Как выглядит здоровый нос внутри у ребенка. Анатомическое строение носа: что нужно знать об органе обоняния. Чем опасны полипы в носу
Ткани легких достаточно нежные, а потому поступающих в них воздух должен иметь определенные характеристики – быть теплым, влажным и чистым. При дыхании через рот этих качеств не добиться, вот почему природой и были созданы носовые ходы, которые вместе с соседними отделами делают воздух идеальным для органа дыхания. С помощью носа вдыхаемый поток очищается от пыли, увлажняется и согревается. Причем осуществляет это при прохождении через все отделы.
Функции носа и носоглотки
Нос состоит из трех частей. Все они имеют собственные особенности. Все отделы покрыты слизистой оболочкой и чем ее больше – тем лучше обрабатывается воздух.
При этом важно, чтобы этот тип ткани не был подвержен патологическим состояниям. В целом благодаря носу осуществляются следующие функции:
- Обогрев холодного воздуха и его сохранение;
- Очищение от патогенов и загрязнений воздуха (с помощью слизистой поверхности и волосков на ней);
- Благодаря носу каждый человек имеет свой собственный и неповторимый тембр голоса, то есть орган работает и как резонатор;
- Различение запахов обонятельными клетками, которые находятся в слизистой.
Каждый отдел носа устроен по-своему и отвечает за определенную работу. При этом достаточно сложное строение костно-хрящевой ткани позволяет более качественно обрабатывать поступающий поток воздуха в легкие.
Общее строение
Говоря об отделах, имеются ввиду три составные части системы носа. Они отличаются по своему строению. Причем у каждого человека некоторые элементы могут отличаться в целом, но при этом выполнять свою роль в процессе дыхания и обоняния, а также защиты. Потому, если упростить, выделяют следующие части:
- Наружная;
- Носовая полость;
- Пазухи.
Все они имеют общие черты у всех людей, но при этом и отличия. Зависит это от индивидуальных анатомических особенностей, а также от возраста человека.
Строение внешней части
Внешнюю часть формируют кости черепа, хрящевые пластины, мышечная и кожная ткани. По форме наружный нос напоминает трехгранную неправильную пирамиду, в которой:
- Верхушка – это переносица между бровями;
- Спинка – поверхность органа обоняния, состоящая из двух боковых костей;
- Хрящевая ткань продолжает кость, формируя при этом кончик и крылья носа;
- Кончик носа переходит в колумеллу – перегородку, которая формирует и разделяет ноздри;
- Все это изнутри покрыто слизистой с волосками, а снаружи – кожным покровов.
Крылья носа поддерживаются мышечными тканями. Ими человек активно не пользуется, а потому их относят в большей степени к мимическому отделу, который помогает отразить эмоциональное состояние человека.
Кожа в области носа достаточно тонкая и снабжена большим количеством сосудов и нервных окончаний. Колумелла обычно не бывает идеально прямой и имеет небольшое искривление. При этом в области перегородки присутствует и зона Киссельбаха, где большое скопление сосудов и нервных окончаний, причем практически у самой поверхности покровов.
Именно поэтому носовые кровотечения бывают наиболее часто именно здесь. Также эта область даже при минимальном травмировании носа дает сильные болевые ощущения.
Если говорить об отличиях этой части органа обоняния у разных людей, то у взрослых она может отличаться по форме (на что влияют перенесенные травмы, патологии, а также наследственность), а у взрослых и детей – в строении.
Нос формируется примерно до 15 лет, хотя по статистическим данным исследователей нос «взрослеет» и растет вместе с человеком на протяжение всей жизни.
У новорожденных нос отличается от взрослого. Наружная часть достаточно маленькая, хотя и состоит из тех же отделов. Но при этом она только начинает развиваться, а потому нередко дети этого периода моментально подхватывают всевозможные воспаления и патогены.
Орган обоняния у детей не может выполнять те же функции, что и у взрослых, в полном объеме. Способность согревать воздух развивается примерно в 5 лет. Поэтому даже при морозе в -5 — -10 градусов кончик носа у детей быстро замерзает.
На картинке схема строения носовой полости человека
Анатомия носовой полости
Физиология и анатомия носа в первую очередь подразумевает под собой именно внутреннее строение, в котором и происходят жизненно важные процессы. Полость органа обладает собственными границами, которые формируются костями черепа, ротовой полостью, глазными впадинами. Состоит из следующих частей:
- Ноздрей, которые являются входными воротами;
- Хоан – двух отверстий в задней части внутренней полости, которые ведут в верхнюю половину глотки;
- Перегородка состоит из черепных костей с хрящевой пластиной, которая и формирует носовые ходы;
- Носовые ходы в свою очередь состоят из стенок: верхняя, медиальная внутренняя, латеральная наружная, а также формируемая верхнечелюстными костями.
Если говорить об отделах этой области, то их условно можно поделить на нижний, средний, верхний с соответствующими дыхательными проходами. Верхние проходы выходят к лобных пазухам, нижний – проводит слезный секрет в полость. Средний ведет к гайморовым пазухам. Сам нос состоит из:
- Преддверия – зоны из эпителиальных клеток в пределах крыльев носа с большим количеством волосков;
- Дыхательная зона отвечает за продуцирование слизи для увлажнения и очистки воздуха от загрязнений;
- Область обоняния помогает различать запахи за счет содержания в тканях соответствующих рецепторов и обонятельных ресничек.
