Ang vaginal na bahagi ng matris. Mga panloob na organo ng reproduktibo. Puwerta. Matris. Ano ang hitsura ng isang normal na leeg?
) - ang panlabas na bahagi ng matris, na sa buong paligid ay nakausli sa likod ng ari, na bumubuo sa junction kasama ng mga dingding nito ang tinatawag na vaginal vaults. Ang ibabaw ng vaginal na bahagi ng cervix ay natatakpan ng pink stratified squamous epithelium. Sa gitna ng bilugan na ibabaw nito ay may tinatawag na panlabas na cervix ng cervix, kung saan ang spermatozoa ay tumagos pagkatapos ng semen liquefaction mula sa isang pinahabang posterior fornix, na nagsisilbing reservoir para sa seminal fluid. Sa panahon ng panganganak, ang vaginal na bahagi ng cervix, pati na rin ang cervix mismo, ay umaabot hanggang 10 cm. Sa ilang mga mammal (halimbawa, sa mga baboy), ang cervix ay wala, na nangangahulugang walang vaginal na bahagi nito . Sa panahon ng medikal na eksaminasyon, eksaminasyon c. oras ng cervix ay maaaring suriin gamit ang salamin. Ang ganitong pangangailangan ay lumitaw sa mga kaso kung saan ang diagnosis ng cervical dysplasia ay ginawa.
Sumulat ng pagsusuri sa artikulong "Ang vaginal na bahagi ng cervix"
Mga Tala
Isang sipi na nagpapakilala sa vaginal na bahagi ng cervix
Nang makarating sila sa tuktok, huminto ang mga tao. Sa liwanag ng buwan, ang mga guho ng Montsegur ay mukhang nagbabala at hindi pangkaraniwan. Parang ang bawat bato, nababad sa dugo at sakit ng namatay na Qatar, ay nanawagan ng paghihiganti sa mga bagong dating ... At kahit na may patay na katahimikan sa paligid, tila sa mga tao ay narinig pa rin nila ang kamatayan ng kanilang mga kamag-anak at mga kaibigan, na nasusunog sa apoy ng nakakatakot na "paglilinis" ng apoy ng papa . Si Montsegur ay nakataas sa kanila, kakila-kilabot at ... walang silbi sa sinuman, tulad ng isang sugatang hayop na naiwan upang mamatay nang mag-isa ...Ang mga dingding ng kastilyo ay naaalala pa rin sina Svetodar at Magdalena, ang mga tawa ng mga bata ni Beloyar at ginintuang buhok na Vesta... Naalala ng kastilyo ang mga magagandang taon ng Qatar, na puno ng kagalakan at pagmamahal. Naalala niya ang mababait at matatalinong tao na pumunta rito sa ilalim ng kanyang proteksyon. Ngayon ay wala na. Ang mga pader ay nakatayong hubad at dayuhan, na parang ang malaki, mabait na kaluluwa ng Montsegur ay lumipad palayo kasama ang mga kaluluwa ng nasunog na mga Cathar ...
Tiningnan ng mga Cathar ang pamilyar na mga bituin – mula rito ay tila napakalaki at malapit sila!.. At alam nila na sa lalong madaling panahon ang mga bituin na ito ay magiging kanilang bagong Tahanan. At minamaliit ng mga bituin ang kanilang mga nawawalang anak at ngumiti ng magiliw, naghahanda na tanggapin ang kanilang nalulungkot na mga kaluluwa.
Sa umaga, ang lahat ng mga Cathar ay nagtipon sa isang malaking, mababang kuweba, na matatagpuan mismo sa itaas ng kanilang minamahal - ang "katedral" ... Doon, noong unang panahon, itinuro ni Golden Mary ang KAALAMAN ... Nagtipon doon ang mga Bagong Perpekto . .. Doon ang Liwanag at Magandang Kapayapaan Qatar.
18.09.2014
Ang pagsusuri sa cervix ay isang ipinag-uutos na hakbang sa pagsusuri sa ginekologiko.
Cervix(cervix matris- 20) ay kumakatawan sa mas mababang bahagi ng matris. Ang pader ng cervix (20) ay isang pagpapatuloy ng dingding ng katawan ng matris. Ang lugar kung saan ang katawan ng matris ay dumadaan sa cervix ay tinatawag isthmus. Habang ang dingding ng matris ay halos makinis na kalamnan, ang dingding ng cervix ay halos nag-uugnay na tisyu na may mataas na nilalaman ng mga hibla ng collagen at hindi gaanong nababanat na mga hibla at makinis na mga selula ng kalamnan.
Ang ibabang bahagi ng cervix ay nakausli sa vaginal cavity at samakatuwid ay tinatawag na bahagi ng ari cervix, at ang itaas na bahagi, na nakahiga sa itaas ng puki, ay tinatawag supravaginal na bahagi cervix. Sa panahon ng pagsusuri sa ginekologiko, magagamit ito para sa pagsusuri vaginal na bahagi ng cervix. Sa vaginal na bahagi ng cervix ay makikita panlabas na pharynx- 15, 18) - isang siwang na humahantong mula sa puki patungo sa cervical canal ( cervical canal - 19, canalis cervicis uteri) at nagpapatuloy sa cavity ng matris (13). Ang cervical canal ay bumubukas sa uterine cavity panloob na os.
