Какие инфекции передаются с кровью. Краткий обзор различных болезней, передаваемых через кровь. Признаки кровяной инфекции у человека
Инструкция
СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита, развивающийся в результате действия на иммунную систему вируса иммунодефицита человека (ВИЧ). Происходит поражение клеток иммунной системы, центральной нервной системы, красной и белой крови. Сифилис - хроническое системное заболевание, вызываемое бактериями вида Treponema pallidum (бледная трепонема). Характеризуется поражением кожи, слизистых оболочек, внутренних органов, костей, нервной системы с последовательной сменой стадий болезни. Вирусный гепатит - воспаление ткани печени, вызываемое вирусами, относящимися к разным видам и отличающимися по биохимическим признакам: вирус гепатита А, вирус гепатита В, вирус гепатита С. Бруцеллез – острое или хроническое заболевание, характеризующееся поражением нервной системы, костей и суставов. Лепра – хроническое заболевание с поражением кожи, периферической нервной системы, глаз, кистей и стоп.
Эхинококкоз – заболевание, вызываемое эхинококком. Сопровождается поражением печени, легких, мозга, мышц, почек. Токсоплазмоз – заболевание, возбудителем которого является токсоплазма. Симптоматика: повышение температуры, увеличение печени, селезенки, головная боль, рвота. Филяриатоз - гельминтозное заболевание с поражением подкожной клетчатки, серозных оболочек, глаз, лимфатических узлов. Лейшманиоз - заболевание, протекающее с язвами кожи и слизистых оболочек, с тяжёлым поражением внутренних органов.
В зависимости от способа контакта с зараженной кровью, различают высокий, незначительный и очень низкий риск заболевания. При проколе кожи острым предметом, на котором есть зараженная кровь, укусе больным человеком, в слюне которого содержалась кровь, говорят о высоком риске заражения. Попадание крови в глаза, рот, нос, на порез, ссадину или царапину свидетельствует о незначительном риске заболевания. Очень низким риском заражения считается попадание крови на здоровую неповрежденную кожу.
Профилактическими мероприятиями, направленными на снижение возможности заражения гемотрансмиссивными заболеваниями, являются: санитарно-образовательное просвещение среди населения, профилактика , правильная стерилизация медицинского инструментария, колючих и режущих предметов, широкое применение шприцев и игл одноразового использования, применение индивидуальных средств защиты медицинским персоналом, контактирующим с зараженными людьми, тщательный контроль донорской крови.
К данным патологиям относятся инфекции, которые передаются через переливание зараженной крови или через укусы кровососущих членистоногих переносчиков. Ярким примером последней является малярия, вызываемая малярийным плазмодием и передающаяся комарами рода Anopheles. Однако данная патология, являющаяся эндемическим и очень распространенным заболеванием в тропических странах, практически не встречается в России из-за климатических ограничений. Для России гораздо более актуален
- возбудитель клещевого энцефалита
Клещевой (весеннее-летний, таежный) энцефалит – вирусное заболевание, поражающее центральную нервную систему. Передается иксодовыми клещами рода Ixodes (I. persulcates и I. ricinus), реже – алиментарным путем (через сырое молоко инфицированных коров и коз). Носит сезонный характер, с пиком заболеваемости в мае-июне. Инкубационный период обычно длится 1-2 недели, затем следует лихорадочная стадия (резкий подъем температуры, сильная головная боль, слабость, тошнота). Заболевание проявляется в нескольких формах – менингиальной (с наиболее благоприятным протеканием и исходом), менингоэнцефалитической (более тяжелая форма, сопровождающаяся поражением лицевых нервов, заторможенностью движений, реже – бредом и галлюцинациями), полирадикулоневритической (поражение периферийной нервной системы, нарушение общей чувствительности и моторной функции) и полиэнцефаломиелитической (наиболее тяжелая форма, когда наблюдается системное поражение нервной системы).