У детей внутреннее строение в целом похоже на взрослое, но при этом располагается достаточно плотно за счет неразвитости отдела. Именно поэтому данный отдел дает частые осложнения в виде .
Ходы у носа узкие, а строение слизистой отличается большим количеством кровеносной сетки, что провоцирует практически моментальные отеки под воздействием переохлаждения, патогена или аллергена.
Просто и доступно о строении носовой полости в нашем видео:
Строение придаточных пазух
Пазухи – это дополнительное приспособление для вентиляции воздуха, которые также выстланы слизистыми поверхностями и являются естественным продолжением системы носовых ходов. Состоит отдел из:
- Гайморовых пазух – самого большого отдела такого типа с широким отверстием, которое закрывает слизистая, оставляя лишь небольшую щель. Именно из-за особенностей такого строения нередко развиваются всевозможные инфекционные поражения данного отдела с трудным выведением «продуктов жизнедеятельности». Располагаются они по бокам от носа в области щек под глазами.
- Лобная пазуха располагается в области над бровями чуть выше переносицы.
- Третий по величине отдел – ячейки решетчатой кости.
- Клиновидная пазуха самая маленькая.
Каждый отдел может поразить определенное заболевание, которое получает соответствующее название. В целом же патологии данной части носа называют синуситами.
Придаточные пазухи крайне важны в строении носа, так как они окончательно согревают и увлажняют поток воздуха, поступивший извне, а также организуют обоняние. Свободные полости уменьшают вес черепной коробки, снижая нагрузку на позвоночник. Они при травмировании позволяют смягчить силу удара, а также участвуют в формировании тембра голоса.
Ребенок при рождении имеет сформированные ячейки решетчатого лабиринта и зачатки гайморовых пазух. Постепенно строение лабиринта меняется, увеличиваясь в объеме. Окончательно формируются верхнечелюстные полости только к 12 годам. Лобные и клиновидные пазухи начинают развиваться только с 3-5 лет.
Наглядное видео со схемами строения и расположения придаточных пазух носа:
Распространенные патологии и заболевания
Наружный нос
Учитывая особенности анатомического строения носа, каждый отдел может поразить свой спектр болезней и травм. Для наружного отдела это:
- Рожа;
- Ожоги и травмы;
- Аномалии развития;
- Экзема;
- Сикоз преддверия носа;
- и розовые угри.
Носоглотка
Внутренняя часть носа в свою очередь может поражаться следующими патологиями.
Когда слизистая носа воспаляется, то зачастую на ней возникают новообразования, называются они полипами. Что такое полипы в носу? Это часто встречающееся заболевание хронического характера. Оно вызывает переформирование слизистой оболочки носа.
Что это такое
Это образования, возникающие вследствие отека и разрастания участков слизистой носа, которые являются органическими. По фото видно, что их поверхность гладкая. Они находятся в студенистом состоянии. Может быть, как один полип так и несколько. Образования обладают свойством размножения.
Они могут быть опасными. Иногда полипы становятся слишком большие и закрывают собой носоглотку. Тогда нужно посетить врача.
Виды полипов
Различаются они по месту их образования и делятся на 2 группы:
- Этмоидальные – такие затрагивают сразу обе стороны носовой полости. Часто встречаются у взрослых.
- Антрохоанальные – ими зарастает одна сторона. Развиваются чаще всего у детей.
Причины появления полипов в носовой полости
Основная причина – длительное повреждение оболочки носа, вызванное хроническим воспалением. Оно возникает по следующим причинам:
- Инфекции или простуда, вследствие которых возникает ринит;
- Ринит хронического характера;
- Ринит аллергического характера;
- Инфекция хронического типа, которая касается пазух носа;
- Заболевания: бронхиальная астма, аспириновая непереносимость, муковисцидоз и др.
Что влияет на скорость образования и развития полипов
- Сильное искривление носовой перегородки, которое мешает дышать;
- Слабый иммунитет;
- Повышенная чувствительность к стандартным раздражителям;
- Хроническая инфекция в носу;
- Переохлаждения или резкая смена климата;
- Курение;
- Постоянные стрессы;
- Генетика, то есть имеется предрасположенность к данному образованию.
Симптомы
Фото полипа в носу у взрослого человека в препятствующей форме проявления.
Расположение полипов – верх носовой полости. Там они распространяются и постепенно двигаются вниз. Чем они становятся больше и увеличивается их количество, тем сложнее становится дышать человеку. Постепенно появляются следующие симптомы:
- Выделения из носа, пенистого типа;
- Постоянная заложенность в носу;
- Слух ухудшается;
- Изменения голоса.
Два последних симптома означают, что снабжение тканей кровью ухудшилось, тем самым повысилась чувствительность к инфекциям. Это означает, что полипов уже много и размеры их достаточно большие.
Как развивается полип
Фото проявления полипа в носу в тяжелой форме.
