Медикаментозное лечение различных видов хондроза. Таблетки, уколы (инъекции) от хондроза: названия препаратов и их описание Какие уколы применить от хондроза
Доставляет человеку массу неприятных ощущений. Он возникает внезапно, сопровождается болью, которая иногда бывает такой сильной, что нельзя выполнить элементарные движения. Любой поворот, наклон только усиливают болевой синдром. Человек вынужден оставаться в постели, ограничивать свои движения, качество жизни резко ухудшается, что приводит к депрессии. Единственный способ избавиться от нестерпимой боли - применение уколов при шейном хондрозе. Инъекция быстро доставляет лекарственный препарат до точки боли и облегчает состояние. Рассмотрим, когда целесообразно делать уколы, какие средства для этого можно использовать.
Заболевание может проявляться у всех людей по-разному. Поэтому, если возникают болезненные ощущения в области шеи, необходимо обратиться за консультацией к специалисту. На начальном этапе болезнь может не беспокоить, перерастая в острую или хроническую стадию, она дает знать ночной болью, головокружениями, судорогами. Если ничего не предпринимать, не проходить лечение, болезнь будет прогрессировать, что может привести к межпозвоночной грыже, которая лечится только хирургическим путем.
К основным причинам возникновения хондроза шеи можно отнести:
- нарушение обмена веществ;
- изменение осанки;
- увеличение массы тела;
- острое течение инфекционного заболевания;
- травмы спины и шеи;
- искривление позвоночника;
- малоподвижный образ жизни;
- частые нервные срывы.
Симптомы шейного хондроза часто путают с симптомами хондроза грудного отдела. Поставить верный диагноз, установить причину болезни сможет врач-невролог после проведенного обследования. Для получения полной картины анализу подвергается весь позвоночный столб. При возникновении сомнений пациент может быть направлен на стационарное обследование. После того, как поставлен диагноз, врач принимает решение о комплексном лечении. Медикаментозное лечение может включать приема лекарств в виде таблеток, капсул, а также уколы. Что эффективнее?
Преимущества инъекций перед таблетками
Почему уколы от хондроза шеи считают более эффективными? Они имеют ряд преимуществ перед другими формами медикаментозного лечения:
1. Уколы позволяют быстрее справиться с болью. Препарат сразу попадает в кровь, достигая нервных окончаний. А таблетка сначала попадает в ЖКТ, только после того, как растворится, попадет в кровь, и начнет действовать. Этот процесс занимает полчаса и больше.
2. При приеме таблетки часть лечебной дозы разрушается при попадании в ЖКТ. Уколы позволяют без потерь донести лекарство до болезненного очага.
3. Действие укола направлено на источник боли. Оно не наносит вред другим органам, не вызывает побочных эффектов. Многие таблетки наносят ущерб здоровью.
4. Положительного результата можно достичь намного быстрее при использовании уколов.
Применение внутримышечных уколов
При остеохондрозе шейного отдела могут назначаться следующие препараты:
- Анальгетики
- Нестероидные препараты, направленные на снятие воспаления
- Миотропные спазмолитики
- Глюкокортикостероиды
- Второстепенные препараты
Конкретный вид препаратов подбирает врач, оценив проблему. Что собой представляют эти лекарственные препараты?
Анальгетики
Чаще всего для борьбы с интенсивной болью назначают Анальгин или Баралгин. Это анальгетики, помогающие снять острую боль, спазм. Но они не влияют на воспаление, не могут способствовать лечению. Используются только при интенсивной боли.
Обычно врач назначает делать инъекцию дважды в день в следующей дозировке: Дексалгин (2 мл), Анальгин (2 мл), Баралгин (5 мл). Снижение боли происходит через 15 минут после инъекции. Максимальный эффект ожидается через час, сохраняется он до восьми часов.
В некоторых случаях может быть назначено введение препарата внутривенно в виде капельницы. Дексалгин в виде литической смеси вводится капельно на протяжении 30-40 минут. Эффективность обезболивания в этом случае возрастает в несколько раз.
Нестероидные противовоспалительные препараты
В зависимости от степени тяжести заболевания подбираются уколы с НПВП. Чаще всего врачи рекомендуют Кетонал, Ибупрофен, Диклофенак натрия, Кеторолак. Все они направлены на снятие воспаления и отечности. Помогают они справляться и с болевым синдромом. Данные препараты обладают свойством устранять сдавливание нервных окончаний. Полный курс с НПВП в некоторых случаях позволяет полностью забыть о воспалительном процессе.
Миотропные спазмолитики
В настоящее время лучшим препаратом для снятия спазм мышц при хондрозе считается Мидокалм. Врачи считают, что его использование эффективно для устранения болевых ощущений, спазма мышц в области шеи. Препарат не позволяет боли дойти до спинного мозга, блокируя болевые рецепторы. Чаще всего Мидокалм назначается дважды в день. Каждая инъекция составляет 1 мл.