Fig.1: 1 - ang bibig ng fallopian tube; 2, 5, 6 - fallopian tube; 8, 9, 10 - obaryo; 13 - lukab ng matris; 12, 14 - mga daluyan ng dugo; 11 - bilog na ligament ng matris; 16, 17 - pader ng puki; 18 - panlabas na pharynx ng cervix; 15 - ang vaginal na bahagi ng cervix; 19 - cervical canal; 20 - cervix.
Fig. 2: 1 - matris (ibaba ng matris); 2, 6 - lukab ng matris; 3, 4 - nauuna na ibabaw ng matris; 7 - isthmus ng matris; 9 - cervical canal; 11 - anterior fornix ng puki; 12 - anterior na labi ng cervix; 13 - puki; 14 - posterior fornix ng puki; 15 - posterior lip ng cervix; 16 - panlabas na pharynx.
Ang mucous membrane ng cervical canal ay binubuo ng isang epithelium at isang connective tissue plate na matatagpuan sa ilalim ng epithelium ( lamina propria), na fibrous connective tissue. Ang mauhog lamad ng cervical canal ay bumubuo ng mga fold (18, Fig. 1). Bilang karagdagan sa mga fold sa cervical canal, mayroong maraming mga sumasanga na tubular glands. Parehong ang epithelium ng mauhog lamad ng kanal at ang epithelium ng mga glandula ay binubuo ng mataas na cylindrical na mga selula na naglalabas ng mucus. ganyan epithelium tinawag cylindrical. Sa ilalim ng impluwensya ng mga pagbabago sa hormonal na nangyayari sa katawan ng isang babae sa panahon ng menstrual cycle, nangyayari rin ang mga cyclic na pagbabago sa mga epithelial cells ng cervical canal. Sa panahon ng obulasyon, ang pagtatago ng uhog ng mga glandula ng cervical canal ay tumataas, at ang mga katangian ng husay nito ay nagbabago. Minsan ang mga glandula ng cervix ay maaaring ma-block at mabuo ang mga cyst ( Ang mga follicle ni Naboth o glandular cyst).
Ang vaginal na bahagi ng cervix ay natatakpan stratified squamous epithelium. Ang parehong uri ng epithelium ay nakalinya sa mga dingding ng puki. Ang lugar ng paglipat ng cylindrical epithelium ng cervical canal sa stratified squamous epithelium ng ibabaw ng cervix ay tinatawag na zone ng paglipat. Minsan ang zone ng paglipat sa pagitan ng dalawang uri ng epithelium ay maaaring lumipat, at sa parehong oras ang columnar epithelium ng cervical canal ay sumasaklaw sa isang maliit na lugar ng vaginal na bahagi ng cervix. Sa ganitong mga kaso, pinag-uusapan nila ang tinatawag na pseudo-erosions (stratified squamous epithelium, na karaniwang sumasaklaw sa vaginal na bahagi ng cervix, ay may kulay pinkish-grey, at ang cylindrical epithelium ng cervical canal ay pula; kaya ang termino pagguho o pseudo-erosion).
Medikal na pagsusuri
Ang layunin ng isang visual na pagsusuri ng cervix ay upang makilala ang mga pasyente na may mga pagbabago sa hitsura ng cervix, erosion at piliin ang mga kababaihan na nangangailangan ng mas malalim na pagsusuri at naaangkop na paggamot. Ang isang mahalagang punto ay ang napapanahong pagtuklas ng mga kababaihan na may mga pagbabago sa pre-oncological sa cervix sa mga unang yugto. Kapag nagsasagawa ng screening examination, bilang karagdagan sa pagsusuri ng doktor, maaaring magrekomenda ng colposcopy at Pap smear.
Ang inspeksyon ng cervix ay isinasagawa sa isang gynecological chair sa posisyon ng pasyente para sa isang gynecological na pagsusuri. Pagkatapos suriin ang panlabas na ari, isang speculum ang ipinasok sa ari at ang cervix ay nakalantad. Ang sobrang uhog at mga puti ay inaalis sa cervix gamit ang cotton swab. Ang inspeksyon sa cervix ay karaniwang hindi isinasagawa sa panahon ng regla at sa panahon ng paggamot na may mga pangkasalukuyan na vaginal form ng mga gamot.
Mga resulta ng inspeksyon:
Ilang posibleng opsyon para sa mga paglabag na natukoy sa panahon ng pagsusuri ng doktor:
|
Bilang karagdagan sa mga nakalistang paglabag, ang isang benign tumor ng cervix (papilloma) ay maaaring makita sa panahon ng pagsusuri ng doktor; cervical hypertrophy; pagpapapangit ng cervix; pamumula (hyperemia ng cervix); simpleng pagguho (hindi dumudugo kapag hinawakan); prolaps ng matris; abnormal na pagtatago ng servikal (mabaho; marumi/berde ang kulay; o puti, caseous, may mantsa ng dugo).
|
Para sa karagdagang impormasyon tungkol sa kondisyon ng cervix, maaaring dagdagan ang isang simpleng pagsusuri sa cervix pagsubok ng acetic acid. Ito ay nagbibigay-daan sa doktor na mas tumpak na makilala ang normal at pathological na kondisyon ng cervix. Ang pagsusulit ay lalong kapaki-pakinabang sa mga sitwasyon kung saan ang isang colposcopy o Pap smear ay hindi magagamit.