Первым делом в защиту вступает слизистая носа. Включается иммунитет, который провоцирует повреждение ткани из-за выделения активных веществ биологического характера. Это приводит к слущиванию повертностного эпителия полости носа. На него попадают и размножаются микроорганизмы, а также аллергены.
Если иммунитет достаточный, проводится профилактика ОРЗ и лечение и лечение проводится в первые 7-10 дней, то выздоровление происходит само. Слизистая восстанавливает свой нормальный виду путем регенерации.
Хроническое воспаление характеризуется тем, что оно постоянно. Слизистая постоянно подвергается раздражению и восстановлению.
Защита слизистой начинает снижаться и регенерация приводит к образованию заболеваний: слизистая разрастается и при осмотре ее становится видно.
Наступает манифестация полипа в носовой полости.
Полипы в носу у ребенка: причины
![](https://i0.wp.com/internet-medicina.ru/wp-content/uploads/2017/07/Chto-takoye-polipy-v-nosu3.jpg)
Дети с этим факторами рискуют получить полипы.
Признаки полипов у грудничков
Груднички одним своим видом могут выдать, что они больны. У них будет открыт рот, отвиснет челюсть или сглажены носогубные складки. Если ничего не делать, то лицо может измениться, а в тяжелых случаях может пострадать даже грудная клетка. Для таких детей полипы оказывают негативное влияние. Они не дают нормально питаться и спать.
Дети старшего возраста
У ребенка полипы вызывают головные боли, ведь они влияют на систему кровоснабжения. Еще полипоз оказывает негативное влияние ни желудочно-кишечный тракт, снижается аппетит. Если ребенок часто болеет простудой – это также симптом.
Как их лечить полипы в носу
Лечение назначается исходя из факторов, которые поспособствовали их образованию. Увы, но часто причина неизвестна. Даже если полипы появляются из-за аллергии – нет гарантии, что при ее устранении они исчезнут.
Начинается лечение полипов со снятия воспаления. Медикаментами это делается так:
- пероральные и местные назальные кортикостероиды;
- антигистаминные (противоаллергические) средства;
- деконгестанты;
- кромогликаты (кромоглин натрия).
Комплекс лечения состоит из иммунотерапии, а если нужно то применяются антибиотики.
Надо ли их удалять?” Если подобное лечение бесполезно, то проводится операция. Она позволяют ликвидировать сразу все полипы. Но нет гарантии, что через время они снова не появятся. Для большей эффективность используют народное лечение.
Иногда фитотерапия лечит от многих болезней. При полипах народная медицина имеет ограничения. Врачи и вовсе ей не верят, предпочитая ее в последнюю очередь. Но бывает, что справиться с подобным может только хирург со скальпелем.
Но попробовать стоит. Промывайте нос отварами трав, а также капайте и мажьте нос средствами на основе трав.
Самая выдающаяся часть лица это нос, выполняющий в организме определенные функции. Строение носа достаточно сложное , и это объясняет тяжелое протекание некоторых заболеваний верхнего отдела дыхательной системы.
Анатомические особенности носа помогают понять, как развиваются воспалительные реакции, и какие изменения в организме они вызывают.
Общее строение носа
Человек видит в зеркале только наружный нос, имеющий разную внешнюю форму, но одинаковое строение внутри.
Помимо этой части имеются внутренние - собственно полость носа и околоносовые или придаточные пазухи . Все вместе эти структуры выполняют несколько важных функций, а их взаимосвязь друг с другом приводит к тому, что патология одной области непременно отражается на рядом находящихся отделах.
Анатомия наружного носа
Форма всего наружного носа и его внутренняя часть формируется за счет костей, хрящевой ткани и мягкой ткани. Различают:
- Переносицу или корень носа . Располагается этот внешний отдел между бровями. Переносица может быть как широкой, так и узкой.
- Спинку носа . Она формируется двумя сходящимися боковыми поверхностями.
- Боковые поверхности , которые в свою очередь переходят в крылья и образуют правую и левую ноздрю.
- Верхушку или кончик носа . Это место между ноздрями, то есть там, где начинается спинка.
Окончательное формирование формы видимой части носа происходит примерно к 15 годам, но считается, что нос может незначительно увеличиваться в размерах на протяжении всей жизни человека.
Мягкие ткани носа снабжены мышцами. Одни мышцы обеспечивают выполнение мимической функции, что происходит когда человек принюхивается к запахам, чихает. Имеется мышца, отвечающая за суживание носовой полости, расширение ноздрей. Сокращение мышц возникает как произвольно, так и специально.
Анатомические особенности полости носа
Полость носа начинается с преддверия, это часть органа расположенная непосредственно рядом с ноздрями. Внутренний нос изнутри ограничен костями черепа, вверху глазницами и внизу полостью рта. Сзади носовая полость имеет отверстия, сообщающиеся с верхней частью глотки.
Разделение внутреннего носа на две половинки происходит за счет перегородки. Она не всегда расположена строго посередине, незначительное отклонение в правый или левый бок считается вариантом нормы. Но если перегородка сильно искривлена, то дыхательная функция заметно нарушается. Аномальное искривление моет быть патологией развития лицевых костей или травмы.
