaw ng dugo sa lihim.
Ano ang ibig sabihin kung matigas ang prostate?
Ang isang matigas na glandula ng prostate sa digital na pagsusuri ay nagpapahiwatig ng mga pathological na pagbabago sa organ.
Kabilang sa mga dahilan para sa pagbuo ng mga pathological na pagbabago sa katawan ay maaaring:
- nagpapasiklab na proseso o (at);
- benign tumor;
- malignant neoplasms.
Kapag tinutukoy ang isang matigas na prostate, ang pasyente ay iniimbitahan na sumailalim sa karagdagang mga laboratoryo at instrumental na eksaminasyon upang maunawaan ang likas na katangian ng pagbabago sa pagkakapare-pareho ng organ.
Bilang isang patakaran, ang hardening ng prostate ay hindi asymptomatic at halos palaging sinamahan ng hitsura, pagkagambala sa normal na pag-ihi, mga problema sa erectile function.
Pagsusuri ng prostatic secretion
Ang pagtatasa ng pagtatago ng prostatic ay ginagawang posible upang hatulan ang pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso sa organ, ang likas na katangian ng pathogen, at maging ang yugto ng kondisyon ng pathological o ang antas ng pagiging talamak nito.
Ang pag-aaral ng sikreto ay isang microscopy ng physiological fluid na ginawa sa prostate at isang mahalagang bahagi ng tamud. Upang kumuha ng isang lihim para sa pagsusuri, kinakailangan upang magsagawa ng rectal massage ng organ, kung saan ito nangyayari.
Ang pagmamanipula ay maaaring isagawa sa anumang oras ng araw at nang walang paunang paghahanda ng pasyente. Sa bisperas ng pagsubok, inirerekumenda na pigilin ang sarili mula sa pakikipagtalik. Ang lihim ng prostate ay sinusuri sa ilalim ng isang mikroskopyo at ang bilang ng mga leukocyte cells, epithelium, lecithin grains, amyloid inclusions ay tinutukoy dito. Ang pagsusuri ay nagpapahintulot sa iyo na masuri ang pagkakaroon ng mga pathogenic microorganism sa prostate fluid.
Matapos matukoy ang mga ito, ang katulong sa laboratoryo ay gumagawa ng isang ipinag-uutos na paghahasik ng biological na materyal upang matukoy ang likas na katangian ng mga nakakahawang ahente, ang kanilang aktibidad at pagiging sensitibo sa.
Karaniwan, ang sikreto ay isang malapot na puting likido, na may katangian na amoy na nakapagpapaalaala sa aroma ng mga bulaklak ng kastanyas.
Ang isang malusog na prostatic secret ay naglalaman ng mga solong leukocytes, 0-1 erythrocytes sa larangan ng pagtingin at isang maliit na halaga ng epithelium. Hindi nito nakikita ang mga pagsasama ng amyloid at bakterya, ang hitsura nito ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng isang proseso ng pathological.
Mga kaugnay na video
Tungkol sa pamamaraan ng pagsasagawa ng isang rectal na pagsusuri ng prostate gland sa video:
Ang rectal na pagsusuri ng prostate gland ay isang mahalagang diagnostic procedure na ginagawang posible upang makilala ang mga sakit ng organ kahit na sa mga unang yugto ng pag-unlad. Sa tulong nito, posibleng maghinala sa oras ang hitsura ng mga pagbabago sa istruktura sa prostate sa isang lalaki, ang paglitaw ng mga proseso ng tumor at pamamaga.
Ang prostate ng bawat tao ay may mga indibidwal na sukat na nagbabago sa buong buhay. Sa karamihan ng mga kaso, ang laki ng prostate sa mga lalaking may sapat na gulang ay mula 40 hanggang 50 mm. At sa parehong oras, ang likod ng prostate gland ay mahigpit na katabi ng tumbong ng isang lalaki, na ginagawang posible na suriin ito sa isang tumbong na paraan.
Paano mahanap ang prostate sa iyong sarili
Sa katunayan, ang independiyenteng pag-detect ng prostate ay hindi kasing hirap na tila sa unang tingin. Tulad ng nabanggit sa itaas, ang prostate gland ay mahigpit na katabi ng tumbong, samakatuwid, upang mahanap ito, kailangan mong ipasok ang iyong hintuturo sa anus. Humigit-kumulang 5 cm mula sa simula ng pasukan, maaari mong madama ang isang bilugan na pagbuo ng isang maliit na sukat. Ito ang prostate gland. Sa malusog na mga lalaki, mayroon itong nababanat, ngunit sa halip siksik na istraktura.