Глюкокортикостероиды
Есть много препаратов, которые относятся к этой группе лекарственных средств. Большинство специалистов назначают Амбене. Он оказывает многофункциональное действие: снимает болезненный синдром, устраняет воспалительный процесс. Средство может восстановить поврежденные нервные клетки, разрушенные в результате заболевания.
Глюкокортикостероиды назначаются в составе комплексной терапии вместе с обезболивающими препаратами. Курс лечения Амбене состоит из трех доз, они вводятся через день. В одну дозу входят два укола. В некоторых случаях снимается самый стойкий болевой синдром, что помогает избавиться от обострения. В составе этого лекарства Лидокаин, Дексаметазон, Фенилбутазон, витамин B12, НПВС, вода для инъекций. Эти вещества в комплексе помогают ликвидировать обострение остеохондроза.
Второстепенные препараты
В комплексной терапии применяется много препаратов, к второстепенным средствам, которые могут назначаться или не назначаться врачом, можно отнести:
- витамины группы B,
- мочегонные средства,
- хондропротекторы,
- гомеопатические препараты.
Лекарственные блокады при остеохондрозе
При появлении болевого синдрома врач может назначить блокаду. Инъекции делают только в пораженное место. Этот вид лечения оказывает определенное действие:
- останавливает болевые импульсы и их распространение;
- улучшает кровообращение в шейном отделе;
- снимает болевой спазм в мышцах, расслабляя их;
- быстро снимает отек.
С одним препаратом из группы анестетиков. Это может быть Лидокаин или Новокаин.
С двумя препаратами. Обезболивающее средство используется в тандеме с нестероидными препаратами или спазмолитиками. Для того чтобы достичь положительного результата, врачи рекомендуют во время лечения применять воротник Шанца. Это позволяет исключить лишние движения шеей и головой.
Виды блокад
1. Фуникулярная блокада, при которой препарат вводят в точку выхода спинального корешка.
2. Паравертебральная блокада. Лекарственные препараты вводят на различную глубину в разные точки возле позвоночника.
3. Эпидуральная блокада. При хондрозе шейного отдела уколы вводятся в эпидуральное пространство.
Противопоказания блокад
Блокаду не имеет смысла делать при следующих обстоятельствах:
- Аллергия на любой из препаратов.
- Сильная деформация позвоночника.
- Наличие гнойников.
- Болезни ЖКТ, гастрит.
Уколы в области спины и шеи достаточно болезненные. Их должен назначать и делать только специалист. Не стоит доверять проведение процедур случайному человеку. Неверное движение и инъекция приведет к еще большему спазму и усилению болей.
Чем опасно самолечение
Малоподвижный образ жизни, который ведет большинство из нас, часто приводит к ослаблению мышц. А слабые мышцы ведут к возникновению осложнений, развитию остеохондроза. Многие, не находя времени для визита к врачу, начинают лечиться самостоятельно. Не стоит этого делать, ведь шейный отдел - весьма травматичная область, при неправильном лечении остеохондроз грозит осложнениями.
Только врач может подобрать лекарства, нужную дозировку, выбрать сопутствующие препараты, рекомендовать ношение специального воротника и проконтролировать лечение. Не следует злоупотреблять обезболивающими препаратами. Они не лечат причину заболевания, а только купируют боль, снимают болезненный синдром, вызывая временное облегчение. Действие препарата заканчивается, боль возвращается с новой силой. Некоторые пытаются ограничить себя в движениях, чтобы исключить боль, но она все равно возвращается. Поэтому, необходим комплексный подход к лечению, с искоренением причин заболевания, снятием воспаления.
Самолечение не только не принесет должного результата, но и может навредить всему организму. Неправильный выбор лекарственных препаратов ведет к повышению давления, обострению гастрита, болезням печени. Почувствовав боль в области шеи, стоит обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.
Парентеральное введение лекарственного вещества (инъекция) – один из эффективнейших методов обезболивания при патологиях опорно-двигательного аппарата. Уколы от остеохондроза назначают обычно при выраженном обострении, когда использование мазей, таблеток не дает положительного результата. Инъекция обеспечивает моментальное попадание препарата в кровоток и его локальное воздействие на определенную область. На стадии ремиссии лечение остеохондроза уколами проводится с целью улучшения состояния межпозвонковых дисков.
Показания
Инъекции при остеохондрозе помогают лишь снять воспаление, устранить мышечный спазм и купировать болевой синдром. Нельзя вылечить болезнь с помощью только этого метода. Это крайняя мера, назначаемая в острый период, когда пациенту с остеохондрозом, который обращается с сильной болью в шее или пояснице, уколы помогут облегчить состояние. Только после этого можно приступать к настоящему лечению.
Оно будет включать комплекс лечебной физкультуры, массаж, физиотерапевтические процедуры. Препарат, который нужно колоть при остеохондрозе, выбирает врач после осмотра и проведенного обследования.