Каждая половинка внутреннего носа имеет стенки:
- Внутренняя или медиальная стенка это перегородка носа, то есть ее косточки и хрящевой отдел.
- Наружная или латеральная стенка образуется носовой костью, частью верхней челюсти, слезной, небной костью и небольшой частью решетчатой кости.
- Верхняя стенка формируется сигмовидной пластинкой решетчатой кости. Она имеет отверстия, предназначенные для прохождения обонятельного нерва.
- Нижняя стенка образуется отростком небной кости и частью верхней челюсти.
На костной части латеральной стенки имеются раковины – верхняя, средняя и нижняя. Условно полость носа по боковой кромке средней из раковин подразделяется на две части, они обозначаются как обонятельная и дыхательная.
Дыхательная часть внутреннего носа начинается с его преддверия. Слизистая стенка этой зоны снабжена волосяными фолликулами и соответственно волосками, потовыми и сальными железами. После зоны преддверия следует слизистая оболочка, выстланная мерцательным эпителием. Эта часть полости носа снабжена слизистыми железами, которые непрерывно продуцируют слизь.
Слизь необходима носовым ходам для обеззараживания попадающих вместе с воздухом бактерий и иных возбудителей болезней дыхательных путей. Обонятельная зона выстлана другим видом эпителия, которые имеет рецепторы, позволяющие различать запахи.
В области расположения раковин имеются соустья, соединяющие полость внутреннего носа с околоносовыми пазухами.
Околоносовые пазухи: особенности и функции
Пазухи располагаются по бокам от носа, сверху, в глубине . Полости пазух окружены теми органами, которые выполняют жизненно важные для человека функции, поэтому заболевания пазух всегда представляют определенную опасность.
- Верхнечелюстная или гайморова пазуха располагается сбоку от крыльев носа и снизу под глазами. Она имеет самый большой объем полости, а ее воспаление часто развивается по причине близости зубов верхней челюсти.
- Лобные парные пазухи расположены над надбровными дугами. Пазухи разделяются тонкой перегородкой, иногда она имеет отверстие. Лобная пазуха у человека может как совсем отсутствовать, так и занимать значительное пространство.
- Решетчатые пазухи по своему строению представлены костным лабиринтом. Располагается лабиринт в непарной решетчатой кости.
- Основная или клиновидная пазуха одна и находится она в теле клиновидной кости. Находитсч эта пазуха глубоко и соседствует с головным мозгом, сонной артерией, глазным и тройничным нервами.
Нос человека вместе с придаточными пазухами выполняет сразу несколько функций. Это защитная, дыхательная, полость носа и пазухи участвуют в образовании голоса, обонятельные рецепторы позволяют улавливать запахи. Все это влияет на общее самочувствие человека и на его восприятие мира.
Анатомия носа: фото
Нос человека - это орган чувств и дыхания, выполняющий ряд важнейших функций, связанных с обеспечением тканей кислородом, формированием речи, распознаванием запахов и защитой организма от негативных внешних факторов. Дальше мы более детально рассмотрим строение носа человека и ответим на вопрос, для чего нужен нос.
Общее строение и функции
Это уникальная часть человеческого тела. В природе живых существ с таким построением носа нет. Даже ближайшие родственники людей - обезьяны - очень отличаются как внешним видом и внутренним устройством, так и принципами его работы. Многие ученые связывают то, как устроен нос, и особенности развития органа чувств с прямохождением и развитием речи.
Наружный нос может достаточно сильно варьироваться в зависимости от пола, расы, возраста, индивидуальных особенностей. Как правило, у женщин он имеет меньший размер, но шире, чем у мужчин.
У групп европейских народов чаще наблюдается лепториния (узкий и высокий орган чувств), у представителей негроидной расы, коренных австралийцев и меланезийцев хамэриния (более широкий). Однако внутренняя анатомия и физиология носа у всех людей одинакова.
Человеческий нос представляет собой начальный отдел системы верхних дыхательных путей. В его состав входят три основных сегмента:
- носовая полость;
- наружная область;
- придаточные пустоты, сообщающиеся с полостью при помощи тонких каналов.
Наиболее важные функции носа, которые дают ответ на вопрос, зачем человеку нос:
![](https://i1.wp.com/lorcabinet.com/netcat_files/userfiles/LorCabinet/NOS/Anatomiya/3.jpg)
Строение внешней части
Наружный нос находится на внешней части лица, хорошо заметен и имеет вид трехгранной неправильной пирамиды. Его форма создается за счет костных, мягких и хрящевых тканей.
Костный отдел (спинка, корень) образован парными носовыми костями, которые соединены с носовыми отростками лобной кости и примыкающими сбоку лобными отростками верхней челюсти. Он создает неподвижный костный скелет, к которому крепится мобильный хрящевой отдел, составляющими которого являются:
- Парный латеральный хрящ (cartilago nasi lateralis) имеет форму треугольника, принимает участие в создании крыла и спинки. Своим задним краем прилегает к началу носовой кости (там часто образуется горбинка), внутренним - срастается с одноименным хрящом противоположной стороны, а нижним - к назальной перегородке.