Ang cervix ay ginagamot ng 3-5% na solusyon ng acetic acid gamit ang isang syringe o cotton swab. Humigit-kumulang 1 minuto pagkatapos ng paggamot, ang cervix ay sinusuri. Sa ilalim ng impluwensya ng acetic acid, mayroong isang panandaliang spasm ng mga vessel ng cervix, pamamaga ng epithelium, pamamaga ng mga cell ng spinous layer ng epithelium. Pinapayagan ka nitong makilala ang mga pathological na lugar ng epithelium.
Ang pagsusuri ng acetic acid ay hindi ginagawa sa panahon ng regla at sa panahon ng paggamot sa mga pangkasalukuyan na anyo ng mga gamot. Ang pagsusuri ay hindi dapat gamitin kung mayroong isang malaking lugar ng pinsala sa cervix na kahina-hinala ng malignancy.
Ang pagsusuri ay itinuturing na negatibo kung walang mga puting bahagi sa ibabaw ng cervix pagkatapos ng paggamot na may acetic acid. At positibo kapag nakakita ng mga puting bahagi sa cervix ( acetowhite na mga lugar), naiiba sa natitirang bahagi ng cervix.
Ang hitsura ng cervix sa normal at pathological na mga kondisyon pagkatapos ng pagsubok na may acetic acid:
Normal na cervix. Sa posterior lip ng cervix, isang lugar na ginagamot ng acetic acid. | |
Normal na cervix. Negatibong resulta ng pagsusuri ng acetic acid. Maliit na genital warts sa kaliwang dingding ng ari. | |
Normal na cervix. Negatibong resulta ng pagsusuri ng acetic acid. Ang isang zone ng maliit na ectopia at isang maliit na lugar ng keratinization ay makikita. Malinaw na hangganan sa pagitan ng columnar at stratified squamous epithelium. Banayad na cervical mucus. | |
Atrophic stratified squamous epithelium ng cervix sa menopause. Negatibong resulta ng pagsusuri ng acetic acid. | |
Polyp ng cervical canal. Negatibong resulta ng pagsusuri ng acetic acid. | |
Normal na cervix. Negatibong resulta ng pagsusuri ng acetic acid. Ectopia kasama ang metaplasia ng epithelium (mga bukas na crypts ng mga glandula) sa anterior na labi ng cervix. Sa posterior lip mayroong isang lugar ng metaplastic epithelium. Sa mga gilid ng pharynx sa anyo ng isang puting bilog na zone, ang isang pagbabagong-anyo na zone ay makikita. | |
binibigkas na ectopia. Negatibong pagsusuri ng acetic acid. | |
Naboth cyst sa posterior lip ng cervix. Atypical acetowhite area sa anterior lip, na nagpapatuloy sa cervical canal - nakikita sa panahon ng colposcopy. | |
Atypical area sa anterior lip ng cervix. Leukoplakia. Positibong pagsusuri na may acetic acid - muling pagsusuri pagkatapos ng 6 na buwan. | |
Acetowhite metaplastic epithelium sa anterior at posterior lip. Leukoplakia. Mosaic. | |
Pointed condyloma. | |
Laban sa background ng metaplastic acetowhite epithelium, buksan ang mga crypt ng mga glandula ng cyst ng Nabot (dilaw). Maling negatibong pagsusuri sa acetic acid. | |
Normal na cervix na may acetowhite area ng metaplasia sa transformation zone. Maling positibong pagsusuri sa acetic acid. | |
Genital condyloma sa posterior lip. Sa anterior na labi ng cervix, mayroong isang acetowhite area ng metaplasia. | |
Atypical acetowhite area na umaabot sa cervical canal. Kinakailangan ang isang colposcopy at biopsy. | |
Positibong pagsubok na may acetic acid. Marahil ang kondisyon ng cervix ay normal, ngunit upang maalis ang patolohiya, kinakailangan ang isang biopsy ng cervix. | |
Positibong pagsubok na may acetic acid. Marahil ang kondisyon ng cervix ay normal, ngunit ang paglabag sa lokasyon ng mga daluyan ng dugo ay nangangailangan ng biopsy. | |
Mild dysplasia (CIN I) sa anterior lip ng cervix, metaplastic epithelium sa posterior lip. | |
Positibong pagsubok na may acetic acid. Mild dysplasia (CIN 1), kulugo sa ari. | |
Positibong pagsubok na may acetic acid. Katamtamang antas ng dysplasia sa anterior lip ng cervix (CIN II). | |
Positibong pagsusuri sa acetic acid, malubhang cervical dysplasia (CIN III). Plot ng metaplastic epithelium sa anterior lip ng cervix. | |
Leukoplakia bago ang paggamot na may acetic acid; posibleng malubhang cervical dysplasia (CIN III). | |
infiltrative cancer. | |
infiltrative cancer. |
Lahat sakit sa cervixay nahahati sa background, precancerous at cervical cancer.
