Šlapimas naujagimiams berniukams. Kodėl mano vaiko šlapimas tamsus? Vaikų šlapimo spalvos pasikeitimo priežastys. Vaiko šlapimo tyrimas pagal rodiklius
Šlapimas yra produktyvus gyvybinės organizmo veiklos rodiklis. Inkstų proceso dėka iš organizmo pasišalina medžiagų apykaitos produktai. Šlapimas turi spalvą, kvapą ir specifinė gravitacija. Geltoną šlapimo spalvą suteikia pigmentai – medžiagų apykaitos produktai. Kuo daugiau jų ištirpsta, tuo labiau prisotinta šlapimo spalva.
Ką sako naujagimio šlapimo spalva?
Šlapimo spalvos intensyvumas, priklausomai nuo medžiagų apykaitos produktų kiekio, gali svyruoti. Naujagimiams normali šlapimo spalva svyruoja nuo šviesiai šiaudų iki ryškiai geltonos. Paprastai intensyviai geltonos spalvos šlapimas turi didelį savitąjį svorį.
Pirmąją kūdikio gyvenimo savaitę šlapimo spalva keičiasi. Taip yra dėl vidaus organų darbo pradžios. Beveik visų naujagimių šlapimas 7-10 dieną po gimimo įgauna plytų geltonumo spalvą, vadinamąjį „infarktinį šlapimą“. Reiškinys yra trumpalaikis, susijęs su Urogenitalinės sistemos vystymusi. Per tą patį laikotarpį merginos gali patirti kruvini klausimai nuo lytinių organų.
Bet kokie kiti naujagimio šlapimo spalvos nukrypimai, ypač jei šį procesą lydi specifinis kvapas, turėtų įspėti tiek motiną, tiek vietinį pediatrą.
Šlapimo spalvos pasikeitimas ir rudai raudonos spalvos įgijimas rodo inkstų problemas. Vyšnių raudonis – diabetinė liga. Tamsiai ruda – kepenų problemos. Visų žalių atspalvių naujagimio šlapime yra apie klevo lapų ligą.
Fiziologiniai veiksniai, turintys įtakos šlapimo spalvos pasikeitimui
Tai lemia šlapimo spalva ir išskyrų dažnis bendra būklė sveikata kūdikis. Įprastas šlapimo išskyrimo dažnis iki 12 mėnesių yra apie 25 kartus per dieną, mažomis porcijomis. Normalus šlapimas yra šviesios šiaudų spalvos, taigi ir mažo savitojo svorio.
Plečiantis mitybai, susijusiai su suvartojamo vandens ir maisto kiekio padidėjimu, keičiasi kūdikio šlapimas. Šlapimo dažymosi intensyvumas pradeda priklausyti nuo geltonojo pigmento, susidarančio dėl metabolizmo besivystančiame organizme, kiekio.
Stebėti naujagimio šlapimo spalvą yra pagrindinė taisyklė. bendra naujagimio būklė. Bet koks spalvos intensyvumo pokytis gali būti ligos pasireiškimas.
Išgėrus diuretikų, šlapimas pasikeičia. Tuo pačiu metu bespalvis šlapimas gali rodyti lėtinį inkstų nepakankamumą arba cukrinio diabeto buvimą. Tuo tarpu baltą (popierinę) spalvą įgauna naujagimio šlapimas išgėrus žuvų taukų.
Tamsiai geltonas kūdikio šlapimas gali rodyti dehidrataciją dėl dispepsijos, skrandžio sutrikimų ar žarnyno infekcijos. Alaus spalvos šlapimas rodo kepenų audinio pažeidimą dėl hepatito Įvairios rūšys arba hemolizinė naujagimio liga. Tamsus šlapimas rodo aukštą bilirubino kiekį, oranžinis – šlapimo rūgšties infarktą. Ypač sunkūs atvejaišlapimas gali pasidaryti rudas arba juodas.
Šlapimas kaip organizmo problemų rodiklis
Ryškiausias simptomas yra stiprus amoniako kvapas šlapime. Taip yra dėl to, kad karbamidas pradeda irti, veikiamas bakterijų, jau šlapimo pūslės viduje.
Šlapimo tankis. Kuo didesnis šlapimo tankis, tuo jis tamsesnis. Padidėjęs cukraus kiekis kraujyje ir organizmo dehidratacija lemia šlapimo tankio padidėjimą, inkstų uždegimą ar inkstų nepakankamumą – mažėjimą.