- Парный большой хрящ крыла (cartilago alaris major), окружает вход в ноздри. Подразделяется на латеральную (crus laterale) и медиальную (crus mediale) ножки. Медиальные разделяют ноздри и образуют кончик носа, латеральные, более длинные и широкие, образуют структуру носовых крыльев и дополняются еще 2-3 маленькими хрящами в задних отделах крыльев.
Все хрящи соединены с костями и между собой фиброзной тканью и покрыты надхрящницей.
Наружный нос имеет мимические мышцы, расположенные в районе крыльев, при помощи которых люди могут сужать и расширять ноздри, приподымать и опускать кончик носа. Сверху он покрыт кожей, в которой расположено множество сальных желез и волосков, нервных окончаний и капилляров. Кровоснабжение осуществляется из систем внутренней и внешней сонных артерий через наружную и внутреннюю челюстные артерии. Лимфатическая система ориентирована на подчелюстные и околоушные лимфатические узлы. Иннервация - от лицевого и 2 и 3 ветвей тройничного нерва.
Из-за своего заметного расположения наружный нос чаще всего подвергается коррекции пластическими хирургами, к которым обращаются люди в надежде получить нужный результат.
Коррекция может проводиться для выравнивания горбинки на стыке кости и хряща, однако, основной объект ринопластики - это кончик носа. Операция в клиниках может производиться как по медицинским требованиям, так и по желанию человека.
Частые причины ринопластики:
- изменение формы верхушки органа чувств;
- уменьшение размера ноздрей;
- врожденные дефекты и последствия травм;
- искривленная перегородка и асимметричный кончик носа;
- нарушение назального дыхания из-за деформации.
Также можно подкорректировать кончик носа без операции, используя специальные нити Аптос или филлеры на основе гилауроновой кислоты, которые вводятся подкожно.
Анатомия носовой полости
Носовая полость - начальный отрезок верхних дыхательных путей. Анатомически располагается между полостью рта, передней черепной ямкой и глазницами. В передней части выходит к поверхности лица через ноздри, в задней - к глоточному отделу через хоаны. Ее внутренние стенки сформированы костями, ото рта она отделяется твердым и мягким небом, подразделяется на три сегмента:
- преддверие;
- дыхательную область;
- обонятельная область.
Полость открывается преддверием, расположенным рядом с ноздрями. Изнутри преддверие покрыто полоской кожи шириной 4-5 мм, снабженной многочисленными волосками (особенно много их у пожилых мужчин). Волоски являются преградой для пыли, однако часто становятся причиной возникновения фурункулов из-за наличия стафилококков в луковицах.
Внутренний нос - это орган, разделенный на две симметричные половины костной и хрящевой пластиной (перегородкой), которая зачастую бывает искривлена (особенно у мужчин). Такое искривление находится в пределах нормы, если не препятствует нормальному дыханию, в противном случае приходится проводить ее коррекцию хирургическим путем.
У каждой половинки есть четыре стенки:
- медиальная (внутренняя) - это перегородка;
- латеральная (внешняя) - самая сложная. Она состоит из целого ряда костей (небной, носовой, слезной, верхнечелюстной);
- верхняя - сигмовидная пластина решетчатой кости с отверстиями для обонятельного нерва;
- нижняя - часть верней челюсти и отросток небной кости.
На костной составляющей внешней стенки с каждой стороны есть три раковины: верхняя, средняя (на решетчатой кости) и нижняя (самостоятельная кость). В соответствии со схемой раковин различают и назальные ходы:
- Нижний - между дном и нижней раковиной. Здесь расположен выход слезоносового канала, по которому глазные выделения стекают в полость.
- Средний - между нижней и средней раковинами. В районе полулунной щели, впервые описанной М.И. Пироговым, в него открываются выводные отверстия большинства придаточных камер;
- Верхний - между средней и верхней раковинами, находится сзади.
Кроме того, существует общий ход - узкая щель между свободными краями всех раковин и перегородкой. Ходы длинные и извилистые.
Дыхательная область выстлана слизистой оболочкой, состоящей из секреторных бокаловидных клеток. Слизь обладает антисептическими свойствами и подавляет деятельность микробов, при наличии большого количества возбудителей увеличивается и объем выделяемого секрета. Сверху слизистая оболочка покрыта цилиндрическим многорядным мерцательным эпителием с миниатюрными ресничками. Реснички постоянно движутся (мерцают), в направлении хоан и далее носоглотки, что позволяет удалять слизь со связанными бактериями и посторонними частицами. Если слизи слишком много и реснички не успевают ее эвакуировать, то развивается насморк (ринит).
Под слизистой находится ткань, пронизанная сплетением сосудов. Это дает возможность путем мгновенного набухания слизистой и сужения ходов защищать орган чувств от раздражителей (химических, физических и психогенных).