Ang mga sakit sa background ay kinabibilangan ng erosion (mas tamang tawagan ang ectopia), simpleng leukoplakia, polyp ng mucous membrane ng cervical canal, erythroplakia at iba pang sakit ng cervix.
Kasama sa precancerous ang dysplasia, na maaaring banayad, katamtaman o malubha.
Pagguho ng servikal - isang diagnosis na kilala sa maraming kababaihan. Ang erosion ay isang pagbabago sa selula sa mucosa sa paligid ng pharynx ng cervix. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay sinusunod sa 40% ng mga kababaihan, sa kalahati ng mga kaso sa mga kabataang babae na wala pang 25 taong gulang. Kadalasan ito ay napansin sa mga kababaihan na itinuturing ang kanilang sarili na ganap na malusog.
Ang mga sanhi ng pagguho ay sari-sari. . Ito ay mga nagpapaalab na proseso, at hormonal disorder, at cervical injuries sa panahon ng aborsyon at panganganak. Maaaring umiral ang pagguho ng mahabang panahon hanggang sa maalis ang mga prosesong naging sanhi ng paglitaw nito. Kasabay nito, siya mismo ay sumusuporta sa nagpapasiklab na proseso sa cervix. Kadalasan, ang pagguho mismo ay hindi nagiging sanhi ng anumang mga reklamo, ang mga sintomas ay karaniwang tinutukoy ng magkakatulad na sakit na ginekologiko.
Leukoplakia ng cervix- ito ay labis na keratinization ng epithelium, na tila isang puting plake kapag tiningnan.
Erythroplakia ng cervix
- ito ay isang paggawa ng malabnaw ng epithelium, na kung titingnan, ay mukhang isang pulang spot.
Ang lahat ng ito ay maaaring maging background para sa paglitaw ng cervical cancer. Samakatuwid, kinakailangang sumailalim sa pagsusuri ng isang gynecologist at pumili ng isang paraan ng paggamot.
Paggamot ng mga pathology ng cervix
Sa kasalukuyan, mayroong iba't ibang paraan ng paggamot sa mga sakit ng cervix:
· pagkasira ng kemikal isinasagawa gamit ang pinaghalong iba't ibang mga acid na may epekto sa coagulating. Ang pamamaraang ito ay medyo simple at hindi nangangailangan ng espesyal na kagamitan. Gayunpaman, ang epekto ng gamot ay mababaw, kaya ang pagbabalik ng sakit ay posible.
· diathermoelectrocoagulation (DEC) ay malawak na magagamit at kadalasang ginagamit sa pagsasanay. Gayunpaman, sa pamamaraang ito, ang mga nakapaligid na malulusog na tisyu ay lubhang napinsala, at ang mga magaspang na peklat ay maaaring mabuo. Ang pamamaraan ay medyo masakit, ang pagpapagaling ay mahaba, ang mga talamak na nagpapaalab na proseso ng mga appendage ay maaaring lumala, ang pagdurugo ay maaaring mangyari kapag ang scab ay tinanggihan. Posible ang mga relapses. Ang pagkakapilat pagkatapos ng DEC ay maaaring magdulot ng mga komplikasyon sa mga susunod na panganganak at humantong sa pangangailangan para sa isang caesarean section.
· cryodestruction - ito ay ang pagkasira ng pathological focus sa pamamagitan ng mababang temperatura. Ang likidong nitrogen ay ginagamit bilang isang cooling agent. Ang mga pakinabang ay kinabibilangan ng: walang sakit, kawalan ng dugo ng pamamaraan, isinasagawa sa anumang araw ng panregla, walang pagkakapilat pagkatapos ng pagpapagaling, ekonomiya, kaligtasan. Ang mga disadvantages ay: pag-ikli ng cervix pagkatapos ng cryotherapy, masaganang paglabas ng likido sa panahon ng pagpapagaling, mababaw na lalim ng pagkakalantad, ang posibilidad ng pag-ulit ng sakit, lalo na sa mga kababaihan na may mga iregularidad sa panregla
· R pagkasira ng radio wave pathological formations ng cervix - ang pamamaraan ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan, sa unang yugto ng panregla cycle. Pagkatapos ng pag-alis ng pathologically altered cervical tissue, ang isang zone ng mababaw na nekrosis ay nabuo sa loob ng malusog na mga tisyu. Nag-aambag ito sa mabilis na pagtanggi ng langib at ang maagang pagsisimula ng pagpapagaling. Ang pagkakapilat at pagpapaliit ng leeg ay hindi sinusunod.
Ang mga pakinabang ay: kawalan ng sakit, asepsis, kawalan ng dugo, ang pagbuo ng isang manipis na coagulation film na pumipigil sa pagtagos ng impeksyon sa mga tisyu, at higit sa lahat, ang halos kumpletong kawalan ng mga relapses.