- вирусные гепатиты
Различают 7 различных вирусов, вызывающих гепатит (гепатиты A-G), из которых на долю гепатитов A-E приходится до 95% всех вирусных гепатитов. Из них только гепатит С строго передается через инфицированную кровь. Среди вирусных гепатитов гепатит С, вызываемый вирусом HCV (РНК-содержащий представитель флавивирусов), протекает наиболее агрессивно. Считается, что в мире насчитывается до 300 млн. носителей вируса HCV. При хроническом гепатите С в среднем каждый третий больной прогрессирует до цирроза печени в течение первых 10 лет, а другая треть развивает цирроз печени в течение последующих 10 лет.
Вирус гепатита D требует для своего размножения обязательного наличия вируса гепатита В. В этом случае совместная инфекция двух вирусов существенно отягощает протекание гепатита, усиливая риск цирроза и рака печени у хронических носителей. В присутствии обоих вирусов смертность от гепатита может достигать 20%, что является наивысшим показателем среди вирусных гепатитов. Ожидается, что в мире вирусом HDV инфицировано 20 млн.чел.
- вирус иммунодефицита человека
Половой путь – один из основных механизмов передачи вируса иммунодефицита человека (HIV), вызывающего синдром приобретенного иммунодефицита (AIDS). Данный вирус также передается через кровь, материнское молоко, сперму. Различают два типа вируса (HIV-1 и HIV-2), из которых 1-й тип обладает более выраженной патогенностью. Вирус поражает клетки иммунной системы – Т-лимфоциты, макрофаги и дендритные клетки. Инкубационный период длится 2-4 недели и переходит в острую 4-недельную фазу, когда происходит активное размножение и экспансия вируса, сопровождаемая лихорадкой, мышечными болями, воспалением лимфатических узлов и фарингитом. Организм реагирует на острую инфекцию выработкой антител, которые быстро инактивируют вирус, циркулирующий в крови. Однако вирус остается в инфицированных клетках иммунной системы. Инфекция переходит в скрытую (латентную) фазу, которая длится до 10 и более лет, во время которой вирус постепенно убивает иммунные клетки, приводя к иммунодефициту. Затем следует последняя стадия заболевания, когда организм больного поражается разнообразными инфекциями (стафилококками, стрептококками, токсоплазмой, псевдомонадами, патогенными грибами, цитомегаловирусом, полиломавирусом и т.д.), что приводит к быстро прогрессирующему системному сепсису, развитию опухолей и гибели. В 2008 г. общее число носителей вируса HIV в мире оценивалось в 30.6 – 36 млн. чел., при ежегодном уровне смертности 2.1 млн. чел. и появлении 2.5 млн. новых носителей. Главный очаг вируса – африканские страны, где по разным оценкам насчитывалось от 21.6 до 27.4 носителей вируса в 2008 г.
Некоторые инфекционные болезни могут передаваться через кровь или биологические жидкости организма, которые могут смешиваться с кровью, например, через слюну. Возбудители таких болезней называются переносимые по крови вирусы.
Риск такого рода заражения во многом зависит от типа заболевания и от характера контакта с зараженной кровью.
Какие инфекционные заболевания могут передаваться через кровь?
Основные инфекционные заболевания, которые могут передаваться через кровь:
Из этих болезней вероятность заражения через кровь самая высокая у гепатита B, самая низкая — у ВИЧ.
Помимо крови, эти вирусы также содержатся и в других биологических жидкостях организма, таких как сперма , вагинальные выделения и грудное молоко. Прочие биологические жидкости, такие как моча, слюна и пот почти не представляют угрозы заражения, если в них не содержится кровь.
Вместе с тем, содержание крови не всегда заметно глазу, и есть вероятность, что человек заражен одной из этих болезней и сам не знает этого.
Пути передачи инфекции
Риск заражения через кровь зависит также от того, каким образом вы контактировали с зараженной кровью. Это называется путем передачи инфекции. Ниже описаны риски, связанные с различными путями передачи инфекции.