Обонятельная область расположена в верхней части. Она выстлана эпителием, в котором находятся клетки-рецепторы, отвечающие за обоняние. Клетки имеют форму веретена. Одним концом они выходят на поверхность оболочки пузырьками с ресничками, а другим переходят в нервное волокно. Волокна сплетаются в пучки, образуя обонятельные нервы. Ароматные вещества через слизь взаимодействуют с рецепторами, возбуждают нервные окончания, после чего сигнал поступает в мозг, где запахи различаются. Для возбуждения рецепторов достаточно нескольких молекул вещества. Человек способен чувствовать до 10 тысяч запахов.
Строение придаточных пазух
Анатомия носа человека сложна и включает в себя не только собственно орган чувств, но и пустоты (синусы), которые окружают его, и с которыми он находится в тесном взаимодействии, соединяясь при помощи каналов (соустий). Система придаточных пазух включает в себя:
- клиновидные (основные);
- гайморовы (верхнечелюстные);
- лобные (фронтальные);
- клетки решетчатого лабиринта.
Гайморовы пазухи самые крупные из всех, их объем может достигать 30 кубических сантиметров. Камеры располагаются на верней челюсти между зубами и нижней частью глазниц, состоят их пяти стенок:
- Носовая - это костная пластина, плавно переходящая в слизистую оболочку. Отверстие, соединяющее с назальным ходом, располагается в ее угловой части. При затрудненном оттоке выделений развивается воспалительный процесс, называющийся гайморитом.
- Лицевая поддается ощупыванию, самая плотная, покрыта тканями щеки. Расположена в клыковой ямке челюсти.
- Глазничная - самая тонкая, в ней есть сплетение вен и подглазничный нерв, через нее возможен переход инфекции на глаза и оболочку мозга.
- Задняя выходит к верхнечелюстному нерву и верхнечелюстной артерии, а также крылонебному узлу.
- Нижняя соседствует с ротовой полостью, в нее могут выступать корни зубов.
Лобные пазухи находятся в толще лобной кости, между ее передней и задней стенками.
У новорожденных детей отсутствует, начинает формироваться с 3 лет, процесс обычно продолжается до окончания полового развития человека. Приблизительно у 5% людей фронтальные пустоты отсутствуют вообще. Пазухи состоят из 4 стенок:
- Глазничная. Примыкает к орбите, в ней есть длинный узкий соединяющий канал, при отеке которого развивается фронтит.
- Лицевая - часть лобной кости толщиной до 8 мм.
- Мозговая соседствует с твердой оболочкой мозга и передней черепной ямкой.
- Внутренняя делит пустоту на две камеры, зачастую неравные.
Клиновидная пазуха располагается глубоко в толще одноименной кости, разделяется перегородкой на две части разного размера, каждая из которых самостоятельно соединяется с верхним ходом.
Как, и фронтальные пустоты, образуется у детей с трехлетнего возраста и развивается до 25 лет. Эта пазуха соприкасается с черепным основанием, сонными артериями, глазными нервами и гипофизом, что может привести к серьезным последствиям при воспалении. Однако заболевания клиновидной пазухи встречаются очень редко.
Решетчатая пазуха (лабиринт) состоит из соединяющихся между собой отдельных клеток решетчатой кости, расположенных в ряд, по 5-15 штук с каждой стороны. В зависимости от глубины расположения различают внутренние (выходят в верхний ход), средние и передние (соединяются со средним ходом).
Патологические образования, возникающие в слизистой оболочке, называют полипами. Они доставляют массу неприятностей и могут привести к нежелательным последствиям, особенно при появлении полипов в носу. Поэтому своевременное определение их появления и лечение необходимы. Механизм возникновения и развития полипов в носу до сих пор точно неизвестен, существуют лишь предположения. Следует различать назальные полипы и образования в других органах. Если наблюдаются множественные разрастания эпителия, такое проявление называют полипозом. Распространенные причины этой патологии кроются в постоянных воспалительных реакциях слизистой оболочки. В настоящее время возможно консервативное лечение без удаления и оперативное вмешательство эндоскопическими методиками.
Полипы в носу у детей и взрослых представляют собой доброкачественную опухоль, которая образовалась из слизистой оболочки и фактически является разросшейся тканью небольших областей полости носа и придаточных пазух. Условно можно выделить три стадии развития полипов. Первая стадия характеризуется закрытием полипами верхней части носовой перегородки. При второй стадии перекрывается значительная часть носовой перегородки. Для третьей, самой тяжелой стадии, характерно состояние, когда полипы закрывают всю носовую полость, и дыхание через нос становится невозможным. Посмотрите симптомы полипов в носу на фото – показаны характерное затруднение дыхания и легкая припухлость:
Причины появления полипов в носу
Современная медицина не может назвать точную и однозначную причину появления полипов в носу, которая смогла бы помочь разработать эффективные меры профилактики. Однако, имеется гипотеза, согласно которой одной из причин появления полипов являются инфекционные болезни. Многие медики считают другой, не менее важной причиной полипов в носу аллергические реакции, протекающие в организме. Но наиболее часто полипы возникают у людей при астме, не имеющей аллергической природы, а различные воспалительные процессы в носу и аллергия тут ни при чем, считают те же медики.
Тем не менее, можно выделить ряд заболеваний, вследствие которых у человека чаще всего возникают назальные наросты.