Противопоказания
Эффективно бороться с заболеванием можно, только зная, какие уколы при остеохондрозе делать нельзя. Любые противовоспалительные препараты использовать нужно очень осторожно. Всасываясь в кровь, они могут отрицательно повлиять на многие органы, вызывая обострение хронических заболеваний. Поэтому противопоказано делать такие уколы при хондрозе и остеохондрозе людям, страдающим гастритом, язвой желудка, циррозом печени.
Недопустимы инъекции при наличии гнойничкового очага в месте введения лекарства, аллергии на анестезирующий препарат. Многие лекарственные средства запрещены к использованию беременными и кормящими женщинами.
Виды уколов
Курс лечения предусматривает использование разных способов введения лекарства в позвоночник с помощью уколов:
- Внутримышечная инъекция. Наиболее часто применяемый метод, при котором лекарство моментально попадает в кровь и оказывает быстрое действие.
- Внутривенное введение. Назначается для устранения воспалительного процесса, протекающего в организме, очень быстро купирует болевой синдром.
- Подкожные уколы для лечения остеохондроза используют с целью введения витаминных комплексов.
- Блокада – инъекция, которая делается непосредственно в пораженную область. Когда не удается купировать боль мазями или таблетками при остеохондрозе, эффективные уколы помогают от нее избавиться.
Из лекарственных препаратов врачи чаще всего назначают спазмолитики, анальгетики, нестероидные средства, хондопротекторы.
Их задача сводится к тому, чтобы устранить боль, улучшить кровообращение, нормализовать деятельность нервной системы, способствовать более быстрому восстановлению поврежденных структур.
Внутримышечные уколы
При составлении терапевтической схемы обязательно учитывается, где локализуется зона поражения. В зависимости от этого используются различные виды препаратов.
Среди анальгетиков наибольшей популярностью пользуются Анальгин, Баралгин. Они быстро устраняют болевой синдром, поэтому применяются, если боли особенно интенсивные. Эффективным миотропным спазмолитиком является Мидокалм. Его действие основано на блокировке рецепторов мышечных волокон, что приводит к ликвидации спазма мускулатуры в зоне позвоночника и исчезновению болевых ощущений в короткий срок.
Нестероидные препараты назначают в зависимости от клинической картины и наличия других заболеваний. Для лечения хондроза шеи, спины уколы назначают с использованием Диклофенака натрия, Ибупрофена, Кетонала. Среди стероидных гормональных препаратов большинство врачей отдает предпочтение комбинированному средству Амбене. За счет содержания нескольких компонентов он оказывает многостороннее действие – ликвидирует воспаление, улучшает работу нервной системы.
Внутривенные инъекции
Капельницы при лечении остеохондроза обычно не являются обязательной составляющей терапевтического курса. Тем не менее назначаются они достаточно часто. Основные показания для их применения – проблемы шейного отдела, сопровождающиеся головными болями, головокружениями.
Внутривенными инъекциями, входящими в состав лечебной схемы, удается также улучшить обменные процессы в тканях. Сосудистые препараты, такие как Трентал, никотиновая кислота, назначаются в случае развития дегенеративных процессов в шейном отделе.
Нестероидные противовоспалительные средства
Назначая уколы при шейном остеохондрозе, врач обычно подбирает препараты из группы НПВС (нестероидных противовоспалительных средств). Содержащиеся в них активные компоненты способны избавить от боли и воспаления за счет снижения чувствительности нерва.
Нестероидные препараты в виде уколов помогают быстро устранить неблагоприятные симптомы.
Наиболее популярными являются:
- Диклофенак. Действенный препарат, подавляющий воспалительный процесс, что помогает обезболить, снизить температуру, часто поднимающуюся при остеохондрозе. Положительное действие сохраняется около 12 часов после инъекции.
- Мовалис. Уколы от поясничного остеохондроза с применением этого средства подавляют воспалительную реакцию. При этом отсутствует побочный эффект в виде нарушения слизистой желудка, двенадцатиперстной кишки. Действие препарата длится на протяжении суток.
- Кетонол – еще одно комплексное средство из группы нестероидов. Очень хорошо устраняет болевой синдром, однако обладает менее выраженными противовоспалительными и жаропонижающими свойствами. Нельзя делать обезболивающие уколы при остеохондрозе с применением этого препарата людям, страдающим заболеваниями органов ЖКТ.
Практически все лекарства, относящиеся к группе НПВС, оказывают негативное воздействие на печень. Анальгетики, применяемые в виде уколов, снижают вероятность появления отрицательных реакций.
Витаминные комплексы
Проведенные исследования доказали эффективность уколов при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника с использованием витаминов группы В. Они помогают быстро устранить воспаление и болевой синдром, восстановить нервные волокна и улучшить их проводимость. Отличную репутацию имеют витамины Мильгамма.
По результативности они не уступают нестероидным противовоспалительным препаратам. Обычно для лечения заболевания назначается целый комплекс уколов с витаминами. Кроме обезболивающего действия, они улучшают кроветворение, нормализуют кровообращение. Капельницы при остеохондрозе используются значительно реже.