Высокий риск заражения
Самый высокий риск заражения - когда контакт с зараженной кровью происходит через порез или укол. Например, в следующих случаях:
- если вы укололи кожу использованной иглой или другим острым предметом, на котором есть зараженная кровь;
- если вас до крови укусил человек, в слюне которого содержалась кровь.
Незначительный риск заражения
Риск заражения через кровь ниже, если кровь попадает в глаза, рот, нос или на порез или ссадину на коже.
Например, если кто-то плюнет вам в лицо, в слюне может содержаться кровь, и она может попасть вам в глаза, рот или нос. Зараженная слюна также может попасть в порез, ссадину или царапину.
Есть также риск заражения, если зараженная кровь попадет на повреждение кожного покрова, вызванного заболеванием, например, экземой .
Очень низкий риск заражения
Риск заражения очень низкий, если зараженная кровь попадет на здоровую кожу без каких-либо повреждений на ней.
Болезни, которые передаются через КровьПрофилактика внутренне больничных инфекций, которые передаются через кровь (СПИД, вирусный гепатит)
Вирусный гепатит. Определение.
Виды вирусного гепатита. Их характеристика.
Профилактика вирусного гепатита.
СПИД. Определение.
Пути заражения. Клинические признаки.
Профилактика спида.
Острый вирусный гепатит – инфекционное заболевание. Какое характеризуется поражением печенки, имеет путешествие с симптомами интоксикации, желтухой нешто без нее в субклинической форме.
Острый вирусный гепатит – одно из наиболее распространенных заболеваний.
Встречается с частотой через 40,5 накануне 2000 случаев для 100000 население. в Украине в среднем индекс общей заболеваемости для вирусный гепатит – 200.
Известно 7 самостоятельных гепатитов: А, В, С, D, Е, F, G. Существует прогноз о возможности появления новых самостоятельных форм вирусного гепатита. Перечислены возбудители, которые отражаются буквами латинского алфавита, относятся к разным семьям вирусов и отдельный из них имеет переимчивость к модификации патологического процесса и потому вероятно выпытывать отдельные нозологические формы.
Гепатит А (ГЕКТАР) вызывается вирусом, какой содержит РНК диаметром 30 мм Открыт вирус S. Feinstone в 1970 году относится к ентровирусив с локализацией в цитоплазме гепатоцитив. Ин активируется формалином, хлорамином, ИФО – лучами, погибает быть кипячении.
Источником инфекции ГЕКТАРА является больной муж с клинической, субклинической, безсимптомной формами болезни. ГЕКТАР – это типичная кишечная инфекция, которая имеет фекально-оральный конструкция передачи инфекции. Дополнительные механизмы передачи:
контактно бытовой
Вирус попадает в желудочно-кишечный тракт, размножается в клетках эпителия и лимфатической ткани тонкого кишечнику, поступает в кровь (вирусемия). С кровью попадает в печенку и довольно конфузить гепатоцити. Развивается синдром цитолизу.
Для развития заболевание ГЕКТАРА есть таких благоприятные факторы:
1 – скученность детей; 2 – нарушение личной гигиены;
3 – нарушение санитарно противоэпидемического режима;
4 – благоприятное пора года;
5 – имунодефицитни состояния ребенка.
Для ГЕКТАРА характерная осенне-зимняя сезонность. Эпидемические вспышки наблюдаются в школах и детских садиках. Благоприятность к ГЕКТАРУ неимоверно высока. У взрослых оказываются антитела к вирусу ГЕКТАРА в 70-80%. Чаще болеют дети через 3-7 годов и муж молодого возраста.
Вирусный ГЕКТАР делится:
И – сообразно типу:
а) Типичные формы с желтухой.
2. А типичные формы без желтухи:
а) стертая; бы) субклиническая.
ІІ. За степенью тяжести.
Середневажка.
ІІІ. За ходом.
Затяжной
С заострением.
С поражением желчных путей.
С присоединением интрекурентних заболеваний.