Ang hitsura ng cervix sa normal at pathological na mga kondisyon
ayon sa mga materyales ng internasyonal na organisasyon para sa pagkontrol ng mga sakit ng cervix (INCGC)
Ang pagsusuri sa cervix ay isang ipinag-uutos na hakbang sa pagsusuri sa ginekologiko.Cervix(cervix matris- 20) ay kumakatawan sa mas mababang bahagi ng matris. Ang pader ng cervix (20) ay isang pagpapatuloy ng dingding ng katawan ng matris. Ang lugar kung saan ang katawan ng matris ay dumadaan sa cervix ay tinatawag isthmus. Habang ang dingding ng matris ay halos makinis na kalamnan, ang dingding ng cervix ay halos nag-uugnay na tisyu na may mataas na nilalaman ng mga hibla ng collagen at hindi gaanong nababanat na mga hibla at makinis na mga selula ng kalamnan.
Ang ibabang bahagi ng cervix ay nakausli sa vaginal cavity at samakatuwid ay tinatawag na bahagi ng ari cervix, at ang itaas na bahagi, na nakahiga sa itaas ng puki, ay tinatawag supravaginal na bahagi cervix. Sa panahon ng pagsusuri sa ginekologiko, magagamit ito para sa pagsusuri vaginal na bahagi ng cervix. Sa vaginal na bahagi ng cervix ay makikita panlabas na pharynx- 15, 18) - isang siwang na humahantong mula sa puki patungo sa cervical canal ( cervical canal - 19, canalis cervicis uteri) at nagpapatuloy sa cavity ng matris (13). Ang cervical canal ay bumubukas sa uterine cavity panloob na os.
Fig.1: 1 - ang bibig ng fallopian tube; 2, 5, 6 - fallopian tube; 8, 9, 10 - obaryo; 13 - lukab ng matris; 12, 14 - mga daluyan ng dugo; 11 - bilog na ligament ng matris; 16, 17 - pader ng puki; 18 - panlabas na pharynx ng cervix; 15 - ang vaginal na bahagi ng cervix; 19 - cervical canal; 20 - cervix.
Fig. 2: 1 - matris (ibaba ng matris); 2, 6 - lukab ng matris; 3, 4 - nauuna na ibabaw ng matris; 7 - isthmus ng matris; 9 - cervical canal; 11 - anterior fornix ng puki; 12 - anterior na labi ng cervix; 13 - puki; 14 - posterior fornix ng puki; 15 - posterior lip ng cervix; 16 - panlabas na pharynx.
Ang mucous membrane ng cervical canal ay binubuo ng isang epithelium at isang connective tissue plate na matatagpuan sa ilalim ng epithelium ( lamina propria), na fibrous connective tissue. Ang mauhog lamad ng cervical canal ay bumubuo ng mga fold (18, Fig. 1). Bilang karagdagan sa mga fold sa cervical canal, mayroong maraming mga sumasanga na tubular glands. Parehong ang epithelium ng mauhog lamad ng kanal at ang epithelium ng mga glandula ay binubuo ng mataas na cylindrical na mga selula na naglalabas ng mucus. ganyan epithelium tinawag cylindrical. Sa ilalim ng impluwensya ng mga pagbabago sa hormonal na nangyayari sa katawan ng isang babae sa panahon ng menstrual cycle, nangyayari rin ang mga cyclic na pagbabago sa mga epithelial cells ng cervical canal. Sa panahon ng obulasyon, ang pagtatago ng uhog ng mga glandula ng cervical canal ay tumataas, at ang mga katangian ng husay nito ay nagbabago. Minsan ang mga glandula ng cervix ay maaaring ma-block at mabuo ang mga cyst ( Ang mga follicle ni Naboth o glandular cyst).
Ang vaginal na bahagi ng cervix ay natatakpan stratified squamous epithelium. Ang parehong uri ng epithelium ay nakalinya sa mga dingding ng puki. Ang lugar ng paglipat ng cylindrical epithelium ng cervical canal sa stratified squamous epithelium ng ibabaw ng cervix ay tinatawag na zone ng paglipat. Minsan ang zone ng paglipat sa pagitan ng dalawang uri ng epithelium ay maaaring lumipat, at sa parehong oras ang columnar epithelium ng cervical canal ay sumasaklaw sa isang maliit na lugar ng vaginal na bahagi ng cervix. Sa ganitong mga kaso, pinag-uusapan nila ang tinatawag na pseudo-erosions (stratified squamous epithelium, na karaniwang sumasaklaw sa vaginal na bahagi ng cervix, ay may kulay pinkish-grey, at ang cylindrical epithelium ng cervical canal ay pula; kaya ang termino pagguho o pseudo-erosion).
Medikal na pagsusuri
Ang layunin ng isang visual na pagsusuri ng cervix ay upang makilala ang mga pasyente na may mga pagbabago sa hitsura ng cervix, erosion at piliin ang mga kababaihan na nangangailangan ng mas malalim na pagsusuri at naaangkop na paggamot. Ang isang mahalagang punto ay ang napapanahong pagtuklas ng mga kababaihan na may mga pagbabago sa pre-oncological sa cervix sa mga unang yugto. Kapag nagsasagawa ng screening examination, bilang karagdagan sa pagsusuri ng doktor, maaaring magrekomenda ng colposcopy at Pap smear.