Миорелаксанты
Действие этих лекарственных препаратов основано на их способности расслаблять мышечные волокна скелетной мускулатуры, что облегчает состояние больного. Решение о том, какие уколы при остеохондрозе шейного отдела позвоночника будут более эффективны, принимает врач . Часто используются такие средства, как Мидокалм, Баклофен, Сирдолут. Лечебной составляющей эти уколы не имеют, помогая лишь устранить дискомфорт, связанный с болью.
Видео
Видео — уколы при остеохандрозе
Блокады
Так называется метод введения анестетических препаратов.
Различают следующие виды блокад:
- Паравертебральная, когда при остеохондрозе уколы делают рядом с остистыми отростками позвонков.
- Эпидуральная – введение лекарственных средств в крестцовый канал. Этот метод позволяет купировать очень сильную боль.
Самыми часто назначаемыми уколами при остеохондрозе для проведения блокады является сочетание новокаина и преднизолона. (дозировки назначает лечащий врач)
Хондропротекторы
При остеохондрозе грудного отдела позвоночника (или любого другого) назначают также уколы с целью восстановления поврежденных дисков. Препаратами, способствующими формированию хрящевой ткани между позвонками, являются хондопротекторы.
Хондроз – это заболевание позвоночника, которое поддается лечению достаточно сложно, особенно если упущено время и болезнь перешла в тяжелую или хроническую форму. Многочисленные препараты от хондроза предназначены, в первую очередь, для ослабления симптомов заболевания, в частности, снятия сильных болей и возвращения способности свободно двигаться. Далее приведем перечень разнообразных лекарств с названиями, чтобы пациенты могли ориентироваться, для чего они предназначены.
Когда хондроз находится в острой стадии, лечение производится с применением лекарств из группы анальгетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов при соблюдении постельного режима.
Среди таких препаратов можно отметить:
- инъекции обезболивающих средств, выполняют при сильном болевом синдроме;
- при болях средней интенсивности допускается использование мазей, таблеток, народных средств, а также дополнительных методов лечения, например, массажи, электрофорез, иглорефлексотерапия и прочие.
Уколы для спины используют в различных целях:
- для купирования болей;
- с целью нормализации функционирования нервных окончаний позвоночника;
- для торможения разрушения межпозвонковых дисков и разрастания костных тканей.
В связи с различной направленностью воздействия лекарства подразделяются на такие группы:
- и обезболивающие (уколы, таблетки и мази).
- Анальгетики и анестетики местного воздействия.
- Миорелаксанты.
- Спазмолитики.
Подробнее о нестероидных противовоспалительных препаратах расскажет мануальный терапевт Епифанов Антон:
- Сосудорасширяющие.
- Хондропротекторы.
- Успокоительные.
- Витамины и препараты кальция.
- Согревающие и обезболивающие .
Если лечение или фармацевтическими средствами не принесло результатов, а также при осложненных состояниях в виде межпозвонковых грыж, хирургическое вмешательство становится единственным выходом.
Противовоспалительные и обезболивающие средства
При шейном хондрозе всегда возникает воспалительный процесс, признаками которого являются боль и отек. В результате мышечные ткани вокруг суставов сдавливают нервные окончания в спинном мозге, что приводит к нарушению функций отдельных органов.
Негормональные противовоспалительные таблетки, мази и уколы от хондроза шеи тормозят выработку активных компонентов, которые стали причиной воспаления. Такие средства не воздействуют непосредственно на хрящи, а лишь ослабляют симптомы недуга.
Довольно часто используют уколы и таблетки от хондроза под названием:
- Мелоксикам в ампулах для инъекций. Эффективный противовоспалительный негормональный препарат, который снимает сильную боль, понижает температуру. Применяется при ревматоидном артрите, артрозе и остеоартрозе, болезни Бехтерева.
- . Аналог предыдущего лекарства. Действующее вещество – мелоксикам. Применяется в виде внутримышечных инъекций в течение первых 2-3 суток, а далее пациента переводят на таблетированную форму приема. Суточная норма – 7,5-15 мг в сутки в зависимости от состояния пациента.
- Дексалгин в виде уколов от хондроза спины применяется лишь в первые двое суток лечения при условии, что у пациента очень сильные или умеренной интенсивности боли, а применять таблетки или другие формы препаратов нецелесообразно (в послеоперационный период, при почечной колике). Назначают по 50 мг через каждые 8-12 часов. Суточная доза – не более 150 мг.
НПВП оказывающий анальгезирующее и жаропонижающее действие. Цена в аптеках от 265 р.
- Диклофенак. Распространенное средство от шейного хондроза. Форма выпуска лекарства – уколы, таблетки, мази, ректальные свечи. Основное действующее вещество входит в состав многих аналогичных препаратов, например, ортофен, наклофен, диклоген и прочие. Переносится пациентами достаточно хорошо из-за малого количества побочных реакций. Не рекомендуется длительное применение из-за риска отклонений в работе печени и почек. Также применяется для лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника.