- Аллергические заболевания, такие как: бронхиальная астма, поллиноз, аллергический ринит и другие.
- Хронические воспалительные заболевания придаточных пазух, такие как: фронтит, этмоидит, гайморит и др.
- Нарушение анатомических особенностей носа: искривление носовой перегородки, узкие носовые проходы и др.
Назальные полипы могут появляться в результате травм носа различного характера. Патологические изменения иммунной системы, хронические насморки приводят к образованию наростов на слизистой оболочке. Непереносимость организмом аспирина, салициловой кислоты и лекарств на их основе, могут приводить к заболеванию полипозом.
Симптомы при полипах
Симптомы появления полипов в носу на ранней стадии практически отсутствуют. Мелкие назальные наросты вполне могут развиваться, не вызывая дискомфорта. Особенно сложно диагностировать полипы, расположенные глубоко в пазухах носа. Полипы же значительного размера могут вызывать такие симптомы, как головная боль, слабость, заложенность носа, потеря обоняния, храпа, обильные выделения из носа. По мере роста полипов появляется сложность в одышке вплоть до необходимости дышать ртом. Потеря обоняния возникает по причине перекрытия полипами участков, отвечающих за обоняние, и если затянуть с лечением, то обоняние можно потерять навсегда.
К самым первым и основным симптомам при полипах в носу у ребенка относят затруднение дыхания носом, потеря обоняния и воспаление слизистой оболочки. Иногда может возникать дополнительная инфекция, головные боли, вызванные давлением разросшейся массы на нервные окончания. Ощущение инородного тела в носоглотке, являются причиной частых позывов к чиханию у людей.
Полипы в носу бывают односторонними и двусторонними. Развиваться последние образования могут в областях по обе стороны от решетчатой кости, между небной и лобной частью. У взрослых полипы чаще развиваются с двух сторон и называются этмоидальными. Односторонние выросты или антрохоанальные, образуются в гайморовой пазухе и являются наименее распространенным заболеванием. Чаще всего такие полипы можно наблюдать у маленьких пациентов. Они выступают в просвет полости носоглотки и ограничивают доступ воздуха.
Диагностика полипов в носу
Для определения назальных полипов, нужна правильная и точная диагностика. По внешнему виду они очень сходны с опухолевыми образованиями, поэтому особенно тщательная диагностика полипов в носу должна проводиться при одиночных образованиях. Если форма у образований неправильная, возникают болезненные ощущения и кровотечение, они односторонние - необходимо безотлагательное медицинское обследование. Такие симптомы характеризуют появление внутриносовой опухоли.
Непосредственно занимающийся обследованием и диагностикой дыхательных путей носа – лор. Дискомфорт при дыхании, раздражения и ощущение инородного тела в носу, повод для проведения внешнего осмотра носоглотки врачом. Для эффективного обследования и определения наличия полипов, в недоступных для визуального осмотра полостях, назначают рентгенологическое обследование. Это поможет установить стадию заболевания, определить количество новообразований в носовой полости и назначить эффективное лечение.
Откладывать на потом осмотр и лечение полипов не стоит, так вы избежите дальнейшего их разрастания и полной непроходимости дыхательных путей носа. Кроме того, очень важно диагностировать полипы в носу на первой стадии, если этого не сделать сразу, то появятся осложнения и тогда без хирургического вмешательства не обойтись.
Как избавиться от полипов в носу (лечение и удаление)
Определение вида лечения производится после получения результатов обследования, которое должно проводится квалифицированным специалистом. Существует несколько видов основного лечения: официальное при помощи лекарственных средств, хирургическое (удаление полипов в носу лазером, с помощью эндоскопии и другими методиками) и с использованием средств гомеопатии, хотя официальная медицина считает этот метод мошенническим и предостерегает от такой терапии. Рассмотрим наиболее распространенные и эффективные способы, как избавиться от полипов в носу, какое лечение можно использовать при этом заболевании.
Удаление полипов с помощью медикаментов
Удаление полипов с помощью медикаментов основано на использовании назальных стероидов. Выпускаемые в виде аэрозолей, они легко проникают в полость носа и оказывают лечебное действие. Эффективность их подтверждается результатами лечения, при небольших формах полипоза лекарства уменьшают их размеры и приводят к полному излечению. Более сильные препараты отпускаются по рецепту, они будут выписаны больному при необходимости, после результатов обследования врачом.
К самым распространенным лекарственным препаратам этой группы относят Назонекс, Флутиказон, Беклометазон. Форма выпуска – в виде капель для носа или аэрозолей. Многие люди используют эти средства при лечении аллергии. Купить их можно в обычной аптеке. Продолжительность лечения определяется врачом в индивидуальном порядке до полного исчезновения симптомов. Обычно длительность медикаментозной терапии составляет от двух до шести недель. Все зависит от формы заболевания и на какой стадии заболевания начата терапия.
Сопутствующими препаратами для лечения будут антибиотики, принимаемые перорально. Лекарства снимут воспаления, помогут избежать образования дополнительной инфекции. Хорошее лекарство для уменьшения отечности и воспалительных процессов - Преднизон, Низолон, Преднизолон и их аналоги из группы глюкокортикостероидов. В США с 2005 года полипы лечат назальным средством от аллергии под названием Мометазона Фуорат. Это вещество имеется в спрее для носа Назонекс.