Источником инфекции для ГВ является больной муж и вирусоносий. Вирус ГВ циркулирует в крови гораздо раньше, чем появляются первые клинические проявления. Эпидемиологическое достоинство имеет его длинная длительность нахождения в крови, слюне, сперме. Главным механизмом передачи возбудителя является парантеральний и как его вариация гемотрансфузийний механизмы.
Во пора близкого контакту ребенка с больным возможен контактный конструкция передачи через слюну.
Вирус ГВ проникает в строение парентеральный, с кровью попадает в печенку, в гепатоцитах размножается. Высвобожденные новые вирусы утешаются в новые генситоуцити. Значительная том вирусов поступает в кровь и вступает во взаимодействие с имунокомпетентними лимфоцитами. Образуются кланы имунокомпететних лимфоцитов и они вызывают цитолиз гепатоцитив. Таким образом иммунный опровержение является защитной реакцией организма, все иммунная воздействие вызывает важный синдром заболевания – цитолитичний. Если иммунный опровержение адекватен, то цитолиз гепатоцитив сопровождается инактивациею вирусу В и наступает быстрое выздоровление.
Если иммунный опровержение неадекватный, то создаются условия для иммунного цитолизу гепатоцитив и приенання аутоимунних механизмов поражения печенки.
Для развития заболевания ГВ есть такие благоприятные факторы:
1 – нарушение асептики для антисептику в медицинских учреждениях;
2 – нарушение правил во пора выполнения гемотрансфузий, требований к хранению крови;
3 – частое проведение парентеральных вмешательств и гемотрансузий;
4 – возраст ребенка –до в 1 году.
Сезонность эпидемического процесса не наблюдается. Благоприятность к ГВ во всех возрастных группах неимоверно высокая.
Вирусный ГВ делится:
1 – типичные формы с желтухой.
2 – атипичные формы без желтухи.
ІІ. За степенью тяжести:
1 – легкая;
2 – середневажка;
3 – тяжелая;
4 – злокачественная.
ІІІ. За ходом.
1 – гостри1
2 – затяжной
3 – хронический.
Инкубационный промежуток для ГЕКТАРА накануне 6 недель, ГЕКТАРОВ – 6 месяцев. Во пора инкубационного периода настроение не нарушено. Продромальний промежуток для ГЕКТАРА в среднем через 3 накануне 10 дней, возникновение заболевания остро, для ГВ – 1-4 недели. Начало заболевания чаще постепенно.
изоляция больного;
исключение возможности фекально-орального распространения инфекции. Пассивная иммунизация – работа иммунитета к гепатиту А.
Первые 2 пункта выполняются благодаря следующим мероприятиям:
Срок изоляции больного – 4 недели через начала болезни нешто 3 недели через появления желтухи.
Обязательное проведение заключительной дезинфекции, и дезинфекции в очаге инфекции.
Предоставляется карантин для 35 дней через дня изоляции больного.
Всем контактным, которые не болели для гепатит вводится иммуноглобулин (за 10 лет – 1 мл, затем 10 годов – 1,5 мл.).
За контактными в очаге инфекции устанавливается наблюдение и 35 дней, с определением активности Ал АО и анты-Наv. 1 д. М.
Профилактика гепатита В имеет систему мероприятий, которые направлены на:
Тщательное обследование доноров накануне сдачей крови с определением Нвsнg и активности.
Проводят диспансерное наблюдение изза действиями-реципиентами крови и ее препаратами в путешествие 6 месяцев.
Для предотвращения инфицирования новорожденные всем беременным проводят двукратное обследование для Нвsаg и Нвеаg методом ИФА, РИМ для 6 и для 32 недели беременности. При наличии специфически иммунологических маркеров вируса гепатита В наука акушерско-гинекологической тактики решается индивидуально.
Профилактика парантерального инфицирование базируется для дело приказов М30 Украины, которые регламентируют профилактику вирусных гепатитов и Вич-инфекций.
Начиная с 1996 возраст в Украине проводится плановая активная иммунизация визави гепатита В сообразно календарю прививок.
СПИД – инфекционное заболевание, которое вызывается лимфатропними ретровирусами, которые будут конфузить тимусзалежний цепочку иммунной системы, быть этому строение становится благоприятным к вторичной инфекции и злокачественным опухолям.