Ang inspeksyon ng cervix ay isinasagawa sa isang gynecological chair sa posisyon ng pasyente para sa isang gynecological na pagsusuri. Pagkatapos suriin ang panlabas na ari, isang speculum ang ipinasok sa ari at ang cervix ay nakalantad. Ang sobrang uhog at mga puti ay inaalis sa cervix gamit ang cotton swab. Ang inspeksyon sa cervix ay karaniwang hindi isinasagawa sa panahon ng regla at sa panahon ng paggamot na may mga pangkasalukuyan na vaginal form ng mga gamot.
Mga resulta ng inspeksyon:
Ang hitsura ng cervix ay normal
Ang ibabaw ng cervix ay makinis, rosas; ang mucous secretion ay transparent. Ang gitnang pagbubukas - ang panlabas na pharynx ng cervix - ay bilog o hugis-itlog sa mga nulliparous na kababaihan at slit-like sa multiparous na kababaihan. Hindi na kailangan ng mga medikal na pamamaraan. Ang isang preventive Pap smear ay inirerekomenda isang beses sa isang taon.
Ang hitsura ng cervix sa postmenopausal period:
Ang cervix ng matris sa mga babaeng postmenopausal ay atrophic. Hindi na kailangan ng mga medikal na pamamaraan. Ang isang preventive Pap smear ay inirerekomenda isang beses sa isang taon.
Ectopia (erythroplasia)
Normal na pagbabago sa pisyolohikal sa cervix sa panahon ng pagbubuntis at sa postpartum period. Hindi na kailangan ng mga medikal na pamamaraan.
Tingnan ang cervix na may mga pagbabago
cervicitis
Talamak na cervicitis
Talamak na nagpapasiklab na proseso sa cervix na may pagbuo ng mga cyst ng natural na mga glandula. Naboth glands (naboth follicles) ay nabuo kapag ang excretory ducts ng mga glandula ng cervix ay naharang at ang pagtatago ay naipon sa kanila. Ito ay maaaring maging sanhi ng pagbuo ng mga cyst at lokal na protrusion ng ibabaw ng cervix. Inirerekomenda ang pagsusuri para sa mga impeksyon sa urogenital, anti-inflammatory therapy, Pap smear, colposcopy.
Polyp ng cervical canal
Ito ay isang magandang edukasyon. Ang mga sanhi ng paglitaw ay mga talamak na nagpapaalab na proseso, cervical trauma, hormonal imbalance. Ang pap smear at colposcopy ay ipinahiwatig. Ang polyp ay tinanggal kasabay ng paggamot ng mga magkakatulad na sakit.
Bilang karagdagan sa mga nakalistang paglabag, ang isang benign tumor ng cervix (papilloma) ay maaaring makita sa panahon ng pagsusuri ng doktor; cervical hypertrophy; pagpapapangit ng cervix; pamumula (hyperemia ng cervix); simpleng pagguho (hindi dumudugo kapag hinawakan); prolaps ng matris; abnormal na pagtatago ng servikal (mabaho; marumi/berde ang kulay; o puti, caseous, may mantsa ng dugo).
Mga pagbabago sa servikal na pinaghihinalaang malignant(hal., erosion ng cervix, dumudugo o gumuho kapag hinawakan, na may hindi regular o maluwag na ibabaw). Ang cervical erosion (mucosal defect) ay isa sa mga pinakakaraniwang sakit na ginekologiko sa mga kababaihan. Ang erosion ay isang depekto sa mauhog lamad na sumasaklaw sa vaginal na bahagi ng cervix, na nangyayari bilang resulta ng mga nagpapaalab na proseso, traumatiko at iba pang mga pinsala. Cervical cancer. Para sa karagdagang pagsusuri at pagpapasya sa therapy, ang pasyente ay tinutukoy sa isang oncogynecologist.
Bilang karagdagan sa isang simpleng pagsusuri sa cervix, para sa karagdagang impormasyon, sa ilang mga kaso, ang isang pagsusuri ay isinasagawa pagkatapos ng paggamot ng cervix na may 3-5% na solusyon ng acetic acid.
Binubuo sa junction kasama ng mga dingding nito ang tinatawag na vaginal vaults. Ang ibabaw ng vaginal na bahagi ng cervix ay natatakpan ng pink stratified squamous epithelium. Sa gitna ng bilugan na ibabaw nito ay mayroong tinatawag na panlabas na os ng cervix, kung saan ang spermatozoa ay tumagos pagkatapos ng liquefaction ng tamud mula sa pinahabang posterior fornix, na nagsisilbing reservoir para sa seminal fluid. Sa panahon ng panganganak, ang vaginal na bahagi ng cervix, pati na rin ang cervix mismo, ay umaabot hanggang 10 cm. Sa ilang mga mammal (halimbawa, sa mga baboy), ang cervix ay wala, na nangangahulugang walang vaginal na bahagi nito . Sa panahon ng medikal na eksaminasyon, eksaminasyon c. oras ng cervix ay maaaring suriin gamit ang salamin. Ang ganitong pangangailangan ay lumitaw sa mga kaso kung saan ang diagnosis ng cervical dysplasia ay ginawa.