- Кеторолак. Лекарственное средство, особенность которого заключается в быстром и эффективном снятии болевого синдрома. Однако длительность эффекта невелика. Назначают кеторолак для купирования особенно сильных болей. Выпускается в ампулах для инъекций и таблетках. Из-за негативного влияния на ЦНС, ЖКТ и почки применять его долгое время нельзя.
- Кетопрофен, назван аналогично действующему веществу. В отличие от предыдущего препарата, оказывает незначительное и противовоспалительное воздействие. Применяется в виде уколов, таблеток и мазей. Аналог препарата – кетонал. Также выпускается в уколах, таблетках и гелях.
Обезболивающие препараты в таблетированной форме
- Ибупрофен. Выпускается в форме таблеток. Предназначен препарат, в первую очередь, для обезболивания суставов. Обычно переносится пациентами достаточно хорошо. Возможные побочные реакции – рвота, гастрит, сонливость.
- Мовалис. Инновационный препарат, который воздействует только на очаг воспаления и не влияет на функционирование ЖКТ. Средство оказывает обезболивающее воздействие на суставы спины, плеч и шеи. Форма выпуска – таблетки и ректальные свечи.
Нестероидный синтетический препарат, оказывающий противовоспалительное действие. Цена в аптеках от 28 р.
Обратите внимание, что использование противовоспалительных средств из категории нестероидных противопоказано пациентам с язвенной болезнью и гастритом желудка, поскольку их прием может привести к образованию кровоточащих язв.
Чтобы снизить пагубное воздействие НВПС на организм, применять такие лекарства следует исключительно после еды, чтобы не раздражать слизистую. Некоторые средства влияют на внимательность и скорость реакции, поэтому принимать их лучше перед сном или в вечернее время.
Миорелаксанты и спазмолитики
Данная группа препаратов предназначена для расслабления мышц в очагах воспаления, чтобы они не сдавливали поврежденные суставы позвоночника. С помощью таких лекарств производится кратковременная иннервация органов для выполнения тех или иных терапевтических процедур.
По времени воздействия различают такие виды миорелаксантов:
- ультракратковременные – активны до 7 минут;
- кратковременные – действуют до 20 минут;
- средние – воздействуют 40 минут;
- длительные – срок действия превышает 40 минут.
Сами по себе миорелаксанты не оказывают сколько-нибудь результативного воздействия – эти препараты лишь усиливают эффект от применения других лекарственных средств.
Уколы мидокалм используют при лечении гипертонуса мышц, вызванного неврологическим характером. Цена в аптеках от 297 р.
Распространенными препаратами данной группы являются:
- Мидокалм, активное вещество – толперизон. Как правило, назначается в комплексе с напроксеном. Применяют по 100 мг Мидокалма в виде уколов с Напроксеном (2 таблетки) два раза в сутки. Благодаря совместному применению препараты купируют боль и воспаление в позвонках, убирают отечность и устраняют защемление нервных окончаний.
- Тизалуд или Сирдалуд, активное вещество – тизанидин. Назначаются в виде уколов или таблеток от хондроза шеи или грудного отдела.
Популярным спазмолитиком считается Но-шпа и ее отечественные и зарубежные аналоги. Однако принцип их действия несколько отличается от лекарств из группы миорелаксантов.
Сосудорасширяющие препараты
Поскольку при шейном и нарушается кровоснабжение головного мозга, в обязательном порядке назначают лекарства для улучшения кровообращения.
В списке препаратов данной группы:
- Пентоксифиллин.
- Винпоцетин.
- Циннаризин.
Врач-невролог М.М. Шперлинг делится своим опытом о том, нужно ли расширять сосуды медикаментами:
Антиоксиданты и нейропротекторы назначают для стимуляции обменных процессов в клетках. Применяются такие средства, как:
- Актовегин;
- Пирацетам;
- Мексидол;
- Церебролизин.
Хондропротекторы
Для восстановления поврежденных хрящевых тканей применяют . В их составе содержатся компоненты, которые входят в состав хрящей – хондроитин и глюкозамин. В результате применения таких лекарств поврежденные межпозвоночные диски постепенно восстанавливаются.
Хондроитин способствует усилению обменных процессов фосфора и калия, он является высокомолекулярным мукополисахаридом. Он замедляет вымывание кальция из костей, таким образом, разрушение хрящей замедляется.
Глюкозамин возобновляет естественное содержание этого вещества в тканях и клетках, ускоряет выработку гиалуроновой кислоты, так что функционирование суставов улучшается.
Различают несколько групп хондропротекторов по происхождению активных веществ:
- С содержанием глюкозамина – «Артрон Флекс», «Дона».
- На основе хондроитин сульфата – «Хондроксид», «Хондролон», «Структум».
- Изготовленные из растительных компонентов (авокадо и сои) – «Пиаскледин».
- На основе хрящей и костей морских животных и телят – «Алфлутоп», «Румалон».
- Комбинированные средства – «Герафлекс», «Артрон Комплекс».