Лечение народными средствами
Самолечение полипов домашними и народными средствами, без обследования и консультации с врачом недопустимо, хотя возможно лечение полипов в носу без операции в домашних условиях. Эффективность такой терапии будет только в том случае, если полипы одиночные и небольших размеров, и только на начальной стадии развития.
Среди всех снадобий для лечения народными средствами, оказывающих эффект при избавлении от полипов, широко используется чистотел в виде настоек, хорошо помогает прополис, но только для вдыхания ингаляционным способом.
Методы удаления полипов
При неэффективности лечения с помощью лекарств, большого количества полипов и их размеров, назначают хирургическое лечение или удаление полипов. Они удаляются с местным обезболиванием или под общим наркозом, время операции может длиться от 40 минут до часа. Все будет зависеть от типа оперативного вмешательства. Развитие техники и совершенствование способов лечение, привело к появлению эффективных и безболезненных методов удаления полипов.
Обычная полипотомия
Процедура обычной полипотомии проводится следующим образом. При помощи специального инструмента полипы срезаются под действием обезболивающего препарата. Инструмент в виде петли или крючка срезает образования, кровотечение при этом небольшое. Способ очень известный, его применяют не одно десятилетие в отечественной медицине. Больной может оставаться в лечебном учреждении до 7 дней, для послеоперационного контроля и предупреждения осложнений у пациента. Полностью ранки заживают после удаления за три недели. Этот вид лечения не рекомендован людям с плохой свертываемостью крови.
Процедура удаления с помощью эндоскопии
При большой области поражения полипами может быть рекомендована процедура удаления с помощью эндоскопии. Дословно это означает обзор внутренних органов, усовершенствованный метод позволяет это делать с помощью мини-камеры и волоконной оптики. Инструмент, оснащенный таким устройством, поможет врачу точно увидеть все удаляемые новообразования, величину и местоположение. Операцию проводят с применением обезболивающих препаратов местного действия. Пациент может находиться под наблюдением врача после удаления полипов носа эндоскопической операцией в стационаре, но через неделю выписывается домой.
Удаление полипов шейвером
Способ измельчения полипов и их всасывания специальным оборудованием шейвером, проводится под наркозом. Местным или общим – это определит врач. Вся операция выводится на экран монитора и контролируется хирургом. Специальный прибор риноскопический шейвер вводится в область носоглотки непосредственно к месту образования полипов. Режущая часть, сконструированная в безопасном и защитном кожухе, исключает случайные повреждения тканей. Полип измельчается без разрезов избирательно, через внутреннюю полость происходит всасывание и удаление частичек.
Воздействие на пациента при удалении полипов шейвером самое щадящее. Дополнительно врач может исправить дефекты тканей в носоглотке или анатомические отклонения. После такого удаления появление рецидивов не отмечалось. Для улучшения лечения и исключения повторного развития полипов, может назначаться применение стероидных лекарственных средств.
Применение лазера для удаления полипов
Применение лазера для удаления полипов – эффективный способ, без последующего послеоперационного наблюдения в клинике. Иными словами это операция при помощи лазера. Выполняют такие операции амбулаторно, пациенту нет необходимости ложиться в клинику и прекращать трудовую деятельность. Область проведения операции обезболивают, прибор вводится в полость носоглотки, вся процедура выводится на экран при помощи телекамеры. Благодаря особенностям температурного воздействия лазера, производится прижигание тканей и уменьшается кровотечение ран, снижается возможность травмирования носоглотки при такой процедуре.
Все это хорошо характеризует этот способ и позволяет использовать для лечения детей. Он очень удобен и длится не более часа. После того, как удалят полипы в носу, придется посетить врача для контроля процесса заживления, обязательно выполнять все назначения и рекомендации. Риск заражения инфекцией после лазерной операции минимален. Недостатком такого метода можно считать ограничения доступа к пазухам.
Перед оперативным лечением, используют промывание носа теплым солевым раствором. Процедура помогает очистить нос, улучшает визуальный контроль и облегчит проведение операции. В дальнейшем такое средство можно применять для укрепления дыхательных путей носовой полости. Соотношение воды и солей хлорида и бикарбоната кальция на один стакан составляет не более чайной ложки. Можно промывать нос при помощи обычной аптечной пипетки, это предотвратит возможное появление полипов в носу после операции и благотворно повлияет на слизистую носа.
Профилактика
В целях профилактики образования полипов в носовой полости следует вести здоровый образ жизни, закалять организм, избегать инфекций и вирусов, следить за весом, правильно питаться. Рекомендуется регулярно делать чистку кишечника и печени.
После удаления полипов в носу в целях предупреждения рецидивов, рекомендуется устранять воздействие назальных раздражителей, избавиться от вредных привычек, заниматься профилактикой простудных заболеваний. Также важно соблюдать гигиенические требования, увлажнять воздух в помещении, в котором часто пребывает человек. Регулярное промывание пазух носа солевым раствором также положительно скажется на состоянии назальных проходов.