Возбудителем спида является вирус (ретровирус), какой повинен переимчивость конфузить иммунную систему организма. Различают два типа вируса иммунодефицита человека, сколько вызывают синдром приобретенного иммунодефицита (сокращенно СПИД), - ВИЛ-А, ВОЛ-2. ВОЛ-1 распространен во всех странах мира. ВОЛ (вирус иммунодефицита человека) неимоверно чувствителен к нагревание, быть кипячении он погибает сразу, для него пагубно действуют 70: спирт, 0,2% раствор гипохлориту натрия и другие дезинфекцийни растворы. Однако сей вирус хранит жизнедеятельность в висуненому состоянии для протяжении 4-6 суток быть t 22ос, а быть нижней t – вдобавок дольше. Источником заражения Вич-инфекцией является больной муж для СПИД нешто вирусоносий. Больные СПИДОМ заражены в путешествие всей жизни, Количество инфицированных ВОЛ во миллион единовременно превышает следствие больных СПИДОМ, инфицирован муж довольно быстро становится зараженной иногда через 1-2 недели затем заражения. Существуют такие пути заражения:
половой, какой обеспечивает будничный переход возбудителя через одного человека к другой, в книга числе быть половых извращениях (гомосексуализме);
парентеральный оборот заражения случается быть несоблюдении санитарных условий проведение инъекций, особливо внутривенных, если инъекции делают одним шприцем, изменяя всего иглу, чисто это случается у инъекционных наркотиков;
профессиональный оборот заражения медицинских работников, в книга числе и медсестер, случается тогда, если кровь больного СПИДОМ попадает для поврежденную кожу (микротравмы, трещины, и тому подобное) нешто слизевые оболочки быть внутривенных манипуляциях; трансфузийний оборот передачи быть переливании здоровому человеку крови больного для СНИДЖ. Это случается редко;
трансплацентраний – через больной СПИДОМ беременной ее ребенку.
Следовательно, ВОЛ может передаваться ввод человека к человеку быть прямом контакте: “кровь-кровь” нешто “сперма-кровь”. Передача вирусу со слюной во пора поцелуя маловероятная. Через укусы насекомых вирус не передается.
Заболевание может начаться остро в виде инфекционной болезни с повышением температуры тела, ангины, увеличения лимфатических узлов, печенки, селезенки, висипци для коже.
В это пора вирус ВОЛ уже циркулирует в крови в ней дозволено обнаружить антитела к Вич-инфекциям. Потом наступает асимптомний период, какой длится через нескольких месяцев накануне 3-5 годов. В последующем возникает “беспричинное” повышение температуры тела слабость, потливость, лихорадка, исхудание. В результат снижения резистентности организма больные довольно чувствительны к всякий сопроводительной инфекции, перебежал которой довольно тяжелый. Рядом с этим, у больных возникают специфические опухоли. Постепенно радикально появления болезни становятся стойкими и она переходит в последнюю стадию – СПИД. СПИД длится через нескольких месяцев накануне 5 годов и больше заканчивается смертью. Сегодня несть препаратов, которые вылечили старание инфицированных больных СПИДОМ. Однако применяют медикаменты, которые тормозят развитие болезни и продолжают медленность жизни.
Профилактические средства:
Широкая санитарно образовательная дело между населения.
Избежание добрачных и внебрачных половых связей, гомосексуальных связей.
Использование презервативов (снижает вероятность заражения в 200-500 раз).
Профилактика наркомании, в частности парентального введение наркотиков, особливо избежание группового введения одним шприцем.
Правильная стерилизация медицинского инструментария, колючих и режущих предметов, широкое применение шприцев и игл одноразового использования.
Медицинские сестры, лабораторные, которые контактируют кровью повинные применять индивидуальными средствами защите.
Тщательный контроль донорской крови.
Весь медицинский круг повинен сурово придерживаться правил асептики.