Kung maglalagay ka ng kaunting presyon sa prostate gland, ang lalaki ay makakaramdam ng kakulangan sa ginhawa o kahit na sakit. Ang ganitong mga sintomas ay nagpapahiwatig na ang mga nagpapaalab na proseso ay nagsimula sa prosteyt.
Mahalaga! Sa progresibong pamamaga sa mga lalaki, ang sakit ay tumitibok, matalim at matindi. Ang sakit na ito ay mahirap malito sa sakit sa tumbong. Maaaring ito ang una.
Sa panahon ng pagsusuri sa sarili, na isinasagawa upang mahanap ang prostate gland, maaari ka ring magsagawa ng isang espesyal na therapeutic massage na magpapahintulot sa isang lalaki na mapabuti ang pag-andar ng prostate gland, pati na rin makabuluhang taasan ang antas ng sekswal na aktibidad ng isang lalaki. .
Paano makahanap ng isang prostate para sa masahe sa iyong sarili - paghahanda para sa pamamaraan
Ang rectal finger massage method para sa pag-detect ng prostate gland ay ginamit sa medikal na kasanayan sa mahabang panahon. Upang ang pamamaraan ay maging epektibo at walang sakit hangga't maaari, lalo na kung ito ay isinasagawa sa bahay, ang isang lalaki ay dapat maghanda. Mayroong ilang mga pangkalahatang rekomendasyon na dapat sundin bago ang isang appointment sa isang proctologist at bago ang isang independiyenteng pamamaraan upang mahanap ang prostate:
Upang i-massage ang prostate gland, at gayundin, bago mahanap ang prostate sa kanilang sarili, ang isang lalaki ay dapat sumailalim sa espesyal na antibacterial therapy.
Dapat tandaan na upang mahanap ang prostate, kinakailangan na magsagawa ng pagsusuri sa tumbong, samakatuwid, bago simulan ang pamamaraan, kinakailangan upang linisin ang tumbong (walang laman ang mga bituka). Kung ang pamamaraang ito ay hindi maaaring maisagawa nang natural, pagkatapos ito ay nagkakahalaga ng paglalagay ng isang maliit na paglilinis ng enema (upang lubusang linisin ang tumbong). Para sa isang enema, ginagamit ang mainit na pinakuluang tubig, kung saan idinagdag ang ilang patak ng langis ng gulay (maaari mong kunin ang pinakakaraniwang mirasol o langis ng oliba).
Ang prosteyt ay matatagpuan sa likod ng pantog, kaya sa panahon ng pamamaraan dapat itong puno hangga't maaari. Ito ay salamat sa napuno na pantog na ang prostate gland ay matatagpuan nang mas malapit hangga't maaari sa tumbong ng isang lalaki, kaya mas madaling mahanap ito. At kung ang prostate gland ay hinahangad para sa layunin ng pagsasagawa ng isang therapeutic massage sa bahay, kung gayon ang isang puno na pantog ay makabuluhang mapabuti ang kalidad at epekto ng pagsasagawa ng mga pamamaraan ng masahe. Tulad ng ipinapakita ng pagsasanay at maraming mga rekomendasyon ng mga proctologist, humigit-kumulang 40-60 minuto bago ang aktwal na pamamaraan ng pagsusuri sa tumbong, dapat kang uminom ng hindi bababa sa 1 litro ng likido.
Kaagad bago isagawa ang pamamaraan ng pagsusuri sa tumbong, kinakailangang magsagawa ng mga karaniwang pamamaraan sa kalinisan (maligo, gamutin ang pasukan ng anal gamit ang isang mamasa-masa na mainit na tuwalya o malinis na basang basa). Ngunit sa panahon ng pamamaraan mismo, ang balat sa paligid ng anus ay dapat na hindi lamang malinis, ngunit tuyo din.
Ilang oras bago ang pamamaraan ng pagsusuri sa tumbong (hindi bababa sa 1.5 oras), dapat mong tanggihan ang pagkain at limitahan ang iyong sarili sa tubig.
Pansin! Ang pagkakaroon ng anal fissures o almoranas ay gagawing mas masakit ang pagsusuri sa tumbong sa mga unang yugto. Gayunpaman, ang mga sakit na ito ay lilipas sa lalong madaling panahon at hindi makikita sa kalidad ng pagsusuri na naglalayong matukoy ang lokasyon ng prostate gland.