Терапия хондропротекторами продолжается достаточно долго. Первые результаты, становятся заметны лишь спустя 3 месяца после применения. Для максимального эффекта, такими препаратами нужно будет продолжать от 7 месяцев до года. Отзывы о таблетках из данной группы по большей части положительные.
Поддерживающие препараты кальция и витаминные комплексы
Помимо эффективных и быстродействующих средств, которыми являются уколы при хондрозе, комплексное лечение включает также применение витаминных и минеральных комплексов. Кальцийсодержащие лекарственные средства назначаются врачами для усиления эффекта от лечения хондропротекторами. Однако сначала следует сдать анализы на содержание кальция.
Комплексы с кальцием продают в форме таблеток. В своем составе они содержат также витамины С и D, магний, марганец, медь и цинк. Помимо приема таблеток, при хондрозе рекомендуют сбалансировать рацион, включив в него блюда с высоким содержанием этих компонентов – пшеницу, сою, зелень, молоко и кисломолочные продукты, орехи.
Минеральные комплексы, предлагаемые фармацевтической индустрией, включают неорганический кальций и активные формы витамина D. Такая комбинация позволяет доставлять микроэлементы в остеобласты, не вызывая кальцификации почечных канальцев и отложения кальция в атеросклеротических бляшках сосудов.
Комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора в организме (в костях, зубах, ногтях, волосах, мышцах). Цена в аптеках от 198 р.
Наиболее часто назначают такие комплексы:
- Витрум Кальций.
- Кальций Д3 Никомед.
- Кальцемин.
Не менее важно при терапии заболеваний позвоночника применять нейротропные витамины группы B в уколах. Концентрированные лекарства способны снять болевой синдром, привести в норму функционирование нервных волокон, поскольку улучшают обмен веществ и ускоряют передачу нервных импульсов.
Лекарства с витаминами B1, B6 и B12 выпускаются в ампулах для инъекций. Для снижения болевого эффекта в них добавлен лидокаин. Наиболее распространены такие названия:
- Мильгамма.
- Нейромультивит.
- Комплигам B.
- Тригамма и другие.
Электрофорез
Среди методов, активно применяемых для лечения заболеваний позвоночника, можно назвать электрофорез. Особенность такой методики заключается в том, что она доставляет активные компоненты лекарственного препарата вглубь тканей с помощью небольших разрядов постоянного тока, а не посредством уколов. В результате процедуры целостность кожных покровов не нарушается.
Во время лечения используются растворы, которые смешивают непосредственно перед применением. Назначает такую терапию лечащий врач, он же и определяет тот или иной препарат исходя из формы заболевания, а также тяжести его протекания.
Лекарственное средство, которое используют для нормализации подвижности суставов. Цена в аптеках от 193 р.
В форме растворов для электрофореза выпускаются следующие лекарства:
- Лидаза.
- Карипаин.
- Апифор.
- Магнезия.
- Новокаин.
- Эуфиллин.
- Мумие.
- Гумизоль.
Мази
В качестве вспомогательных средств для облегчения симптомов заболевания используются мази. Они наносятся на пораженный участок небольшим слоем на сухую чистую кожу. Различают мази следующих разновидностей:
- противовоспалительные и обезболивающие – «Фастум гель», «Диклофенак», «Кетонал» и другие;
- согревающие – «Апизартрон», «Финалгон»;
- с растительными экстрактами – «Траумель» и прочие.
Лекарственный препарат, который способствует оказанию местного раздражающего и обезболивающего воздействия. Цена в аптеках от 184 р.
Назначение уколов, таблеток и прочих лекарств от хондроза должен выполнять только врач, а самолечение может привести к ухудшению состояния пациента, когда помочь ему будет уже очень сложно.
Лечение хондроза зависит от его: степени, локализации, дополнительных симптомов, личных особенностей пациента. На основе всех этих данных врач подбирает основное и симптоматическое лечение.
Обычно на средней стадии заболевания (ее диагностируют чаще всего) применяется целый комплекс методов , и инъекции занимают в этом комплексе если не ведущее, то очень существенное место.
Уколы от хондроза бывают разными: от поддерживающих витаминных комплексов до сложных блокад, и статья призвана помочь читателю во всем этом разобраться.
Какой эффект оказывают уколы?
Основная идея инъекций в том, что нужное лекарство доставляется в нужное место в нужном количестве .
Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно
Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".
Из этого и следует эффект: если колют миорелаксанты – мышцы пациента быстро расслабляются, если делают инъекцию с хондропротекторами – сустав больного получает нужные ему компоненты синовиальной жидкости.
Но стоит отметить, что ввиду одного из преимуществ инъекций (быстрое действие) уколы чаще всего используют для получения сильного обезболивающего эффекта.
Преимущества уколов по сравнению с таблетками и мазями
- Быстрое действие. Лекарственный эффект от уколов может наступить через несколько минут. С таблетками приходится ждать минут 20 (минимум), с мазями – до суток.