Sergant įvairiomis kepenų ligomis, padidėja bilirubino indeksas.
Baltymų buvimas naujagimio šlapime rodo uždegiminis procesas organizmo viduje, galimos infekcijos ir imunologinės inkstų ligos.
Cukraus buvimas šlapime - pažeidimas endokrininė sistema ir diabetas.
Leidžiamas kūdikis - trys. Didesnio rodiklio aptikimas rodo uždegimą Urogenitalinėje sistemoje.
- Vaikas turi būti kruopščiai nuplaunamas kūdikių muilu.
- Šlapimas turėtų būti paimtas ryte. Naujagimiams leidžiama surinkti naktinę šlapimo dalį.
- Šlapimo negalima rinkti spaudžiant jį iš vystyklų ar vystyklų, arba iš kamerinio puodo.
- galima pasigaminti naudojant vaistinės pisuarą.
- Analizei pasirinkto mėginio negalima ilgai laikyti šiltoje patalpoje.
- Apibendrinant reikia pažymėti, kad sveiko kūdikio šlapimas yra šviesiai geltonos spalvos, nekoncentruotas, be ryškaus kvapo, kurio emisijos intensyvumas yra iki 25 kartų per dieną.
Į racioną įtraukdami natūralų maistą, turite atsiminti, kad morkos gali nuspalvinti šlapimą oranžinė spalva, burokėlių – raudonos spalvos, o špinatai ir rabarbarai suteiks šlapimui šviesiai žalią atspalvį.
Vaiko gimimas daugumoje šeimų yra džiaugsmingas ir ilgai lauktas įvykis. Kiekviena mama nenori, kad jos mylimas kūdikis susirgtų ir jaustųsi blogai. kasdieninė higiena, tinkama mityba, užtikrinant reikiamą šiluminį režimą – visa tai padeda vaikui augti sveikam ir stipriam. Bet, deja, kartais mažylis pradeda sirgti, o tėvai ne visada pastebi uždegiminį procesą.Kūdikio šlapimas gali iš karto atsakyti į daugelį su vaikų savijauta ir sveikata susijusių klausimų. Todėl apžiūros metu, kuri vyksta praėjus 3 mėnesiams po kūdikio gimimo, pediatras paskiriamas atlikti šlapimo tyrimą.
Į ką atkreipti dėmesį vaiko šlapimo tyrimo rezultatuose?
Šiuo metu atsiranda vis daugiau komercinių gydymo įstaigų, kurios turi savo laboratorijas. Daugelis tėvų kreipiasi į juos, norėdami atlikti kūdikio šlapimo tyrimą. Po to jie gauna lapą, kuriame nurodomi rezultatai. Kartais prieš gaunamus duomenis yra standartai, kartais ne. Verta žinoti, kad dažniausiai suaugusiam žmogui nurodomos normos, tad iš pradžių gali atrodyti, kad tyrimai blogi. Tėvai turėtų suprasti kūdikiams taikomas taisykles, kad iš anksto nepanikuotų.
Pagrindiniai rodikliai, į kuriuos turėtumėte sutelkti dėmesį, yra įvairios ląstelės, cilindrai, epitelis, gleivės ir druskos kristalai.
Gana dažnai šlapimo tyrimo rezultatuose aptinkamas šiek tiek druskos, o tai neturėtų sukelti didelės panikos. Druskos kristalai kūdikio šlapime dažnai aptinkami tiriant šlapimo nuosėdas. Druskų išsiskyrimas priklauso nuo vaikų aktyvumo, mitybos įpročių. Naujagimiams kai kurių šių kristalų veislių (uratų ir amonio uratų) padidėjimas yra norma.
Net nedidelis leukocitų kiekis kūdikio šlapime jau yra pavojingas, nes jį gali sukelti inkstų ir šlapimo sistemos ligos. Jaunos mamos turi tai prisiminti po vieną teigiama analizė diagnozė nenustatyta, vaikas siunčiamas pakartotiniam tyrimui. Kito šlapimo paėmimo metu vaikas turi būti gerai nuplautas, kad būtų išvengta neteisingų rezultatų. Gydytojai nurodo keletą aplinkybių, kurios gali sukelti leukocitų atsiradimą kūdikiui. Vienos ar kitos rūšies leukocitai yra atsakingi už įvairias ligas:
- limfocitai signalizuoja apie jungiamojo audinio ligas.