Payo! Upang magsagawa ng isang independiyenteng pagsusuri sa tumbong, maaari kang kumuha ng anumang iba pang komportableng posisyon. Halimbawa, nakatayo na nakataas ang isang paa, o nakaupo. Kapag pumipili ng pinakamainam na posisyon, dapat kang tumuon sa iyong mga indibidwal na damdamin, dahil ang pamamaraang ito ay hindi dapat magdala ng isang pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa.
- Kaagad bago magsimula ang pamamaraan ng pagsusuri, dapat gawin ng lalaki ang tamang postura. Tulad ng ipinapakita ng pagsasanay, ang pinakamainam na posisyon, na nagbibigay-daan sa iyo na pinaka-relaks ang mga kalamnan ng anus at sa tumbong, ay nakahiga sa iyong tagiliran, ang iyong mga tuhod ay mahigpit na pinindot sa iyong tiyan.
- Ang independiyenteng pagsusuri sa tumbong ay isinasagawa lamang sa mga espesyal na inihandang medikal na guwantes (ang hintuturo ay dapat na mapagbigay na lubricated na may petrolyo jelly upang matiyak ang pinaka komportableng pagpasok sa tumbong).
- Ang hintuturo ay ipinasok sa tumbong na hindi hihigit sa 5 cm. Kung ang isang lalaki ay sumunod sa mga rekomendasyon bago isagawa ang pamamaraan at uminom ng isang malaking halaga ng likido upang punan ang pantog, kung gayon ang daliri ay maaaring maipasok nang mas mababa sa 5 cm. Ngunit dapat siyang maabot ang mga hangganan ng prostate gland. Ang daliri ay ipinasok sa tumbong nang dahan-dahan, kahit dahan-dahan, at hindi masyadong malalim. Ang mga hakbang na ito ay kinakailangan upang ang mga lalaki ay hindi makaranas ng anumang kakulangan sa ginhawa o sakit sa panahon ng pagsusuri.
- Ang pamamaraan para sa unang pagsusuri ng prostate ay tumatagal ng hindi hihigit sa 30 segundo. Ang oras na ito ay sapat na upang maramdaman ang prostate gland na may magaan na paggalaw ng masahe, upang matukoy ang aktwal na estado nito (malambot o matigas na istraktura, aktwal na laki, atbp.).
Tungkol sa dalas ng self-massage
Kung ang prostate gland ay kailangang matagpuan upang magsagawa ng isang independiyenteng therapeutic massage, kung gayon ang unang pagsusuri ay isinasagawa ayon sa pagkakasunud-sunod na inilarawan sa itaas. At sa susunod na araw, ang pamamaraan ay paulit-ulit. Dito lamang sa panahon ng pagpapatupad ng mga pamamaraan ng masahe, ang stroking ng prostate ay ginaganap. At ang bawat kasunod na pamamaraan ng therapeutic at prophylactic massage ay hindi hihigit sa 40 segundo. Ang oras na ito ay sapat na upang pasiglahin ang pag-andar ng prostate gland sa mga lalaki.
Tungkol sa pananakit ng masahe
Kung sa panahon ng pagpapasiya ng lokasyon ng prostate gland, ang isang tao ay nakakaramdam ng sakit, kung gayon ito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga nagpapaalab na proseso sa glandula na ito. Bilang karagdagan, ang sakit sa prostate ay maaaring magpahiwatig ng isang exacerbation. Sa pagkakaroon ng talamak na prostatitis, ang pagkakapare-pareho ng glandula ng prostate ay nagiging mas malambot.
Tungkol sa mga peklat at indurations
Kung ang mga peklat ay nadarama sa ilalim ng daliri, o maliliit na lugar na may mga seal, kung gayon ito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga nagpapaalab na proseso, o ito, pati na rin ang posibleng pagkakaroon ng mga bato sa glandula na ito.
Ang prostate gland ay pinalaki
Kung ang parehong lobes ng prostate gland ay pinalaki ng simetriko, ngunit ang pagkakapare-pareho nito ay nananatiling homogenous, ito ang mga unang palatandaan ng naturang sakit bilang prostate adenoma.
Mahalaga! Ang mga magaspang na tabas ng glandula, o tumaas na density ng texture ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng kanser sa prostate.
Konklusyon
Kung, sa panahon ng isang independiyenteng pagsusuri sa tumbong, hindi bababa sa isa sa mga sintomas sa itaas ang natagpuan, dapat kang kumunsulta agad sa isang espesyalista. Pagkatapos ng lahat, ang bawat isa sa mga posibleng diagnosis ay nangangailangan ng ipinag-uutos na karagdagang kumpirmasyon sa pamamagitan ng mga pagsubok sa laboratoryo.