- Точная дозировка. Таблетки и капсулы должны всосаться через ЖКТ, мазь должна впитаться через кожу. Во всех этих случаях бывает сложным точно спрогнозировать, какое количество лекарства поступит в больную зону. Препараты в форме инъекций лишены этой проблемы.
- Доставка прямо к очагу болезни. Если колоть препарат прямо в позвоночник, то ему не придется проходить многочисленные барьеры. Это преимущество относится к блокаде.
- Равномерная дозировка (для капельницы). Пациент может забыть выпить таблетку. Капельница и катетер не нуждаются во вмешательстве пациента, поэтому врач может быть спокоен.
Показания
- острая боль при хондрозе;
- выраженные дегенеративные изменения межпозвонкового диска (для хондропротекторов);
- необходимость в непрерывной поддерживающей терапии (капельницы);
- невозможность получить лекарство другим способом (деформация горла, язвы и воспаления ЖКТ, раны на коже).
Противопоказания
- аллергическая реакция на компоненты вводимого препарата;
- острая фаза болезни (для внутрикостных инъекций кроме блокады);
- воспалительный процесс в месте введения;
- кожные инфекционные заболевания в месте, в котором будет проведена инъекция.
Дополнительные противопоказания зависят конкретно от препарата , поэтому перед введением нужно как минимум прочитать инструкцию.
Еще лучше – проконсультироваться с врачом.
Виды инъекций
Внутривенные
Внутривенная инъекция – это, по сути, капельница .
Пациенту в вену вводят катетер, к которому присоединен мешок с лекарством (в растворе). Такой метод позволяет давать больному нужную дозировку лекарства непрерывно.
Внутримышечные
Внутримышечные уколы – самый распространенный способ инъекций. Лекарство вводят в мышцу, откуда она через тканевую жидкость поступает в кровоток.
Колоть можно в любую крупную мышцу (руки, ноги), но чаще всего «мишенью» становятся ягодицы.
Внутрикостные
Под названием «внутрикостная инъекция» обычно скрывается несколько типов инъекций
, при которых препарат вводится в пространство вокруг кости, в саму кость (в позвоночник) или в сустав.
Важное замечание – колющие такую инъекцию должны точно знать, что они делают. Внутрикостные инъекции должен делать только врач и только в больнице.
Как делать уколы, можно ли самому?
Для исполнения внутривенной и внутрикостной инъекции нужен квалифицированный медперсонал (медсестра, врач), поэтому делать их самостоятельно нельзя. Внутримышечные инъекции – другое дело. Их, с некоторыми осторожностями, можно выполнить самостоятельно.
В первую очередь нужно предупредить о самолечении. Самолечение – плохая затея.
Во первых, препарат может не оказать нужного действия, а в крайнем случае и привести к смерти (анафилактический шок, случившийся за пределами больницы, приведет к смерти в одном случае из трех). Во вторых, положительный эффект может на время скрыть симптомы, но болезнь при этом не исчезнет. Успешное на первый взгляд самолечение впоследствии усложняет диагностику.
Так что самостоятельно можно делать себе только обезболивающие уколы и только тогда, когда врач дал на это разрешение.
Техника проведения внутримышечных уколов:
- Взять шприц, вскрыть ампулу.
- Набрать лекарство в шприц. Набирать – медленно, чтобы уменьшить количество пузырьков.
- Выпустить воздух и пузырьки из шприца. Если небольшое количество пузырьков осталось – ничего страшного, дальше указано, что с этим делать.
- Подготовить пациента: уложить, протереть место укола спиртом.
- Далее следует сам укол. Место укола: для левой ягодицы – левая верхняя четверть, для правой – правая верхняя четверть. Иглу нужно вводить глубоко, чтобы достать до мышц. Вводить лекарство – медленно. Если в шприце остались пузырьки, то можно вводить не всю дозу, а 95% (остальные 5% с пузырьками останутся в шприце).
- После инъекции пациент должен хотя бы несколько минут полежать неподвижно.
Технически инъекцию можно провести самому себе, но лучше найти кого-то, кто сможет ее сделать.
Когда – к врачу?
Самолечением не стоит заниматься, если:
- боль очень сильная, не проходит или проходит ненадолго;
- подвижность ограничена;
- есть ярко выраженные дополнительные симптомы (головокружение, нарушения работы внутренних огранов).
Обзор препаратов
Анальгетики
Раствор для внутримышечного введения. Описание: самое популярное средство от хондроза спины. НПВС, который действует конкретно на позвоночник. Противопоказания: аллергия, нарушения кроветворения.
Цена: 25 руб. за 5 ампул.
Анальгин , раствор для инъекций. Описание: дешевый и эффективный анальгетик. Противопоказания: гиперчувствительность, астма, болезни крови, нарушения работы печени и почек.
Цена: 50 руб. за 10 ампул.