Использована литература:
Стефан Хмиль, Леся Романчик, Зинаида Кучма “Медсестринство в гинекологии”, в 2000 г.
Пособие для медицинских училищ и колледжей сообразно специальности “Сестринское дело”, в 1999 г.
О.М. Кит, О.Л. Ковальчук, Г.Т. Пустовойт “Медсестринство в хирургии”, в 2002 г., в 2002 г.
СПИД
СПИД расшифровывается как "синдром приобретенного иммунодефицита". Термин "синдром" означает наличие целого комплекса проявлений, причина которых неизвестна, "приобретенный" - значит, не врожденный, а появившийся после рождения, "иммунодефи цит" - это состояние, при котором уничтожены защитные силы организма, или иммунитет.
Хотя возбудитель заболевания, вирус - ВИЧ, уже идентифицирован, термин СПИД продолжает употребляться. ВИЧ разрушает иммунную систему, в результате организм становится восприимчивым к различным инфекциям и болезням. Эти инфекции, как и опухолевые заболевания, носят вторичный характер, то есть развиваются в опре-
деленных благоприятных условиях. Вирус не имеет к ним непосредственного отношения. Болезни возникают из-за разрушения иммунной системы, которая утрачивает способность бороться с микроорганизмами.
ВИЧ не опасен при обычных бытовых контактах. Он в большом количестве содержится в сперме и передается только во время половых контактов, особенно анальных: у женщин-гомосексуалисток встречается крайне редко. Он также передается через зараженные влагалищные выделения, через иглы при инъекциях, при переливании зараженной крови и, наконец, через зараженное молоко матери, инфицированной вирусом.
Вначале болезнь протекает бессимптомно. Признаки могут появиться спустя много месяцев или даже лет. ВИЧ действует следующим образом.
- Заражение: вирус попадает в организм и заражает клетки. Человек чувствует себя нормально и СПИДом пока еще не болен.
- Болезнь: первая фаза напоминает инфекционный мононуклеоз. Часть больных не проходят через эту стадию, у них начинается непосредственно следующая фаза.
- Вырабатывание антител: антитела вырабатываются для борьбы с вирусом ВИЧ обычно через месяц-два после заражения.
- Возникновение синдрома СПИ Да: этот синдром является серьезным заболеванием, указывающим на то, что иммунная система значительно разрушена.
- Обнаружение СП И Да: обычно СПИД обнаруживается, когда дает о себе знать какое-либо редкое заражение или опухоль. С этого момента больной имеет в своем распоряжении в среднем 1 год жизни.
- Смерть: наступают очередные проявления тяжелой болезни, пока одно из них не станет причиной смерти.
Признаки СПИДа:
Чувство постоянной усталости - без видимой причины.
Температура, озноб или обильный ночной пот, появляющиеся без видимой причины и продолжающиеся в течение нескольких недель.
Потеря веса без явной причины - более 5 кг или 10% от начального веса в течение 1-2 месяцев.
Увеличение лимфатических узлов на шее, под мышками или в паху, без явной причины и продолжающееся более 2 месяцев.
Розовые, красные или коричневые, плоские или выпуклые пятна или папулы. Они могут появляться на слизистой оболочке носа, в полости рта, на веках или в заднем проходе.
Белые или иные необычные пятна в полости рта.
Частые поносы.
Постоянный сухой кашель, особенно с удушьем.
Большинство этих симптомов может наблюдаться и при других, менее серьезных, заболеваниях. Они необязательно означают СПИД. Однако если у вас были сомнительные половые связи или вы оказывались в ситуациях, позволяющих допустить возможность заражения, не ждите проявления симптомов. Антитела, которые вырабатываются при СПИДе, образуются в крови только через месяц после заражения, поэтому немедленная проверка не дает результата. В большинстве клиник и больниц проводится обследование через два месяца после обращения. Бели результат отрицательный, следует повторить тест через полгода - возможно, антитела начали вырабатываться позже.
При положительном результате вы можете обратиться в группу помощи, где могут оказать психологическую помощь лучше, чем в учреждениях. Не пытайтесь бороться с болезнью в одиночку.