Mga Tala
Wikimedia Foundation. 2010 .
- Puki (tributary ng Strelna)
- Waging am See
Tingnan kung ano ang "Vaginal na bahagi ng cervix" sa iba pang mga diksyunaryo:
Ang vaginal na bahagi ng cervix (portio vaginalis cervicis uteri)- Isang nulliparous na babae; B ng babaeng nanganganak. Ibabang view. Ang ari ay pinuputol at tinanggal. anterior fornix ng puki; anterior na labi (may isang ina openings); pagbubukas ng matris; posterior lip (may isang ina openings); posterior fornix ng puki; posterior wall ng ari... Atlas ng anatomya ng tao
prolapse ng matris- prolapse ng matris, puki, isang napaka-karaniwang sakit. Mayroong prolaps ng matris (descensus uteri), kapag ang huli ay nasa ibaba ng lugar ng normal na pagkakabit nito, nang hindi umaalis sa genital gap, at prolaps ng matris (prolapsus uteri), ... ... Malaking Medical Encyclopedia
Cervix- Cervix ... Wikipedia
Prolapse ng matris- I Prolapse ng matris (prolapsus uteri) displacement ng matris sa labas ng genital gap. Mayroong bahagyang V. m., kung saan ang bahagi lamang ng katawan ng matris ay nasa labas ng genital slit, at kumpleto, kung saan ang buong katawan ng matris ay tinutukoy sa labas ng genital slit. Sa ilalim ng terminong ...... Medical Encyclopedia
reproductive system - … Atlas ng anatomya ng tao
Matris ng babae- Ang artikulong ito ay tungkol sa organ ng reproductive system ng tao. Para sa iba pang kahulugan ng terminong ito, tingnan ang Uterus Uterus ng isang babae at mga ovary 1 bibig ng fallopian tube (ostium uterinum salpingis); 2, 5, 6 fallopian tube (tuba uterina); 8, 9, 10 ... ... Wikipedia
Uterus (anatomya)
Matris ng babae (anatomy)- Ang artikulong ito ay tungkol sa organ ng reproductive system ng tao. Para sa iba pang kahulugan ng terminong ito, tingnan ang Uterus Woman's uterus at ovaries 1 bibig ng fallopian tube; 2, 5, 6 fallopian tube; 8, 9, 10 obaryo; 13 cavity ng matris; 12, 14 mga daluyan ng dugo; 11 round ... ... Wikipedia
Mga genital organ babae- Matukoy ang pagkakaiba sa pagitan ng panloob at panlabas na mga bahagi ng katawan ng babae. Kabilang sa mga panloob na bahagi ng katawan ang mga ovary, fallopian tubes, matris at puki; Ang mga ovary at fallopian tubes ay madalas na tinutukoy bilang mga uterine appendage. Ang mga ovary ay mga babaeng glandula ng kasarian na matatagpuan sa ... ... Medical Encyclopedia
Mga organong seksuwal na babae- Mga ari ng babae. May mga panloob at panlabas na babaeng genital organ. Kabilang sa mga panloob na bahagi ng katawan ang mga ovary, fallopian tubes, matris at puki; Ang mga ovary at fallopian tubes ay madalas na tinutukoy bilang mga uterine appendage. Ang mga babaeng sex ovary ... ... Pangunang lunas - sikat na encyclopedia
Ang matris (uterus) ay isang hugis peras na makinis na kalamnan na guwang na organ na matatagpuan sa pelvic cavity ng isang babae. Sa panahon (tingnan) ang matris ay isang prutas-lugar.
kanin. 1. Sagittal na seksyon ng matris ng isang babaeng nanganganak: 1 - ibaba; 2 - lukab; 3- katawan; 4 - supravaginal na bahagi; 5 - isthmus; b - gitnang bahagi; 7 - bahagi ng puki.
kanin. 2., pag-aayos ng matris sa maliit na pelvis: 1 - sacro-uterine ligament; 2 - kardinal ligament; 3 - pubovesical ligament at vesico-uterine ligament; 4-pantog; 5 - cervix; 6 - .
Ang matris (Fig. 1) ay binubuo ng katawan (corpus), leeg (cervix) at isthmus (isthmus). Ang lukab ng katawan ng matris sa frontal na seksyon ay may hugis ng isang tatsulok, sa itaas na sulok kung saan nakabukas ang mga bibig, sa ibaba - ang panloob na pagbubukas ng cervical canal. Ang pader ng matris ay binubuo ng tatlong layer: ang mucous membrane (endometrium), ang muscular membrane (myometrium) at ang serous (peritoneal) cover ().