Эти препараты лечат и хондроз, и остеохондроз. Они дают хрящам химические элементы, которые ускоряют образование синовиальной жидкости, находящейся в суставе:
Сустагард Артро , раствор для внутримышечного введения. Описание: препарат на основе глюкозамина. Противопоказания: аллергическая реакция, сердечная недостаточность и другие сердечные патологии, тяжелые нарушения функций печени и почек.
Цена: 775 руб. за 10 ампул.
Раствор для внутрисуставного введения. Описание: 2 мл гиалуроновой кислоты, которую вводят прямо в сустав. Противопоказания: аллергия, тяжелые патологии печени, инфекции в суставе или на коже в месте введения.
Цена: 4700 руб. за 1 инъекцию.
Витамины
В неврологической практике используются витамины: B1, B6, . Они улучшают проводимость нервов и могут помочь при хронических неврологических болезнях, вызванных хондрозом:
Кокарбоксилаза , лиофилизат для приготовления раствора. Описание: 50 мг витамина B1. Противопоказания: гиперчувствительность.
Цена: 120 руб. за 10 ампул.
Кокарнит , лиофилизат для приготовления раствора. Описание: еще один аналог Мильгаммы, только с меньшей дозировкой. Противопоказания: гиперчувствительность, сердечнососудистые заболевания, цирроз.
Цена: 700 руб. за 1 инъекцию.
Блокада – это обезболивающая инъекция , которую вводят прямо в позвоночник. Необходимость блокады определяется лечащим врачом, проводится она неврологом или анестезиологом. Специальных препаратов для блокады не существует, врач самостоятельно подбирает комбинацию препаратов на основе данных о пациенте.
Эта группа препаратов заставляет мышцы расслабиться, что убирает спазм и может помочь, если мышцы давили на нерв или сосуд:
Раствор для инъекций. Описание: миорелаксант центрального действия с лидокаином. Противопоказания: аллергия, сердечные патологии, тяжелая миастения.
Цена: 470 руб. за 5 штук.
Лиорезал , раствор для инъекций. Описание: миорелаксант, внесенный в список жизненно-важных лекарственных средств. Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату.
Цена: 2000 руб. за 1 инъекцию.
препараты
При хондрозе неплохой результат показывают глюкокортикостероиды. Эти гормоны активируют запасные резервы организма и обладают прямым обезболивающим эффектом.
– препарат для инъекционного введения. Раствор представляет собой вытяжку из 4 морских рыб. Препарат содержит гликозаминогликаны, гиалуроновую кислоту, хондроитина сульфат, дерматан сульфат, кератан сульфат. Эти компоненты присутствуют в хрящевой части межпозвоночных дисков. Низкое содержание этих веществ приводит к разрушению хрящевой ткани, ее дистрофии, истощению с последующим замещением костной тканью.
Преимущества препарата:
- хондропротекторное действие;
- замедляет, а затем полностью купирует воспалительный процесс;
- высокое анальгезирующее воздействие;
- участвует в регуляции метаболических процессов внутри хрящевой ткани.
Также в составе препарата Алфлутоп присутствуют протеогликаны. Соединения оказывают трофическое воздействие, характеризуются замещающим эффектом. Визуализировать динамику улучшений удается на МРТ. Учитываются и уровень способности впитывать влагу, высота хряща, микрорельеф костной ткани.
Неотложные состояния
В области шеи локализовано много нервных волокон и кровеносных сосудов, в том числе позвоночная артерия. Некорректное кровообращение в ней становится причиной нарушения координации движений, головокружения, снижения зрения и слуха, развития инсульта, гипертонического криза.
Таблица отражает 2 вида распространенных осложнений шейного остеохондроза:
Критерий оценки | Инсульт | Гипертонический криз |
Как быстро распознать состояние? | У пациента развиваются признаки, по которым можно дифференцировать состояние:
В тяжелом случае наступает потеря сознания |
Жалобы пациента на мушки перед глазами, слабость, сильное головокружение, пульсацию в висках и темени |
Чем помочь пациенту? | Обеспечить доступ свежего воздуха.Немедленно организовать транспортировку в больницу | Обеспечить доступ кислорода. Приложить холод к вискам и лбу. Организовать транспортировку в медицинское учреждение |
Терапия | Больного госпитализируют в неврологическое отделение, где устраняют не остеохондроз шейного отдела – лечение уколами направлено на , а уже затем назначают и остальное лечение | Гипотензивными средствами + назначают Актовегин и активно устраняют первопричину состояния – остеохондроз |
Заключение
Остеохондроз шейного отдела – это заболевание, доставляющее постоянные неудобства, поскольку вращать головой приходится сотни раз за день. И каждое движение сопровождается болезненностью, головокружением, снижением основных способностей восприятия. Уколы от остеохондроза шейного отдела обеспечат терапевтический эффект. Но не нужно забывать, что дегенерация хрящевой ткани с последующим воспалением – это состояние, которого можно избежать: не допускать переохлаждения шеи, бережно относиться к телу (особенно во время тренировок), соблюдать гигиену сна (пользоваться ), сохранять осанку во время работы за компьютером и при длительном пребывании в положении сидя.