- eozinofilai gali būti lėtinio pielonefrito požymis.
- neutrofilai provokuoja įvairias bakterines infekcijas.
Jei jūsų vaikas vis dar patvirtino leukocitų buvimą šlapime, nenusiminkite. Paprastai ankstyvos stadijos šlapimo takų infekcija gydoma trumpalaikiais antibiotikais. Žinoma, tokių vaistų nepageidautina vartoti mažiems vaikams, tačiau kai kurie vaistai neturi kontraindikacijų pagal amžių. Pasibaigus gydymo kursui, šlapimo išsiskyrimo procedūra turi būti kartojama. Taip yra dėl to, kad kai kurios bakterijos turi nuolatinį atsparumą antibiotikams. Garsiausias ir tiksliausias yra šlapimo tyrimas pagal Nechiporenko.
Šlapimo surinkimas
Analizės rezultatų patikimumas priklauso nuo kūdikio šlapimo surinkimo teisingumo. Jauniems tėvams gali atrodyti, kad jiems gali kilti sunkumų, tačiau taip nėra. Pagrindinis reikalavimas – šlapimas turi būti ryte ir po higienos procedūrų.
šlapimo surinkimas iš kūdikių
Kūdikiai pirmą kartą šlapinasi arba iškart po gimimo, arba gimdymo metu, arba per artimiausias 12 valandų po gimimo. Jei kūdikis parą ar ilgiau nėjo į tualetą „mažu būdu“, jam skiriamas šlapimo pūslės ir inkstų ultragarsas.
Kiek ir kaip dažnai?
Gimimo metu kūdikio šlapimo sistema jau yra gerai susiformavusi. Pirmąsias 3-4 dienas naujagimis per parą išskiria apie 180 ml šlapimo. Taip mažai šlapimo išsiskiria dėl to, kad vaisiaus gyvenime kūdikis išskirdavo drėgmę ne tik per šlapimo sistemą, bet ir per visą kūno paviršių, o skysčių vartodavo mažai.
Po kelių dienų kūdikis išskiria apie 220 ml šlapimo. Jei antrą gyvenimo savaitę kūdikis vis dar išskiria mažai šlapimo, tai nereiškia, kad jis serga. Čia įtakos turi daug veiksnių – laisvos išmatos, karštis patalpose, šilti rūbai.
Naujagimis pirmosiomis gyvenimo savaitėmis vaikšto „mažu keliu“ kažkur 4-5 kartus per dieną, o pirmo gyvenimo mėnesio pabaigoje iki 20-30 kartų per dieną, o šlapimo kiekis gali padidėti iki 900 ml.
Koks kvapas ir spalva?
Naujagimio šlapimas dažniausiai būna šviesiai arba tamsiai geltonos spalvos. Spalva priklauso nuo urobilino (urochromo) kiekio – medžiagos, kuri suteikia šlapimui geltoną spalvą. Kvapas neturi būti aštrus ir nespecifinis.
Daugelis mamų pradeda nerimauti, kai kūdikio šlapimas tampa geltonos spalvos ir palieka tamsias dėmes ant sauskelnių. Neverta jaudintis! Tai vadinamasis „šlapimo rūgšties širdies priepuolis“ – pereinamoji naujagimio būsena. Po 2-3 dienų ši būklė išnyksta, šlapimas vėl tampa šviesus ir skaidrus.
Kaip surinkti naujagimio šlapimą?
Surinkti naujagimio šlapimą nėra taip paprasta kaip suaugusiųjų. Bet jūs turėsite jį surinkti, nes šlapimo tyrimas yra privalomas reguliarus tyrimas.
Kūdikis dar negali kontroliuoti šlapinimosi, todėl surinkti biomedžiagą gana sunku. Paprasčiausias ir greitas būdas yra specialus pisuaras, kuris tvirtinamas prie tarpvietės srities ant odos. Toks pisuaras parduodamas bet kurioje vaistinėje.
Prieš pritvirtindami pisuarą, gerai nuplaukite kūdikį šiltame, muiluotame vandenyje.
Šlapimo maišelis leis mamai sutaupyti daug laiko, kuris yra aukso vertės, ypač pirmosiomis savaitėmis po gimdymo.