СПИД - ужасная болезнь, уносящая много молодых жизней. В настоящее время нет вакцины против вируса и лечение не дает результатов. Зидовудин (AZT), например, замедляет развитие болезни. Проводятся интенсивные исследования способов предотвращения, ранней диагностики и лечения СПИДа. ‘Пока единственным верным методом профилактики для мужчин-гомосексуалистов являются контакты только с одним партнером или полное воздержание. Полученные данные свидетельствуют о том, что число случайных связей между гомосексуалистами, действительно, значительно снизилось. Некоторые молодые мужчины считают СПИД болезнью пожилых. Они верят в то, что, выбирая себе партнера моложе 25 лет и занимаясь исключительно оральным сексом, они застрахованы от заражения. Тем не менее точно известны два случая заражения СПИДом именно таким путем. Все говорит о том, что и молодым мужчинам тоже придется ограничиться одним половым партнером.
Серьезную проблему представляет то, что среди людей с гетеросексуальной ориентацией количество случайных связей не уменьшается. В 1989 году 749 женщин и 386 мужчин заболели СПИДом в результате
гетеросексуальных контактов. Единственное надежное средство защиты от угрозы СПИДа - полная моногамия в сексе. Презервативы предохраняют от заражения вирусом, но не дают стопроцентной гарантии.
Сейчас больницы очень строго контролируют кровь и ее продукты. Считается, что взятие анализов крови и переливание неопасны. Но, например, наркоманы, которые делают себе уколы сами, иногда при инъекциях используют зараженные иглы, поэтому в данной группе риска число инфицированных значительно возрастает. Болезнь стала распространяться также среди студентов и учащихся средних школ.
До 31 декабря 1988 года в США зарегистрировано 89 764 случая заболевания СПИ Дом, из которых 90% приходится на мужчин. Средний возраст больных - 37 лет. Среди заболевших около 68% мужчин гомо- или бисексуальной ориентации не употребляли внутривенно наркотики, 17% делали внутривенные уколы, 2% в прошлом подвергались переливанию крови, 1 % составляли люди с гемофилией или другими заболеваниями крови.
Средний возраст женщин, зараженных СПИДом, - 35,7 года. Некоторые женщины заражаются от больного партнера после нескольких сношений, другие не заражаются даже после нескольких сотен. Обследования женщин, мужья которых страдали от гемофилии и были носителями ВИЧ, показали, что инфицировалось только 15% женщин; заразились 22 женщины, чьи партнеры не пользовались презервативами; у 14 женщин, партнеры которых применяли презервативы, вирус не обнаружен.
В декабре 1988 года в Америке было 1346 больных СПИДом детей; 82% - младше 5 лет, из них 40% - в возрасте менее года. До конца декабря 1988 года умерло 56% всех больных СПИДом и 85% из тех, у которых ВИЧ был обнаружен до 1986 года. Смерти от СПИДа составили 9% общего числа смертей в возрасте 25-34 лет и 7% от общего числа смертей в возрасте 34-44 лет.
Когда в 1981 году в США впервые заявили об эпидемии СПИДа, почти все случаи приходились на белых мужчин, гомосексуалистов или людей, которым делали переливание крови. В 1989 году более 11% новых заболеваний пришлось на женщин, 23% составили наркоманы, использующие внутривенное вливание.
В 90-х годах в связи с ростом наркомании в США вирус начал распространяться среди гетеросексуадистов и женщин. Он затронул целые семьи, особенно среди негритянской бедноты.
По сведениям Центра борьбы с инфекционными заболеваниями, более 2 миллионов американских граждан заражены вирусом СПИДа. Эти ужасающие цифры говорят сами за себя.
В июле 1990 года получена информация из Великобритании о том, что найдена вакцина против ВИЧ. Однако пройдет еще много времени, прежде чем клинические исследования подтвердят результативность и безопасность вакцины.