Ang mauhog lamad ng cavity ng matris ay may linya na may cylindrical epithelium. Ang endometrium ay binubuo ng dalawang layer: isang mababaw (functional) na layer na nagbabago sa iba't ibang yugto ng menstrual cycle, at isang malalim (basal) na layer na hindi dumaranas ng mga makabuluhang pagbabago. Maraming mga glandula sa kapal ng mucous membrane, ang hugis at pag-andar na nagbabago depende sa mga yugto ng siklo ng panregla: sa yugto mayroon silang hugis na pantubo, sa yugto ng pagtatago, ang mga glandula ay nagiging convoluted at nagtatago ng isang lihim (tingnan).
Ang muscular layer ay ang pinakamalakas na layer ng matris. Binubuo ito ng intertwining makinis na mga fibers ng kalamnan, na bumubuo ng mga spiral turn, na matatagpuan pahilig sa axis ng matris.
Ang serous (peritoneal) na takip mula sa matris ay dumadaan sa pantog at sa itaas na bahagi ng tumbong. Sa pagitan ng pantog at matris, ang peritoneum ay bumubuo ng vesicouterine na lukab, at sa pagitan ng matris at tumbong, ang recto-uterine na lukab.
Sa cervix, ang vaginal na bahagi ay nakikilala, nakausli sa lumen at samakatuwid ay naa-access sa inspeksyon sa tulong ng mga salamin, at ang supravaginal na bahagi, na matatagpuan sa itaas at hindi naa-access sa direktang inspeksyon. Ang vaginal na bahagi ng cervix ay natatakpan ng stratified squamous epithelium na may kulay na puti-rosas. Ang panlabas na uterine os sa isang nulliparous na babae ay may bilugan na hugis. Sa mga nanganak dahil sa lateral tears ng cervix, ang panlabas na pharynx ay may anyo ng isang transverse slit. Ang sign na ito ay napaka-constancy at ginagamit sa forensic practice. Ang cervical canal ay may hugis ng suliran, ang panloob na ibabaw nito ay may linya na may mauhog na lamad na may maraming mga fold. Ang mauhog lamad ay natatakpan ng mga cylindrical na selula. Ang hangganan sa pagitan ng cylindrical epithelium ng cervical canal at ang stratified epithelium ng vaginal part ng cervix ay matatagpuan sa lugar ng external uterine os sa simula ng cervical canal at samakatuwid ay hindi nakikita kapag sinusuri ang isang babae sa tulong ng mga salamin. Sa mga nagpapaalab na sakit (, impeksyon sa septic), mga traumatikong pinsala sa cervix, pati na rin bilang isang resulta ng mga hormonal disorder, ang mga tinatawag na mga ay maaaring mabuo, kung saan ang stratified squamous epithelium ay pinalitan ng isang cylindrical epithelium sa lugar ng pinsala.
Ang mauhog na lamad ng cervical canal ay gumagawa ng isang mauhog na pagtatago ng isang alkaline na reaksyon, na binibigkas ang mga katangian ng bactericidal, na pumipigil sa pagtagos ng mga nakakahawang ahente mula sa puki sa matris. Ang alkaline na reaksyon ng lihim ay may ilang kahalagahan sa proseso ng pagpapabunga, dahil ito ay nag-aambag sa pag-activate ng mga paggalaw.
May isthmus sa pagitan ng katawan at ng cervix. Sa panahon ng pagbubuntis, ang isthmus, kasama ang bahagi ng lower uterus, ay bumubuo sa lower uterine segment, na bahagi ng fetus. Ang haba ng buong matris sa labas ng pagbubuntis ay mga 8 cm. Ang 2/3 ng haba ay nahuhulog sa katawan ng matris at 1/3 sa cervix. Ang haba ng isthmus ay 0.5 - 1 cm. Sa hindi pag-unlad ng matris (infantilism), ang haba ng cervix ay maaaring lumapit sa haba ng katawan ng matris at kahit na lumampas dito.
Ang matris ay matatagpuan sa maliit na pelvis at hindi nakausli sa labas ng eroplano ng pasukan ng maliit na pelvis, at ang vaginal na bahagi ng cervix ay nasa antas ng ischial spines. Ang matris ay nakatagilid sa harap, ang ilalim nito ay nakadirekta patungo sa dibdib. Sa pagitan ng katawan at ng cervix, nabuo ang isang anggulo ng 70-100 °, bukas sa harap (anteversio-flexio na posisyon). Ang physiological na posisyon na ito ng matris ay dahil sa pagkakaroon ng ligamentous apparatus at mga kalamnan ng pelvic floor (Larawan 2). Ang mga bilog na ligament ay umaabot mula sa matris na medyo nauuna at sa ibaba ng lugar kung saan lumabas ang mga tubo, na pumapasok sa mga panloob na bukana ng mga inguinal na kanal. Ang mga bilog na ligaments ng matris ay gaganapin sa isang pahilig na posisyon sa harap. Ang pagbaba ng matris ay pinipigilan ng mga kardinal ligaments sa base ng malawak na ligaments, ang sacro-uterine ligaments (sa pagitan ng isthmus ng matris at sacrum), ang uterovesical ligaments (sa pagitan ng isthmus ng matris at pantog), at ang pelvic floor muscles (pangunahin ang levator ani muscle).