Žindomo kūdikio šlapinimasis pasikeičia per pirmąją gyvenimo savaitę. Pirmosiomis dienomis kūdikis gauna ribotą pieno kiekį, todėl jis turės mažiau šlapimo ir mažiau šlapių sauskelnių. Didėjant pieno kiekiui, didėja šlapimo kiekis. Taigi pagal sauskelnės ar vystyklų drėgnumo laipsnį galima ir reikia spręsti, kiek pieno gauna vaikas.
Naujagimis pirmą kartą šlapinasi praėjus 12–24 valandoms po gimimo. Pirmosiomis gyvenimo dienomis, kai tik maitina krūtimi, jam gali prireikti mažiausiai dviejų sauskelnių per dieną. Po šeštos dienos kūdikis per 24 valandas turėtų sušlapinti mažiausiai šešias – aštuonias sauskelnes, bet gal ir daugiau.
Vaikas turi mažą šlapimo pūslė, kuriame telpa maždaug vienas valgomasis šaukštas (15 ml) šlapimo, todėl kūdikiai šlapinasi labai dažnai. Kai kurie vaikai gali šlapintis iki dvidešimties kartų per dieną. Nežadinkite miegančio kūdikio, kad pakeistumėte vystyklą. Sauskelnes pakanka pakeisti prieš ir po kiekvieno maitinimo, t.y. maždaug kas dvi tris valandas.
Naudojant sauskelnes, labai sunku nustatyti kiek šlapimo išskiria kūdikis. Problemą galima lengvai išspręsti taip:
- Ant sausos, švarios sauskelnės užpilkite du šaukštus vandens (30 ml) ir išmatuokite drėgmės kiekį.
- Kad būtų lengviau matyti šlapimą vystykloje, į vidų įdėkite sauskelnių audinį, kuris lengvai sugeria šlapimą, arba vietoj vystyklų naudokite sauskelnes.
- Išardykite naudotą vystyklą ir patikrinkite, ar po gelio sluoksniu nėra drėgmės.
Oranžinės, rožinės ir raudonos dėmės ant naujagimio vystyklų
Labai koncentruotas šlapimas pirmosiomis gyvenimo dienomis yra oranžinės spalvos, jame gali būti šlapimo rūgšties kristalų, uratų. Šie kristalai suteikia rausvos, raudonos arba oranžinės spalvos pudros dėmės ant kūdikio vystyklų. Spalvoti šlapimo rūgšties kristalai ant vystyklų vadinami plytų dulkėmis. Plytų dulkių vaizdas gąsdina tėvus, tačiau tai įprastas reiškinys daugeliui naujagimių. Mamytei atėjus pienui – penktą ar šeštą dieną – kūdikio šlapimas nebekoncentruojamas, jo spalva nuo bespalvės iki šviesiai geltonos, nėra kvapo.
Naujagimio tėvams svarbu kontroliuoti kūdikio šlapimo sistemos veiklą. Šlapimas kūdikyje, jo kvapas, intensyvumas, spalva ir skaidrumas suteikia svarbios informacijos apie bendrą vaiko sveikatą. Be to, šie rodikliai padės užkirsti kelią įvairių ligų vystymuisi pradinėse stadijose.
Kūdikių šlapimo spalvos aiškinimas
Kūdikių šlapimo spalva turi įvairių atspalvių – nuo šviesiai geltonos iki raudonos. Dažniausiai pirmąjį gyvenimo mėnesį išmatos būna šviesios, beveik skaidrios spalvos. Tais atvejais, kai organizme trūksta skysčių, šlapimas įgauna labiau koncentruotą spalvą. Šios spalvos ekskrementai dirgina gležnus kūdikio odą, nes juose yra gana daug druskų. Jei kūdikiui smarkiai pasikeitė šlapimo spalva ir jo skaidrumas, tėvai turėtų nedelsdami kreiptis pagalbos į specialistą.
Geltonas šlapimas kūdikiams
Kūdikių šlapimo atspalvis priklauso nuo amžiaus ir mitybos. Kaip vyresnis vaikas, tuo labiau prisotintas atspalvis išmatos. Be to, šlapimo spalvai įtakos turi ir kūdikio maistui vartojami maisto produktai, vaistai, galintys pakeisti šlapimo spalvą. Pavyzdžiui, geltonas šlapimas gali pakeisti savo spalvą į ryškiai raudoną arba oranžinę, jei kūdikis su maistu gauna burokėlių ir morkų. Kokios spalvos turėtų būti šlapimas? Sveikam kūdikiui keletą mėnesių įprastas išmatų atspalvis turi šviesų atspalvį. Vėliau pasikeičia spalva ir pastebimas geltonas šlapimas.