Гепатит
Гепатит (воспаление печени) А и В вызывается вирусом. Вирус находится в кале, переносится через зараженную пищу и воду. Иногда он может передаваться через половые контакты, редко при переливании зараженной крови. Соблюдайте личную гигиену. Избегайте анального и орального секса.
Симптомы вирусного гепатита А отмечаются через 15-40 дней после заражения. Повышается температура, появляются тошнота, головная боль, слабость, озноб и потеря аппетита. Через неделю кожа, ногти и белки глаз приобретают желтый оттенок, который удерживается около 3 недель; моча темная, стул почти бесцветный. У некоторых эти признаки отсутствуют. Иммунная система начинает вырабатывать антитела против вируса, который, однако, остается в крови и может заразить окружающих. Эти люди являются носителями заболевания.
Симптомы вирусного гепатита В схожи с симптомами гепатита А. Однако они дают о себе знать очень внезапно, через 1-6 месяцев после заражения, и заболевание протекает тяжелее. В случае тяжелого поражения печени умирают 5-20% больных. Выздоровление наступает очень медленно, а в 20% случаев заболевание печени становится хроническим и ведет к циррозу. Сейчас разрабатываются новые препараты, что вселяет определенную надежду.
Вирусный гепатит А передается через кровь и ее продукты, а также через сперму, слюну и кал во время полового сношения. Сейчас его относят к болезням, передаваемым половым путем. Заражаются им также наркоманы, использующие грязные иглы. Распространенность гепатита растет, предположительно в результате роста числа наркоманов, использующих наркотические средства внутривенно. Особенно рискуют гомосексуалисты, лица, имеющие много половых партнеров, туристы и наркоманы.
В США ежегодно наблюдается около 300 000 случаев вирусного гепатита, главным образом у молодых людей. Около 25% больны жел-
тухой, более 100 000 требуют госпитализации. Ежегодно от вирусного гепатита А умирают 350-400 человек. Носители вируса В подвержены раку печени. Считается, что от цирроза, причиной которого стал гепатит В, ежегодно умирают 4000 человек, а свыше 1000 - от рака печени, связанного с вирусным воспалением.
После каждого сомнительного полового контакта или в случае появления каких-либо симптомов немедленно пройдите обследование. При первых же признаках заболевания обращайтесь к врачу. Ухаживая за больными вирусным*гепатитом, тщательно соблюдайте правила личной гигиены. Все вещи, к которым прикасался больной, - мыло, полотенце, бритвенные принадлежности и т. п. - могут быть заражены и не должны использоваться здоровыми людьми.
Инъекции гамма-глобулина дают надежную защиту на 5 лет. Вторая доза препарата вводится через месяц, а третья - через 6 месяцев после первой. Три дозы необходимы для надежной защиты от заболевания. Гомосексуалистам необходимо регулярно делать анализ крови на степень иммунитета или наличие вируса.
Вагинит (воспаление влагалища)
Влагалище не является стерильным - в нем обитает множество невредных микроорганизмов, так же как в мочеиспускательном канале мужчины. Грибки или бактерии имеют здесь благоприятную среду для развития. При определенных условиях эти грибки, трихомонады (простейшие) могут развиться достаточно сильно и вызвать воспаление. Его симптомы: зуд, жжение, отечность, жжение во время мочеиспускания и выделения с неприятным запахом.
Воспаление влагалища (вагинит) не передается половым путем. Антибиотики или изменение питания могут привести к нарушению влагалищной флоры и вызвать грибковое воспаление. Такое заболевание считается "чисто женским". Но трихомонада или гарднерелла могут вызвать воспаление уретры у мужчины, они могут заразиться и грибками. Головка полового члена болит и зудит, через несколько дней появляются крошечные язвочки.
Несоблюдение гигиены половых органов способствует размноже нию микроорганизмов. Реже бактерии проникают в мочеиспускательный канал или предстательную железу. Мужчина не подозревает о заражении, потому что нет признаков заболевания. Он является бессимптомным носителем заболевания. Если партнерша лечится, он также обязан пройти курс лечения.