Tamsiai geltonas šlapimas
Naujagimio šlapimo spalvos pokyčiai iki tamsiai geltonos kartais rodo tokių patologijų vystymąsi:
- padidėjusi tulžies pigmentų koncentracija;
- dehidratacija (dėl žarnyno infekcijos arba skrandžio sutrikimų);
- infekcinės ligos, atsirandančios kepenyse.
Šlapimas yra oranžinės spalvos
Atvejai, kai šlapimas yra oranžinis ir blogas, kalba apie šias ligas:
- padidėjusi oksalato druskų koncentracija šlapime;
- skysčių trūkumas;
- padidėjusi kūno temperatūra;
- viduriavimas;
- vėmimas.
Kodėl naujagimio šlapimas yra skaidrus?
Bespalvis šlapimas mėnesiniame kūdikyje rodo:
- Mamos vartojimas maisto produktų, kuriuose yra didelis skaičius skysčių, tokių kaip arbūzas.
- Didelio skysčio kiekio naudojimas.
- Cukrinis diabetas insipidus.
- cukrinis diabetas.
- Inkstų nepakankamumas.
- Diuretikų vartojimas.
Ką reiškia šlapimo atspalvis kūdikiams?
Uždegiminiai procesai naujagimių kūne vyksta labai greitai ir greitai. Gelsvas naujagimio šlapimas, kaip ir turi būti, kartais tampa tamsus, šviesus arba rausvas, o tai rodo, kad prasideda įvairūs uždegimai ir infekcijos, sukeliančios rimtesnių ligų vystymąsi.
Druskos šlapime
Druskos, kurios stebimos naujagimių išmatose, rodo mitybos pažeidimus. Dažnai su papildomais maisto produktais yra druskų perteklius. Dažniausiai taip nutinka, kai mama duoda vaikui sultinius iš mėsos ir žuvies, kiaušinių ir kitų gyvūninės kilmės maisto produktų. Organų ligos taip pat prisideda prie druskų atsiradimo šlapime. Virškinimo sistema pvz., opos, gastritas, tulžies takų ligos. Šios patologijos padidina druskos koncentraciją išmatose, kuri yra kupina smėlio atsiradimo, o vėliau - urolitiazę, kuri gali tapti lėtine. Tais atvejais, kai vaikui pasikeičia šlapimo spalva ir skaidrumas, svarbu neatidėlioti vizito pas gydytoją, nes išmatose esančios druskos išprovokuoja tokias ligas:
- leukemija;
- temperatūros kilimas;
- diatezė;
- Fanconi sindromas;
- podagra;
- cistitas;
- uždegiminiai procesai inkstuose.
"Rudosios dulkės"
Pirmosiomis kūdikio gyvenimo dienomis šlapimas kartais būna gana tamsaus ir koncentruoto atspalvio, kuris rodo jame esantį šlapimo rūgšties kristalų kiekį. Juos galite pastebėti ant vaikų vystyklų ryškių plytų spalvos, rožinės, tamsiai oranžinės ir raudonos spalvos dėmių pavidalu. Medicinoje šis reiškinys vadinamas „rudomis dulkėmis“. Dauguma moterų sunerimsta pamačiusios tokias ryškias išmatas, tačiau tokios spalvos šlapimas yra priimtinas ir dažnas.
Per mėnesį pasikeičia šlapimo spalva ir jis nustoja būti pernelyg koncentruotas. Taip yra dėl to, kad naujagimis gauna pakankamai skysčių, įskaitant Motinos pienas. Tačiau net ir po to kartais ant vystyklų ar vystyklų galima pastebėti tamsią dėmę, kuri taip pat laikoma norma. Tais atvejais, kai tokios dėmės pastebimos gana dažnai, tėvams su kūdikiu svarbu apsilankyti pas gydantį gydytoją.
Kai kūdikio išmatos po 5 gyvenimo dienų yra koncentruotos ir turi mažą tūrį, tai rodo mitybos trūkumą, dėl kurio kūdikio svoris krenta. Tokiose situacijose gydytojai tikrina bendrą kūdikio sveikatą ir schemą maitinimas krūtimi. Tinkamai parinkta mityba greitai pašalins atspalvį, kurio šlapimas neturėtų turėti sveikam kūdikiui.